Проекты

Краткое описание

Медицинский персонал и социальные работники - это люди, с которыми тяжелобольной человек соприкасается в последние дни своей жизни. Этот фактор накладывает на персонал, оказывающий внебольничную паллиативную помощь, большую моральную ответственность и требует качественного выполнения профессионального долга.
Паллиативная помощь – комплекс мероприятий, направленных на улучшение качества жизни пациентов в последние дни их жизни, а также облегчение совместного проживания с близкими людьми путем оказания различного рода помощи. Помощь необходима для людей, страдающих неизлечимыми тяжелыми заболеваниями. Особенно важно в таких ситуациях иметь поддержку специально обученного человека (медицинского работника, социального работника, сиделки или психолога) не только тяжелобольному, но и его близким людям.
Внебольничная система паллиативной помощи повышает качество медицинской, социальной и психологической помощи, обеспечивает духовную поддержку больным с прогрессирующими формами хронических заболеваний на финальной стадии их жизни и развивается во всех регионах Российской Федерации.
Цель проекта - научить родственников тяжелобольных людей паллиативному уходу в домашних условиях посредством предоставления образовательной поддержки специалистам учреждений здравоохранения, социальной защиты по широкому кругу вопросов паллиативной помощи.
Проект будет реализован для специалистов медицинской и социальной сфер с общим охватом 112 участников с дальнейшей перспективой оказания помощи родственникам тяжелобольных людей в количестве не менее 10 тыс. человек.
Задачи проекта - подготовка специалистов с медицинским образованием, а также обучение специалистов учреждений социальной защиты населения с учётом клинических, психологических и социальных особенностей тяжелобольных людей, нуждающихся в паллиативной помощи.
Разработка и реализация образовательных программ для специалистов медицинской и социальной сфер и повышение информированности пациентов и членов их семей способны решить не только медицинские, но и экономические проблемы, снижая частоту госпитализаций и перераспределяя ресурсы здравоохранения.
В рамках реализации проекта предполагается разработка программы повышения квалификации "Организация и выполнение мероприятий по паллиативному уходу за пациентами при различных заболеваниях и состояниях" для специалистов с медицинским образованием и дополнительной образовательной программе "Организация и выполнение мероприятий по уходу за тяжелобольным человеком, нуждающимся в паллиативной помощи" для специалистов социальной сферы.
Итоговым мероприятием станет проведение круглого стола по подведению итогов проекта, которое привлечет внимание общественности к такой проблеме как недостаточная информированность населения о паллиативной помощи. Это позволит найти новые формы и методы решения проблемы, сделать внебольничную паллиативную помощь максимально доступной. В целом, проект станет эффективной площадкой для развития паллиативной помощи в Новосибирской облпсти.

Цель

1. Цель проекта - научить родственников тяжелобольных людей паллиативному уходу в домашних условиях посредством предоставления образовательной поддержки специалистам учреждений здравоохранения, социальной защиты по широкому кругу вопросов паллиативной помощи.

Задачи

1. 1) Обучить работников медицинской сферы, оказывающих помощь тяжелобольным людям и их семьям.
2. 2) Обучить работников социальной сферы, оказывающих помощь тяжелобольным людям и их семьям.
3. 3) Оказать профессиональную информационную и психологическую поддержку родственникам тяжелобольных людей, нуждающихся в паллиативной помощи.

Обоснование социальной значимости

В России в последние годы отмечается увеличение числа инкурабельных больных, нуждающихся в оказании паллиативной помощи. Вместе с этим, увеличивается и число пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования. Также отмечается увеличение числа больных с другими хроническими прогрессирующими заболеваниями в последней стадии развития.
В большинстве случаев тяжелобольные пациенты с медицинскими, психологическими и социальными проблемами бывают предоставлены сами себе и часто оказываются в тяжелой жизненной ситуации без какой-либо помощи. Ухудшается качество жизни не только пациентов, но и их родственников, так как родственники больных, ухаживающие за ними, сталкиваются с множеством проблем, вызванных тяжелым заболеванием: это могут быть последствия тяжелой патологии, купирование болевого синдрома, уменьшение тягостных соматических проявлений, заболевания, осуществление адекватного общего ухода, потребность в психологической поддержке, усложнение финансовых проблем семьи и т.д.
Родственники пациента – это те люди, к которому больные обращаются в первую очередь. В основном за пациентами ухаживают дети, чаще всего дочери, жены и мужья. Они же, как правило, берут на себя ответственность за пациента, ухаживают за своими родными.
Исходя из вышеизложенного, актуальными являются не только медицинские, социальные и психологические аспекты оказания помощи тяжелобольным пациентам на дому, но и обучение навыкам ухода за тяжелобольным пациентом их родственников.
По статистическим данным Министерства здравоохранения Новосибирской области число пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, в 2022 году составило 31419 человек (взрослое население). Для такого количества пациентов недостаточно ресурсов для госпитализации данной категории тяжелобольных людей. В Новосибирской области имеется 82 паллиативные койки, которые расположены в 4 отделениях и в дневном стационаре паллиативной медицинской помощи.
Остальные пациенты обращаются в кабинеты паллиативной помощи, их консультируют работники отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи и выездных патронажных бригад.
Из-за крайне ограниченного коечного фонда стационаров, оказывающих паллиативную помощь больным с прогрессирующими формами хронических заболеваний, представляется весьма актуальным развивать внебольничную паллиативную помощь.
Ситуация осложняется дефицитом знаний у медицинских и социальных работников, так как в программах профессионального образования отсутствуют специально отведённые часы по паллиативному уходу.
Развитие специалистов, оказывающих помощь тяжелобольным людям, широкое распространение современных знаний, навыков и умений позволит добиться повышения эффективности и качества паллиативной помощи в России.
Всеобъемлющая информационная поддержка пациентов и их семей в данном случае снижает риск развития стресса у родственников и повышает качество жизни семьи и пациента, помогает в организации ухода, улучшает не только психологическое состояние пациента, но и - опосредованно ‒ состояние соматического здоровья.
В основе обучающих программ в области паллиативной помощи должны лежать основные проблемы, возникающие в семье при организации ухода за тяжелобольным родственником. Это безопасное перемещение пациента, обработка пролежней, качественный гигиенический уход, помощь при появлении тягостных симптомов и др..
В ходе работы над данным проектом проведено собственное исследование на тему «С какими сложностями сталкиваются семьи тяжелобольных людей, нуждающихся в паллиативной помощи? ».
Исследование проводилось в городе Новосибирск в марте 2023 года. В ходе исследования было применено интервьюирование с использованием специально разработанной анкеты, которая содержала 10 вопросов открытого типа.
В опросе приняли участие 10 родственников больных, оказывающих уход за тяжелобольными пациентами, которые нуждаются в паллиативной помощи. Большая часть тяжелобольных имели сердечно-сосудистое заболевание.
Результаты: у родственников превалирует желание организовать паллиативный уход по возможности дома, они готовы самостоятельно ухаживать за близким человеком. Их необходимо научить, как это правильно делать и нужна постоянная поддержка со стороны работников медицинских и социальных учреждений (консультации, выезд на дом).
При анализе мнений опрошенных о необходимости обучения основным навыкам ухода респонденты отметили, что в большей степени хотели бы обучиться навыкам сестринских манипуляций.
Обучение родственников больных является неотъемлемой частью работы специалистов медицинской и социальной сфер и является ключевым методом, повышающим качество жизни родственников, ухаживающих за тяжелобольным пациентом.

География проекта

город Новосибирск и Новосибирская область

Целевые группы

1. Родственники тяжелобольных людей, нуждающихся в паллиативной помощи, проживающие на территории Новосибирской области