Проекты

Краткое описание

Ресурсный центр "Остров" для людей, живущих с ВИЧ (далее - ЛЖВ) - проект, направленный на реабилитацию и повышение качества жизни ЛЖВ Новосибирской области (далее - НСО), основанный на принципах биопсихосоциального подхода. За счет вовлечения в физическую и творческую активность, а также - за счет равной поддержки сообщества, работы с хроническим стрессом и тревогой, формированием культуры обращения за психологической помощью планируется улучшить качество жизни ЛЖВ, сформировать здоровые привычки, способствовать развитию личности пациентов, снизить уровень стресса и профилактировать депрессивные состояния, социальную изоляцию. Данный подход к проблеме адаптации ЛЖВ является инновационным, поскольку задействует творческие и физические ресурсы личности ЛЖВ для адаптации. На базе работающего с 2022 года Ресурсного центра "Мама в плюсе" - проекта Местной общественной организации "Пациентское сообщество помощи людям, живущим с ВИЧ "Остров", для ЛЖВ будут организованы групповые занятия йогатерапией, танцами, арт-терапией, ДПИ с привлечением профессиональных специалистов. Также будут проводиться группы взаимопомощи, хобби-группы, индивидуальное психологическое и равное консультирование по приверженности лечению, принятию диагноза и другим запросам. Занятия по йоге и керамике уже проводились в Ресурсном центре для женщин с ВИЧ, и имели хорошую результативность и позитивные отзывы участниц в плане изменения состояния. Проект, направленный на повышение качества жизни для всех ЛЖВ будет являться логическим продолжением данной деятельности. Все групповые активности будут иметь релаксационный эффект, вовлекать ЛЖВ в здоровые виды отдыха, содействовать социализации. За время проекта Ресурсный центр посетят 500 уникальных клиентов, где для ЛЖВ будет создано комфортное и безопасное пространство для общения. Будет расширен доступ к психологической помощи и равному консультированию - предусмотрены индивидуальные консультации. В случае необходимости оказания дополнительной профильной помощи по вопросам здоровья, социальным, нарушениям прав ЛЖВ будет предложена услуга медико-социального сопровождения, консультации юриста. Занятия можно будет посещать с детьми, на время мероприятий за ними будет организован присмотр штатным педагогом-аниматором. Для информирования ЛЖВ о проекте будут использованы уже имеющиеся у организации ресурсы: сайт, информационные чаты, кабинет равного консультирования в Центре профилактики и борьбы со СПИД г. Новосибирска, штатные сотрудники Центра СПИД. Дополнительно в рамках проекта будет разработана и проведена информационная кампания для ЛЖВ. На "входе" в проект с каждым клиентом будет проведен ряд тестов-опросников, измеряющих уровень тревоги, депрессии, субъективную оценку качества жизни и приверженности лечению. По завершению проекта будет проводится повторный замер выбранных показателей, результаты исследования будут опубликованы в общем доступе и применены в дальнейшей работе с ЛЖВ с возможностью трансляции опыта в другие регионы.

Цель

1. Повышение качества жизни людей, живущих с ВИЧ в Новосибирской области за счет улучшения их физического и психологического состояния, формирования здоровых привычек, духовного и творческого развития, социальной адаптации.

Задачи

1. Организовать проведение групповых занятий развивающей и профилактической направленности для ЛЖВ на базе Ресурсного центра
2. Исследовать влияние физической и творческой активности, психопрофилактики и общения с сообществом на качество жизни ЛЖВ
3. Провести информационную кампанию для информирования ЛЖВ Новосибирской области об услугах Ресурсного центра
4. Расширить доступ к психологической и равной поддержке для ЛЖВ на базе Ресурсного центра в индивидуальном и групповом формате

Обоснование социальной значимости

В настоящее время НСО стабильно входит в десятку регионов, наиболее пораженных ВИЧ в России (https://nsk.rbc.ru/nsk/30/11/2022/6386ec809a79476ad7e91853). Для сохранения жизни и здоровья человек, живущий с ВИЧ, должен пожизненно принимать специальную противовирусную терапию (АРТ). Несмотря на то, что при своевременно начатом лечении и высокой приверженности заболевание носит хронический характер, многие пациенты сталкиваются с рядом трудностей: 1) побочные эффекты от препаратов; 2) низкая информированность о заболевании, в том числе - в кругу самих ЛЖВ, недостаток источников, где можно подробно и грамотно получить ответы на вопросы о здоровье; 3) страх огласки и осуждения за заражение из-за высокой стигматизрованности ВИЧ-инфекции в обществе и дискриминации ВИЧ-положительных, как следствие - страх рассказать о проблеме кому-либо из близких, отсутствие поддержки; 4) психологический дискомфорт из-за непринятия диагноза и/или необходимости пожизненного диспансерного наблюдения и лечения, приема лекарств; 5) последствия для здоровья, наступившие из-за перенесенных вторичных заболеваний (в случае, позднего начала лечения или позднего выявления ВИЧ). Как правило, перечисленные трудности взаимосвязаны, но, по нашим наблюдениям, наибольшее значение имеют медико-психологические, которые могут усугубляться социальными. Многочисленные исследования указывают на высокую распространенность депрессии среди ЛЖВ (https://virusoff.info/pochemu-lyudi-s-vich-bolee-podverzheny-depressii/ , https://id-clinic.ru/news/vich-infektsiya/depressiya-u-vich-polozhitelnykh-lyudey/), которая, в том числе, влияет на приверженность лечению и характер прогрессирования заболевания. У 40—60% пациентов имеются разнообразные неврологические, психические и когнитивные нарушения, что значительно затрудняет их социальную адаптацию. Нередко ЛЖВ для борьбы с негативными эмоциями прибегают к вредным привычкам и психотропным веществам, что противопоказано при ВИЧ-инфекции (https://samaraspidcenter.ru/news/art1211.html). Не все ЛЖВ имеют возможность за плату посещать психолога, а также культурные, творческие мероприятия и спортивные тренировки. При этом социальная изоляция ЛЖВ, вызванная страхами огласки диагноза, страхом построения партнерских отношений в совокупности с низкой культурой обращения за помощью к психологу, равному консультанту еще более снижает качество жизни и приверженность лечению. Таким образом, комплексная помощь ЛЖВ, направленная на повышение качества жизни должна основываться на биопсихосоциальном подходе и включать в себя разнообразные инструменты преодоления хронического стресса, вызванного высоким уровнем стигматизации и необходимостью пожизненного контроля заболевания, расширять доступ к психологической помощи, формировать комфортное и безопасное пространство для общения с сообществом и поиск внутренних ресурсов для выхода из стрессовых ситуаций. При этом биопсихосоциальная модель помощи ЛЖВ в Центрах СПИД не реализуется в полной мере из-за загруженности штатных специалистав (психологов, врачей, специалистов по социальной работе; групповая работа и реабилитация отсутствуют). Альтернативой деструктивным способам борьбы со стрессом должны стать: 1) творческие мастер-классы, раскрывающие творческий потенциал личности и имеющие релаксационный эффект, а также - дающие возможность развивать мелкую моторику, что крайне важно для людей с неврологическими нарушениями; 2) физическая активность, и наиболее подходящей для ЛЖВ мы видим йогатерапию, поскольку данная техника широко применяется в различных программах реабилитации (от людей с инвалидностью до людей с зависимостью), легко адаптируется под разный уровень физического здоровья и подготовки и очень эффективна в работе с последствиями хронического стресса; 3) методы арт-терапии на групповых занятиях, поскольку данный метод психологической помощи также показал свою эффективность в реабилитации и легко адаптивен под разные группы (https://cyberleninka.ru/article/n/art-terapiya-kak-metod-preodoleniya-emotsionalnogo-stressa); 4) общение с сообществом и группы взаимопомощи, основанные на принципе "равный-равному", а также обращение к равным консультанам, показавшим высокую эффективность в консультировании ЛЖВ (https://o-spide.ru/o-vich/ravnye-konsultanty-kto-eto).Терапевтический эффект равного консультирования заключается в личном успешном примере консультанта, его понимании степени страдания и страха пациентов, его информационной погруженности в нюансы жизни с диагнозом: поиск ресурсов, преодоление отчаяния и страха, выстраивание диалога с медработниками и т.д. Комплекс мероприятий Ресурсного центра призван восполнить недостаток психологических ресурсов, с которым часто сталкиваются ЛЖВ, и повысить качество жизни ЛЖВ, основываясь на принципах биопсихосоциального подхода. Одним из результатов повышения качества жизни должно стать повышение приверженности лечению. Проект включает проведение исследования, результаты которого будут распространены и использованы для дальнейшей работы с ЛЖВ.

География проекта

Новосибирская область

Целевые группы

1. Люди, живущие с ВИЧ в Новосибирской области