Проекты

Краткое описание

Согласно официальным данным на 14.07.2020 в г.Чебоксары выявлено 5940 чел. с COVID-19. Люди, переболевшие COVID-19 даже в самой легкой форме, получают последующие осложнения и нуждаются в прохождении курса реабилитационной терапии. Но больницы г.Чебоксары перегружены, а реабилитационные службы и рекомендации отсутствуют, поскольку вирус до конца еще не изучен. Да и групповая реабилитация в помещениях противопоказана, т. к. существует риск подхватить инфекцию из-за ослабленного иммунитета.
Наша организация совместно с Минздравом Чувашии разработала собственную реабилитационную методику восстановления здоровья людей, переболевших COVID-19, подходящую для людей 1 и 2 группы здоровья (люди 3 и 4 группы проходят реабилитацию под наблюдением врача). Она называется «Экологическая Тропа Здоровья» (далее ЭТЗ). Мы объединили методику «Государственного реестра курортного фонда России» (https://kurort.rosminzdrav.ru/articles/13/13) с японской методикой "Shinrin-yoku" (лечение пребыванием в лесу), созданной учеными «Медицинской школы Ниппон» (https://tass.ru/plus-one/4191722). Ее суть заключается в объединении специального комплекса упражнений с системой дозированной ходьбы по подготовленному лесному маршруту. Такая реабилитация позволяет в щадящем режиме: 1) увеличить жизненную емкость легких; 2) нормализовать ударный и минутный объем сердца; 3) активизировать периферическое кровообращение; 4) улучшить трофику внутренних органов и опорно-двигательного аппарата; 5) улучшить обмен веществ.
В г.Чебоксары (территория Лакреевского и Берендеевского лесов, роща им. Б.И. Гузовского) мы создадим 3 экологических тропы здоровья, с 2 маршрутами общей длиной 6 км на каждой тропе (всего 6 маршрутов по 3 км каждый маршрут), соответствующими методике «ЭТЗ», тщательно обследуем маршруты троп, определим места размещения оборудования ЭТЗ и службы проката технических средств реабилитации (ТСР). На инфостендах ЭТЗ будут размещены иллюстрации, демонстрирующие реабилитационные упражнения с описанием техники их выполнения, и QR-коды со ссылкой на записанные нашей командой видеоролики по корректному выполнению этих упражнений (56 шт., хронометраж каждого 1-3 мин.). На инфостендах, в разделе поддержки проекта, мы также разместим QR-коды, позволяющие поддержать проект, отправив пожертвование на наш расчетный счет. Все полученные средства будут направлены на создание новых ЭТЗ в Чувашии. Осенью 2020 г. и весной 2021 г. на базе 3-х ЭТЗ будут организованы совместные занятия с врачом (4 занятия, длительность каждого 12 ч.), позволяющие получить полезные консультации по реабилитации.
Инновационная методика «ЭТЗ» – это симбиоз сразу нескольких форм ЛФК: дыхательных и физических упражнений, системы дозированной ходьбы и лесных прогулок. Методика позволяет людям, перенесшим COVID-19 в легкой, средней и тяжелой формах, а также людям, страдающим от болезней дыхательной и сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата и др., восстановить здоровье и не допустить развития осложнений.

Цель

1. Создание условий немедикаментозной реабилитации здоровья людей излечившихся от COVID-19, посредством создания «Экологических Троп Здоровья» на территории г. Чебоксары Чувашской Республики.

Задачи

1. Создание 3-х подготовленных «Экологических Троп Здоровья» общей протяженностью маршрутов 18 км, необходимых для реабилитации жителей г. Чебоксары излечившихся от COVID-19
2. Создание видеокурса включающего в себя серию реабилитационных упражнений, как способ доступного восприятия реабилитационных упражнений, направленных на восстановление здоровья жителей г. Чебоксары излечившихся от COVID-19,
3. Информационная компания по проекту "ЭТЗ", направленная на популяризацию созданной реабилитационной методики восстановления здоровья после COVID-19 и формирование понимания необходимости реабилитационных действий, жителей г. Чебоксары, излечившихся от COVID-19.
4. Организация реабилитационной работы с представителями целевых групп, на базе 3-х подготовленных «Экологических Троп Здоровья» общей протяженностью маршрутов 18 км.

Обоснование социальной значимости

По мнению профессора Г.И. Ивановой, главного специалиста в области медицинской реабилитации Минздрава России, «реабилитация нужна всем пациентам, вне зависимости от наличия и выраженности у них функций, которые могут значительно ограничивать их жизнедеятельность, а также, невзирая на то, в какой форме протекало заболевание: «бессимптомной, легкой, средней или тяжелой». Особенно в ней нуждаются пациенты, перенесшие инфекцию в среднетяжелой и тяжелой формах. Заболевание COVID-19, приводящее к нарушению функций всей кислородтранспортной системы (от наружных органов дыхания до систем органов, утилизирующих результаты аэробного и анаэробного окисления) требует длительного срока для восстановления нарушенных и компенсации всех утраченных функций. Реабилитационные мероприятия должны длиться непрерывно с момента заболевания 2-3 мес., в зависимости от изменения состояния пациента. Опыт восстановления после пневмонии и реабилитации пациентов с хронической обструктивной болезнью легких показывает, что реабилитация должна продолжаться до года, а при развитии инвалидизирующих процессов и более длительное время (https://minzdrav.gov.ru/news/2020/05/20/13997-glavnyy-reabilitolog-reabilitatsiya-ponadobitsya-vsem-vyzdorovevshim-ot-koronavirusa). К такому же мнению приходят все специалисты сферы здравоохранения. Заместитель генерального директора ФГБУ НМИЦ кардиологии Минздрава России (Чазовского кардиоцентра) Нана Погосова считает, что реабилитация пациентов с COVID-19 должна начинаться как можно раньше при любой тяжести заболевания (https://стопкоронавирус.рф/news/20200619-0825.html). Опыт специалистов сферы здравоохранения, работающих с COVID-19, показывает, что процедуры дыхательной гимнастики, которые потом дополнялись посильной для пациентов ЛФК, приводили к очевидному увеличению сатурации (насыщения) крови кислородом. Так, до занятия сатурация у пациента могла быть 91%, а через 30 мин. – уже 93%. Это очень значительное изменение. Пациенты отмечали после каждой тренировки, что им стало легче дышать и они чувствуют себя намного лучше.
На данный момент в Чувашии нет реабилитационных служб, помогающих людям, переболевшим COVID-19, справиться с разрушительными последствиями этого заболевания. А ведь реабилитация необходима с первых дней выздоровления, и промедление здесь недопустимо. Ситуация осложняется тем, что г.Чебоксары входит в число 13 самых грязных городов России (https://pg21.ru/news/58263), и болезни органов дыхания еще до пандемии занимали лидирующие позиции в регионе. Заведующий пульмонологическим отделением Республиканской Клинической Больницы Минздрава Чувашии Павлов П.И. в интервью 2019 г. сообщил, что в структуре всех заболеваний населения Чувашии, болезни органов дыхания (БОД) занимают 1-ое место. В 2018 г. в Чувашии было зарегистрировано 570 тыс. чел. с БОД (46,8%, при населении Чувашии 1217820 чел.), что на 8 тыс. чел. больше, чем в 2017 г. (562,1 тыс. чел.). Одним из главных факторов развития БОД является интенсивность загрязнения окружающей среды (https://rkb.med.cap.ru/press/2019/1/30/petr-pavlov-bolezni-organov-dihaniya-ne-terpyat-ne). Численность населения г.Чебоксары в 2020 г. составила 497618 чел. (40,86% от общего количества жителей Чувашии 1217818 чел.). Согласно статистике прошлых лет можно говорить, что БОД, осложняющие ситуацию с COVID-19, присутствуют примерно у 202431 жителя г.Чебоксары.
У нашей организации уже есть опыт создания экотроп на территории Чувашии: на территории Государственного природного заповедника «Присурский» нами создано 2 тропы, на территории Национального парка «Чаваш Вармане» нами создано 8 троп. Важно создавать реабилитационные площадки именно в лесной экологически чистой зоне. Поэтому для реабилитации людей, переболевших COVID-19, идеально подходит японская методика "Shinrin-yoku" (лечение пребыванием в лесу), совмещенная с дозированной ходьбой и специальным комплексом упражнений. Установлено, что лесной воздух содержит фитонциды, выделяемые деревьями особые вещества, которые уничтожают или подавляют размножение болезнетворных микробов (https://ru.wikipedia.org/wiki/). "Лесотерапия" способствует нормализации частоты сердечных сокращений и снижению кровяного давления. Упражнения помогают улучшить легочную вентиляцию и увеличить дыхательный объем легких. Вследствие интенсивного дыхания расширяются легочные капилляры, просвет альвеол и бронхиол, нормализуется газообмен. В результате большей подвижности грудной клетки и диафрагмы растягиваются плевральные спайки, мокрота отходит лучше, застойные явления в легких уменьшаются, что чрезвычайно важно при заболеваниях органов дыхания. Таким образом, практика «ЭТЗ» позволит справиться с последствиями COVID-19. В число показаний к применению созданной нами методики «ЭТЗ» входят: COVID-19 и другие заболевания дыхательной системы, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата, заболевания нервной системы.

География проекта

г. Чебоксары Чувашской Республики (на территории Лакреевского и Берендеевского лесов, а также в роще им. Б.И. Гузовского)

Целевые группы

1. Семьи с заразившимися COVID-19
2. Люди из групп риска заражения COVID-19 (возрастом старше 60 лет, с диабетом, с гипертонией, с проблемами с сердцем, с лишним весом, с хронической болезнью легких, с бронхитом и бронхиальной астмой)
3. Жители г. Чебоксары излечившиеся от COVID-19 перенесшие его в бессимптомной, легкой, средней и тяжелой формах