Проекты

Краткое описание

Данный проект является логическим продолжением двух предыдущих проектов организации, посвящённых: 1) адаптации выпускников ДДИ с ТМНР к жизни в ПНИ и 2) социальному кураторству (пожизненное профессиональное сопровождение выпускников в ПНИ). Как показал опыт предыдущих проектов, важно сохранять преемственность и непрерывность социальных и иных услуг при переходе человека с ТМНР из ДДИ в ПНИ, в т.ч. в вопросах социального сопровождения. Поэтому начиная с 14 лет важно готовить выпускников ДДИ к переходу в ПНИ, но при этом за ними необходимо закреплять социального куратора. Социальный куратор, получающий необходимые компетенции по сопровождению людей с ТМНР, осуществляет пожизненный мониторинг выполнения необходимого стандарта качества жизни и отстаивает интересы людей, проживающих в системе ПНИ. Также будет организована консультативная и методическая поддержка сотрудников учреждения, непосредственно взаимодействующих с подопечным, если выявляется их недостаточная компетентность в уходе за людьми с ТМНР. В организации уже работают социальные кураторы, компетенции которых систематически повышаются. Будет реализовываться комплекс развивающих занятий, повышающих физическую и эмоциональную самостоятельность детей, что будет способствовать совершенствованию их навыков самообслуживания. Выпускники ДДИ получат возможность сохранить необходимый эмоциональный контакт со значимым взрослым и легче пережить перевод в ПНИ. С выпускниками будут проводиться занятия по адаптивной физической культуре, социализирующие выезды, будет проведена адаптация технических средств реабилитации для выпускников; сопровождающим будут предоставлены индивидуальные консультации по кормлению, перемещению и позиционированию подопечных проекта. Социальными кураторами будет производиться мониторинг их состояния, консультирование персонала учреждений по особенностям их социального сопровождения. Важным направлением проекта станет популяризация социального добровольчества в Санкт-Петербурге и комплексная подготовка волонтеров к сопровождению людей с ТМНР. В рамках продвижения преемственности и непрерывности предоставления социальных и иных мероприятий по сопровождению для выпускников ДДИ/подопечных ПНИ будут размещены публикации и информационно-методические материалы, руководители и сотрудники проекта примут участие в рабочих группах, рабочих встречах/совещаниях по тематике проекта. По итогам проекта будет проведён онлайн-круглый стол по вопросам преемственности и непрерывности социальных и иных услуг при переходе выпускников ДДИ в ПНИ, в котором примут участие не менее 40 человек - представителей НКО, государственных учреждений и органов власти, экспертов в социальной сфере

Цель

1. Адаптация людей с тяжелыми множественными нарушениями развития при переходе из детских домов-интернатов во взрослые психоневрологические интернаты

Задачи

1. Реализация комплекса специальных мер по сопровождению выпускников детского дома-интернета при переходе в психоневрологические интернаты
2. Привлечение волонтёров для сопровождения выпускников детского дома-интерната при переходе в психоневрологические интернаты
3. Продвижение преемственности и непрерывности предоставления социальных и иных услуг по сопровождению для выпускников ДДИ/подопечных ПНИ
4. Методическое обеспечение сопровождения выпускников детского дома-интерната при переходе в психоневрологические интернаты с целью тиражирования опыта реализации проекта

Обоснование социальной значимости

Согласно правилам российской социальной системы, дети с ограниченными возможностями здоровья, проживающие в ДДИ, в возрасте 18 лет переводятся в ПНИ для взрослых, где они остаются до конца своей жизни. По состоянию на конец 2020 года в разные ПНИ Санкт-Петербурга переехали 46 выпускников ДДИ №4. Условия жизни в ПНИ Петербурга для наиболее ослабленных выпускников ДДИ стали за истекшие 4 года намного комфортнее – уже в 3 ПНИ созданы отделения интенсивного развивающего ухода, которые максимально воспроизводят привычные для подопечных условия жизни в ДДИ. Сегодня в России идет процесс реформирования системы социальной поддержки людей с нарушениями развития. В частности, президент РФ в 2017 году дал распоряжение подготовить нормативную базу для развития сопровождаемого проживания, включая групповое проживание. Министерство труда и социального развития выпустили «Методические рекомендации по организации различных технологий сопровождаемого проживания», в том числе в групповых формах. Руководители региональных социальных ведомств и психоневрологических интернатов выражают заинтересованность в создании интернатозамещающих технологий. В 2019 году, благодаря GR-инициативе «Перспектив» и неоднократному привлечению внимания городских органов власти к проблеме преемственности, в Санкт-Петербурге был принят «Порядок обеспечения преемственности и непрерывности предоставления социальных услуг, мероприятий по социальному сопровождению, медицинской помощи , образовательных и иных услуг в государственных стационарных учреждениях социального обслуживания, находящихся в ведении Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга». Опыт работы “Перспектив” также был использован при разработке государственного регионального порядка перевода из детского дома во взрослый интернат в Москве. Однако, пока механизм, указанный в действующей государственной программе, плохо отработан, в том числе из-за пандемии 2020 года.
По-прежнему перевод подопечных во взрослый интернат обычно происходит в сжатые сроки, выпускники ДДИ редко понимают, в какой ПНИ они отправляются - всё происходит механически, без должной подготовки и без участия самого человека, период адаптации проходит очень тяжело. К сожалению, были и летальные исходы таких переводов.
Попадая в ПНИ, выпускники ДДИ помещаются на приемное карантинное отделение, где, кроме медицинского персонала, с ними никто не взаимодействует (в ДДИ каждый ребенок с инвалидностью получает намного больше внимания и ухода). Незнакомое место и отсутствие близких людей, значительные перемены в питании и уходе приводят, как правило, к тяжелому стрессу. Очень часто переезд выпускников ДДИ сопровождается критической потерей веса, значительным ухудшением эмоционального состояния, соматическими заболеваниями.
Вместе с тем, мониторинг психоневрологических интернатов страны, который проводят эксперты СПб БОО «Перспективы», позволяет сделать два вывода. Первый: в интернатах собраны граждане с совершенно разной степенью нарушений, одни из них нуждаются в периодическом сопровождении, а другие в постоянном круглосуточном. Второй вывод: мощным препятствием к интеграции людей с инвалидностью, проживающих в интернатах, является отсутствие технологий качественного комплексного социального сопровождения на дому для различных категорий граждан с инвалидностью. Даже, если вышедший на самостоятельное проживание в квартиру выпускник интерната достаточно интеллектуально сохранен, у него отсутствуют множество социальных навыков и опыт самостоятельной жизни. Поэтому он все равно нуждается в активном сопровождении социальных служб практически во всех сферах жизни. В противном случае, вырастает риск асоциального поведения, изоляции, стать жертвой преступников и в ряде случаев имеет место угроза жизни. Не выстроенная государственная система комплексного сопровождения на дому выпускников интернатов заставляет директоров интернатов всячески препятствовать выходу граждан из интернатов. В настоящее время во всех районах Санкт-Петербурга существуют комплексные центры социального обслуживания населения (КЦСОН), социальные работники которых призваны оказывать помощь нуждающимся гражданам на дому. Однако помощь оказывается в минимальном объеме, не опирается на индивидуальные потребности человека и часто носит заявительный характер. У большинства выпускников интернатов отмечается подавленная воля и пассивное взаимодействие с государственными социальными службами, поэтому не всегда человеку оказывается даже минимальная необходимая помощь, и выпускники по сути остаются брошенными один на один со всеми проблемами.
Решением проблемы мы видим: внедрение на государственном уровне полноценной программы преемственности; привлечение к совместной работе НКО и волонтеров в области подготовки ребенка с инвалидностью в ДДИ к переходу в ПНИ; обучение ребенка максимальной для его состояния самостоятельности, развития физических и когнитивных навыков.

География проекта

Санкт-Петербург

Целевые группы

1. Люди с ТМНР, находящиеся в детских домах-интернатах (от 14 лет) и взрослых психоневрологических интернатах (от 18 лет) Санкт-Петербурга
2. Семьи Санкт-Петербурга: родители и иные законные представители, воспитывающие детей и взрослых с ТМНР
3. Сотрудники психоневрологических интернатов Санкт-Петербурга
4. Сотрудники домов-интернатов для детей с отклонениями в умственном и физическом развитии Санкт-Петербурга
5. Сотрудники и волонтеры некоммерческих организаций, помогающих детям и взрослым с инвалидностью, проживающим в стационарных учреждениях социального обслуживания