Проекты

Краткое описание

В 2018–2020 г. по проекту «СТЕПру - информационный центр Юга России», реализованного при поддержке ФПГ, 500 инициативных граждан на Юге России обучились консультированию, мотивации, формированию приверженности (регулярный прием лекарств), людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), в АРВ (антиретровирусном) лечении. В проекте выявлена потребность по оказанию услуг со стороны четырех ВИЧ-сервисных НКО и двух инициативных групп граждан - участников. Заключено соглашение о сотрудничестве и разработан партнерский проект - «Ресурсный центр ВИЧ-сервисных НКО и инициативных групп на Юге России - СТЕПру», заявляемый на конкурс.
На базе РРОО "КОВЧЕГ - АнтиСПИД" предполагается работа в трех направлениях:
1. Обучение, экспертное сопровождение деятельности четырех ВИЧ-сервисных НКО в Ростовской области, Волгоградской области, Республике Дагестан, республике Кабардино-Балкария и двух инициативных групп в Ставропольском и Краснодарском краях. В результате повысится квалификация специалистов ВИЧ-сервисных НКО по направлениям: управление НКО, социальное проектирование, развитие онлайн услуг в сфере профилактики ВИЧ-инфекции, подготовка консультантов по программе «СТЕП.ру», пройдут мастер классы по экспресс-тестированию на ВИЧ в полевых условиях, будут получены навыки по реализации госзаказов на профилактику ВИЧ-инфекции в уязвимых группах. Инициативным группам в Ставропольском и Краснодарском крае будет оказана бесплатная помощь в оформлении документов для регистрации ВИЧ-сервисных НКО, оказана помощь в подготовке и подаче заявок на конкурс Президентские гранты и др.
2. Подготовка ВИЧ-сервисных НКО по социальному сопровождению очень закрытой пациентской группы - люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ), выработка мотивации на АРВ лечение и формирование приверженности в лечении, возвращение и удержание их в системе медицинско - социальной помощи и СПИД сервиса, организация служб поддержки для людей, живущих с ВИЧ, профилактики суицидов среди ВИЧ-положительных людей, консультации «равный-равному» (более 1500 человек из 5 регионов-участников). Человек живущий с ВИЧ (имеющий заболевание ВИЧ инфекция) приверженно принимающий АРВ терапию, не может инфицировать другого человека.
3. В Ростовской области будет апробирован, новый инструмент НКО - мобильная экстренная помощь ЛЖВ, мультипрофессиональной командой. Сопровождение в лечении и доставка АРВ препаратов людям, не посещающим СПИД центры из за страхов, непонимания, стыдящимся диагноза, маломобильным пациентам, пациентам имеющим маленьких детей, проживающим на значительном удалении от места получения лечения, в период пандемии COVID-19, так же содействие им в прохождении врачебных предписаний, при необходимости помощь и доставка в центр СПИД для сдачи обязательных анализов, прохождения флюорографии и УЗИ. В результате апробации, созданная мультипрофессиональная команда, состоящая из сотрудников ВИЧ сервисных НКО и центра СПИД, в течение года окажет помощь представителям целевой аудитории не менее 555 раз.

Цель

1. Развитие компетенций специалистов ВИЧ-сервисных НКО для содействия поддержанию высокой приверженности к лечению у людей, живущих с ВИЧ в шести регионах Юге России: Ростовская область, Ставропольский край, республика Дагестан, республике Кабардино - Балкария, Волгоградская область, Краснодарский край и апробация в Ростове - на - Дону инновационного инструмента ВИЧ сервисных НКО - "Мобильная экстренная помощ ЛЖВ мультипрофессиональной командой".

Задачи

1. Обучить работе и организовать взаимодействие ВИЧ-сервисных НКО, для поддержания высокой приверженности в лечении у ЛЖВ, с учетом специфики, в 6-ти регионах Юге России.
2. Определить перспективы в развитии 6-ти ВИЧ-сервисных НКО на период до 2030 года, выявить основные тренды в сфере профилактики и лечения ВИЧ инфекции, ключевые точки развития по теме и провести обучающие мероприятия и организовать взаимодействие для сотрудников ВИЧ-сервисных НКО и инициативных групп.
3. Оказать поддержку во взаимодействии ВИЧ-сервисных НКО с государственными службами, учреждениями здравоохранения в регионах, а также организовать информационное сопровождении их деятельности.
4. Оказать СПИД-сервисное сопровождение людям, живущим с ВИЧ по формированию приверженности в лечении и обеспечении регулярного контроля за состоянием здоровья.
5. Апробировать новый инструмент "Мобильный пункт оказания экстренной помощи ЛЖВ мультипрофессиональной командой" (МПЭП)

Обоснование социальной значимости

По официальной статистике, темпов роста ВИЧ Россия занимает 4-е место в мире после ЮАР, Нигерии и Мозамбика, а в Европе Россия занимает 1-ое место по скорости распространения заболевания. Важное место имеет профилактика в довольно закрытой группе – люди живущие с ВИЧ (сокращенно – ЛЖВ) направленная на непередачу ВИЧ ЛЖВ.
В мире существует лечение ВИЧ инфекции антиретровирусной терапией (АРВТ), которое при правильном применении и соблюдении регулярного приема лекарств (высокой приверженности), в короткий срок - 3 месяца, позволят человеку, живущему с ВИЧ стать неопасным в передаче ВИЧ инфекции половым, парентеральным, вертикальным путями; улучшить состояние своего здоровья и стабилизировать иммунную систему. Доступ к обеспечению препаратами, всех нуждающихся в нем людей в России обеспечен за счет Государства. С 2004 года Россия стала одной из немногих стран регионов Восточной Европы, которая начала масштабное финансирование лечения ВИЧ-инфекции за счет целевого федерального бюджета. Общее количество курсов лечения, закупленных в 2019/2020 год, составило примерно 439000, но к сожалению, охват лечением недостаточен, а так же есть люди, которые отказываются по различным причинам вставать на диспансерный учет в СПИДцентр и лечится. Особенно эта проблема актуальна на Юге России.
Одна из причин быстрого распространения вируса, особенно в национальных республиках, — негласное табу на эту тему. Жить с положительным ВИЧ-статусом здесь почти невозможно (2). «Через дагестанскую ВИЧ-сервисную организацию «СВОИ», одного из партнёров данного проекта, прошло уже несколько сотен людей с ВИЧ инфекцией. И почти каждый, узнав о своем статусе, был готов пожертвовать здоровьем и не лечиться ради сохранения тайны - рассказывает ее председатель Сабият Гаджиева. (3). «Мы бы и рады лечить всех, но люди сами не идут. Треть из тех, кто получает на руки положительный результат на ВИЧ, сидят дома и ничего не делают. Многие боятся, что о диагнозе узнают на работе и уволят, что ребёнка в детском саду начнут травить, хотя он не заражён» - говорит главврач Центра по профилактике и борьбе со СПИД Ростовской области, доктор медицинских наук Елена Бекетова (4).
По данным научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, к 30 сентября 2020 года в России жили 1 097 182 человека с диагнозом «ВИЧ-инфекция», на учёте состояли 770 122 человека. АРВ терапию получали 581 555 пациентов, из них 25 915 прервали лечение по собственной инициативе и не получают необходимое лечение (п.8.1 данные статистики).
Проблема стоит очень остро: как рассказать людям о необходимости постоянного приема лекарств, где люди? как их найти? как помочь им встать на учет и помочь обеспечить прием терапии так, чтобы они не прервали ее? Человек живущий с ВИЧ с 0 вирусной нагрузкой не может инфицировать другого. Именно поэтому важна работа по созданию и обучению ВИЧ-сервисных НКО, которые обладают уникальными навыками консультирования, мотивации и поддержки людей на лечении, формированию приверженности в лечении.
ВИЧ-сервисные НКО в 6 регионах Юга России начнут транслировать профилактическую информацию в закрытую пациентскую группу, ЛЖВ. Разработанный в рамках данного проекта инструмент - мобильный пункт оказания экстренной помощи мультипрофессиональной командой ЛЖВ в Ростовской области сможет охватить профилактикой и поддержкой сложно доступных и маломобильных людей, с заболеванием ВИЧ инфекция. Наши усилия будут направлены на то, чтобы помочь целевой группе поддерживать необходимый запас АРВТ и всех других жизненно необходимых лекарств, по соглашению о взаимодействии в компоненте доставки препаратов пациенту, полученных в центре СПИД на основании доверенности, выданной на организацию или на социального работника проекта. При необходимости - доставка пациентов для сдачи анализов, прохождения флюорографии и УЗИ в центр СПИД. Работу данного инструмента мы презентуем всем регионам - участниками проекта, проведем мастер классы по его работе, будем искать дополнительные источники финансирования для возможности стажировок и в дальнейшем развития данного инструмента в регионах участниках проекта, имеющих сложно доступные территории и населенные пункты, сложную рельефную местность. В результате мы окажем не только методическую, поддержку деятельности ВИЧ-сервисных НКО, но и окажем поддержку медицинским учреждениям и центрам СПИД в вопросах профилактики ВИЧ инфекции, чем положительно повлияем на снижение скорости распространения заболевания на Юге России.
(1) https://spid--vich--zppp-ru.turbopages.org/spid-vich-zppp.ru/s/statistika/epidemiya-vich-spida-v-rossii-2017.html?utm_source=turbo_turbo
(2) https://iz.ru/845781/marziiat-baisieva/vich-nashego-vremeni-skolko-stoit-molchanie
(3) https://etokavkaz.ru/obshchestvo/realnaya-situatciya-u-nas-kak-v-afrike-v-zimbabve
(4) https://www.donnews.ru/Situatsiya-

География проекта

6 регионов Юга России: Ростовская область, Волгоградская область, Краснодарский край, Ставропольский край, Республика Дагестан, республика Кабардино-Балкария

Целевые группы

1. специалисты ВИЧ-сервисных НКО и инициативные группы Юга России, оказывающие социальные услуги и организующие жизненно необходимые сервисы людям, живущим с ВИЧ, в 6 регионах участниках проекта
2. Люди, живущие с ВИЧ на территории 6 регионов участников проекта