Проекты

Краткое описание

Проект направлен на развитие навыков и усиление потенциал НКО и инициативных групп в предоставлении услуг для людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека, и людей, уязвимых к ВИЧ.
В 2018–2019 годах НРОО «Гуманитарный проект» в рамках проекта, реализованного при поддержке Фонда президентских грантов, разработало стандарт подготовки равных консультантов по теме ВИЧ. В развитие уже проведенной работы и в рамках будущего проекта команды СО НКО из 10 регионов РФ, отобранные на конкурсной основе, пройдут тренинг для тренеров по программе подготовки равных консультантов. Подготовленные тренеры в свою очередь проведут подготовку равных консультантов в своих организациях и регионах. Всего будет подготовлено не менее 70 равных консультантов, что создаст основу для оказания услуг равного консультирования в регионах РФ.
Также будет разработана инновационная, для данного сектора НКО, онлайн-версия программы подготовки равных консультантов. Деятельность отобранных НКО и инициативных групп будет сопровождаться онлайн и очно при проведении мониторинговых визитов. В этих же регионах будет продолжено внедрение инструмента общественной оценки барьеров в получении услуг для людей, живущих с ВИЧ, что позволит отследить личные, социальные и структурные барьеры к услугам в связи с ВИЧ. Предоставляя организациям инструмент оценки и технологию подготовки равных консультантов, мы будем способствовать развитию организаций в предоставлении сервиса для людей, живущих с ВИЧ.
Мы направим свои усилия на совершенствование навыков работы специалистов СО НКО с государственными, способствуя устойчивости НКО, для чего не менее 20 сотрудников из не менее чем 10 регионов РФ повысят компетенцию работы с госресурсами на федеральном и региональном уровнях. Будет проведена оценка барьеров при получении госфинансирования ВИЧ-сервисными НКО.
В рамках проекта будет поддержана работа НКО, членов Координационного совета по вопросам ВИЧ/СПИДа при Минздраве РФ и других заинтересованных НКО для формирования общей позиции и формулировки предложений для заинтересованных сторон. Для этого пройдут встречи и онлайн-работа по ключевым направлениям реализации государственной стратегии противодействия ВИЧ, в том числе: разработка предложений по внесению изменений в нормативно-правовые акты, регламентирующие вопросы предупреждения распространения ВИЧ-инфекции и социальной поддержки в связи с ВИЧ; профилактика и сопровождение ВИЧ-позитивных людей с участием СО НКО; разработка коммуникационной кампании по вопросам профилактики, снижению стигмы и дискриминации; внешняя и внутренняя миграции, расширение охвата и повышение приверженности терапии; социальная, психологическая и юридическая поддержка и лечение ВИЧ-инфекции среди детей и беременных женщин; развитие и устойчивость ВИЧ-сервисных НКО. По перечисленным пунктам будут сформулированы рекомендации от профильных НКО, которые будут представлены для Координационного совета по вопросам ВИЧ\СПИДа при Минздраве России и другим заинтересованным сторонам.

Цель

1. Усилить потенциал НКО в представлении и устойчивости услуг для уязвимых групп и людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека и другими социально-значимыми заболеваниями (наркозависимость, туберкулез, гепатиты).

Задачи

1. Передать технологию подготовки, сопровождения и оценки работы равных консультантов региональным командам ВИЧ-сервисных СО НКО.
2. Внедрить общественную оценку барьеров в получении услуг при ВИЧ в практику СО НКО и инициативных групп.
3. Формировать и совершенствовать навыки работы с государственными и другими ресурсами способствуя устойчивости НКО.
4. Расширить участие СО НКО в механизмах принятия решений по подготовке и реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции и плана / программы по ее реализации.

Обоснование социальной значимости

1. В России продолжается эпидемия ВИЧ-инфекции. По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе с СПИДом при Центральном НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора (http://www.hivrussia.info), более миллиона (1 068 839) человек с ВИЧ-инфекцией живет в России к началу 2020 года. Каждый день в России выявляется 260 новых случаев ВИЧ (около 95 тыс. было выявлено в 2019 году), больше всего позитивных людей выявляется в Сибири и на Урале. Из-за поздних диагностики и начала лечения, низкой приверженности терапии около 30 тыс. людей с ВИЧ умирает каждый год (80 человек в день). Причём умирают молодые люди с ВИЧ (в среднем 38 лет в 2018 году) и в основном — от туберкулеза.
2. Президентом России поручено правительству разработать в 2020 году новую государственную стратегию по борьбе с вирусом иммунодефицита человека до 2030 года «с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения» https://www.kommersant.ru/doc/4266936. В поручениях президента РФ также говорится о разработке программы по профилактике ВИЧ во всех группах риска «с установлением единых критериев выполнения, в том числе параметров федерального и регионального финансирования». Задача СО НКО состоит в том, чтобы внести значимый вклад как в разработку, так и последующую реализацию государственной стратегии, но для этого НКО должны обладать достаточным потенциалом.
3. Для развития и устойчивости НКО необходима передача технологий и инструменты, позволяющие мониторировать потребности и оказание помощи благополучателям. Так «ИнА-Центр» и СЦПОИ указывают в своем исследовании («Рекомендации по оценке и развитию ресурсных центров» НП «ИнА-Центр» 2018 Новосибирск, http://info345.ru/wp-content/uploads/2020/03/Rekomendatsii-postranichno.pdf), что среди опрошенных 50 ресурсных центров только 26% «освоили чужие технологии, разработали собственные, оценили результаты и доработали технологию…». Также авторы этих рекомендаций отмечают, что существует «нехватка исследований по разным сферам (от социологических до экономических) для принятия решений и оценки эффективности работы как РЦ, так и НКО. Нет единых баз данных (своего рода анамнезов) по деятельности для тех или иных благополучателей». Исследования практически не проводятся из-за отсутствия навыков в проведении опросов, создания инструментов оценки и обработки данных. Привлечение профессиональных социологов затруднено. В 2019 году НРОО «Гуманитарный проект» разработало инструмент общественной оценки барьеров в получении услуг при ВИЧ-инфекции. Инструмент был апробирован в пяти регионах РФ, и мы убедились в том, что он позволяет НКО исследовать отследить личные, социальные и структурные барьеры, с которыми сталкиваются люди при получении услуг в связи с ВИЧ.
4. Количество ВИЧ-сервисных НКО пока недостаточно для эффективного противодействия эпидемии в масштабах страны, поскольку только НКО имеют доступ к уязвимым группам наиболее подверженных риску заражения ВИЧ. Так, проведенный нами контент-анализ заявок в Фонд президентских грантов в 2017–2018 годах показал, что активные, претендующие на этот вид господдержки, ВИЧ-сервисные НКО есть лишь в 31 субъекте РФ и только в 24 субъектах заявки были проработаны так, что получили поддержку фонда.
5. Во всех регионах России ведется работа по противодействию ВИЧ, и одна из самых сложных задач — это формирование приверженности терапии. Когда люди пропускают терапию, не привержены приему лекарств, это приводит к формированию более устойчивых форм вируса — как следствие, возрастает смертность, возникает необходимость назначать более новые и дорогостоящие препараты, что ложится дополнительной нагрузкой на бюджеты. Равное консультирование способствует преодолению этой проблемы, т.к. равный консультант помогает формировать мотивацию к лечению и справляться со страхами, апеллируя к собственному опыту. По сути, это одна из ключевых услуг, которые могут оказывать НКО, работающие непосредственно с людьми, живущими с ВИЧ, но во многих случаях системности в их работе нет, как нет системы подготовки равных консультантов и понимания, чего можно достичь с помощью этого подхода. Мы обобщили и систематизировали опыт подготовки и развития услуги равных консультантов на базе НКО и ГО. Мы разработали вариант стандарта подготовки равных консультантов по теме ВИЧ, включающий не только влияние на уровень знаний по теме, но и формирование консультативных навыков, инструменты оценки и мониторинга качества.

География проекта

Хабаровский край, Алтайский край, Красноярский край, Кемеровская область, Мурманская область, Нижегородская область, Омская область, Пермский край, Республика Башкортостан, Республика Хакасия, Свердловская область, Самарская область, Томская область, Тюменская область, Удмуртская Республика, Ульяновская область, Ханты-Мансийский автономный округ, Санкт-Петербург, Ленинградская область, Челябинская область, Новосибирская область.

Целевые группы

1. социально-ориентированные НКО
2. Алко- и наркозависимые, а также лица, страдающие от иных видов тяжелых зависимостей
3. Лица с тяжелыми заболеваниями
4. некоммерческие организации и инициативные группы, работающие в области профилактики и сопровождения в связи ВИЧ-инфекцией и другими социально-значимыми заболеваниями (туберкулезом, гепатитами и наркозависимостью)
5. активисты и добровольцы из сообщества людей живущих с ВИЧ и ключевых групп пострадавших от эпидемии
6. сотрудники и представители партнерских, для профильных НКО, государственных структур и организаций