Проекты

Краткое описание

Туберкулез у детей – инфекционное заболевание, протекающее с образованием специфических воспалительных очагов (туберкулезных гранулем) в различных органах. Туберкулез относится к группе социально опасных заболеваний, поскольку в последние десятилетия отмечается неуклонный рост заболеваемости не только среди взрослых, но также среди детей и подростков. Заболеваемость детей туберкулезом в целом по России в последние годы составила 16-19 случаев на 100 тыс. человек, а инфицированность детей в возрасте до 14 лет микобактериями туберкулеза – от 15 до 60%, что отражает общую неблагоприятную эпидемическую ситуацию и наличие большого «резервуара» туберкулезной инфекции. Первостепенную задачу педиатрии и фтизиатрии на настоящем этапе представляют профилактика и раннее выявление туберкулеза у детей.
Туберкулез представляет собой глобальную проблему и является ведущей причиной смерти в мире среди всех инфекционных заболеваний. Он относится к числу социальных болезней: факторами его распространения являются алкоголизм и наркомания, неблагополучие в семье, миграционные процессы, значительный приток контингента из исправительно-трудовых учреждений. Для многих больных туберкулезом характерно асоциальное поведение, которое в числе прочего проявляется в отказе от лечения и в самовольном прерывании начатого курса терапии. Вместе с тем такие пациенты могут представлять эпидемиологическую опасность для общества. В связи со сказанным особую актуальность приобретает создание и функционирование школ для детей, подростков с различными формами туберкулеза и членов их семей с целью повышения их информированности о туберкулезе и формирования у них приверженности лечению.
Проект предполагает проведение цикла занятий по различным темам, касающимся профилактики, лечения туберкулеза. Освещение проведенных занятий на сайтах ВолгГМУ, ГБУЗ ВОКПД. Издание брошюр для больных туберкулезом и их родственников, создание и размещение в сети интернет информационных видеороликов для пациентов и членов их семей.
Целевая аудитория – дети и подростки, больные туберкулезом и члены их семьи.
При посещении занятий у больных и их родственников формируется мотивация к выздоровлению, к соблюдению режима лечения, а также ответственность за сохранение здоровья членов своей семьи и окружающих людей. В конце цикла семинаров планируется проведение викторины, награждение победителей. Раздача памятных подарков участникам семинаров.
В дальнейшем планируется распространение опыта школы для больных туберкулезом на другие структурные подразделения ГБУЗ Волгоградский областной клинический противотуберкулезный диспансер.

Цель

1. Излечение детей, подростков, больных туберкулезом без остаточных изменений.

Задачи

1. Повышение мотивации пациента к соблюдению врачебных рекомендаций, их правильному выполнению.
2. Предупреждение отказа от приема препаратов
3. Формирование позитивных копинг-стратегий, связанных с наличием заболевания и пребыванием в условиях стационара, а также навыков эмоциональной саморегуляции и снятия психоэмоционального напряжения у пациентов и членов их семей.
4. Повышение уровня информированности пациентов и членов их семей о своих обязанностях и правах в сфере медико-социальной помощи (нормативно-правовая база социального обеспечения больных туберкулезом)

Обоснование социальной значимости

Заболеваемость туберкулезом в России остается самым актуальным вопросом. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Волгоградской области остается напряженной. Так, заболеваемость туберкулезом органов дыхания в 2017 году составила 61,2 на 100 тысяч населения (заболело 1547 человек), в 2018 году – 56,6 (туберкулез выявлен у 1423 человек), в 2019 году туберкулез органов дыхания впервые выявлен у 1426 человек. Отмечен рост числа форм туберкулез легких с бактериовыделением. В 2017 году этот показатель составил 22,8 на 100 тысяч населения, а в 2018 году вырос до 25,5 на 100 тысяч населения
Наряду с высокой заболеваемостью взрослых туберкулезом зафиксирован рост заболеваемости детей туберкулезом: показатель заболеваемости детей за 2019 г – 13,0 на 100 тыс. населения. Дети уязвимы к туберкулезной инфекции в силу своего несформированного иммунитета. Имеет место рост заболеваемости подростков. Показатель заболеваемости туберкулезом среди подростков в регионе в 2019 году составил 55,9 на 100 тыс. нас., что превышает общероссийский показатель (http://vokpd.ru/).
Необходимость организации цикла семинаров обусловлена потребностью повышения уровня информированности о своем заболевании и приверженности к лечению пациентов и членов их семей, так как туберкулез является заболеванием, сопряженным с рисками для здоровья не только пациента, но и окружающих его лиц (https://ftiza.su/). Больные туберкулезом органов дыхания, являющиеся бактериовыделителями, представляют эпидемиологическую опасность и могут заразить туберкулезом окружающих их людей, в первую очередь членов своей семьи.
Деятельность школы направлена на формирование приверженности к лечению, которая напрямую влияет на эффективность проводимых лечебных мероприятий, исход заболевания, способствует выздоровлению без остаточных изменений (что является крайне актуальным для детей и подростков), снижает заболеваемость туберкулезом контактных лиц. Несоблюдение назначений специалистов приводит к серьезным медицинским последствиям (снижение эффективности лечения, необходимости пересмотра терапии). Повышение уровня медико-социальной грамотности пациентов и членов их семей благодаря изучению тематических блоков по широкому спектру вопросов медицинской, санитарно-гигиенической и социальной направленности позволить максимально результативно организовать процесс получения помощи в условиях стационара, что в долгосрочной перспективе может способствовать снижению уровня повторной госпитализации/рецидивов, сокращению выявления случаев заболевания туберкулезом среди контактных лиц.

География проекта

г. Волгоград

Целевые группы

1. дети, болеющие туберкулезом