Проекты

Краткое описание

С 2012года БОО СПб «Апельсин» оказывает комплексную системную поддержку в социализации и личностном развитии воспитанникам 2-го корпуса Детского дома интерната №4 (ДДИ №4). В сентябре 2022 года нами проведена диагностика 20 воспитанников ДДИ №4 в результате которой стало очевидно, что у подростков крайне снижен адаптационный статус, фактически отсутствуют социально-бытовые навыки, не сформированы привычки ухода за собой; уровень коммуникативных способностей не позволяет сообщить о своих желаниях и потребностях. Отсутствие этих навыков во время нахождения в ДДИ не столь критично, вместе с тем, при переводе в ПНИ это становится фактором, затрудняющим процесс адаптации. Проект направлен на повышение адаптационного потенциала 20 подопечных и от 9 до 21 года, воспитанников ДДИ №4: обучение бытовым навыкам и уходу за собой; развитие социально – коммуникативных способностей, в том числе с использованием средств альтернативной и дополнительной коммуникации (АДК). Работе со средствами АДК будут обучены добровольцы и специалисты нашей организации. Кураторство процессов и их коррекция будет обеспечиваться психологом через проведение четырёх супервизий. Развитие коммуникативных способностей будет осуществлено через еженедельные занятия с логопедом. Проектом предусмотрено проведение не менее 160 занятий участников с психологом/олигофренопедагогом, направленных на достижение устойчивых позитивных изменений по основным параметрам диагностики: улучшения эмоционального и поведенческого контроля, контактности, большей самостоятельности. В еженедельном режиме, добровольцы будут проводить индивидуальные и групповые занятия с подопечными по обучению уходу за собой, овладению социально-бытовыми навыкам. Важно, что наши добровольцы - это люди, прошедшие специальные обучающие курсы, в том числе стажисты, которые не менее года помогают детям с инвалидностью, регулярно проходят супервизии с психологом. Групповые занятия будут проводится с использованием обучающих интерактивных презентаций, разработанных психологом и созданных специально для детей с ментальными нарушениями. Всего будет создано 10 презентаций, герои которых покажут, как ухаживать за собой, вести себя за столом и пр., зададут вопросы и продемонстрируют правильные варианты ответов. Просмотр будет сопровождаться отработкой навыков в реальной жизни. С помощью презентаций старшим участникам будет рассказано о предстоящем в переезде в ПНИ. Это позволит мотивировать ребят к обретению большей самостоятельности, повлиять на восприятие ситуации, исключить чувство страха. Для обретения навыков поведения в обществе, незнакомой обстановке предусмотрена организация выездов - ежемесячное посещение 12 участниками объектов инфраструктуры, трудовых мастерских, а также участие в летнем выездном лагере (10 дней) для 4 подопечных старшего возраста.

Цель

1. Повышение адаптационного потенциала 20 подопечных от 9 лет до 21 года, воспитанников ДДИ №4, проживающих во втором корпусе: овладение участниками социально-бытовыми навыками, уходу за собой
2. расширение коммуникативных возможностей

Задачи

1. Обеспечить индивидуальный комплексный подход в работе с подопечными, системное и качественное оказание услуг через подготовку методических материалов, организацию и контроль процессов
2. Обеспечить мотивацию и овладение социально-бытовыми навыками, формирование привычек ухода за собой у участников проекта
3. Расширить коммуникативные возможности участников, в том числе с использованием средств АДК, навыки взаимодействия и общения с окружающими

Обоснование социальной значимости

Участники проекта - 20 подопечных организации от 9 лет до 21 года тяжелыми множественными нарушениями развития, проживающие во втором корпусе ДДИ №4. Тяжелые множественные нарушения развития подразумевают совокупность различных психических и физических отклонений. Наряду с психическими и интеллектуальными нарушениями, в частности, эмоционально-волевой сферы, у ребят могут присутствовать нарушения опорно- двигательного аппарата, зрения, слуха. По результатам диагностики, проводившейся осенью 2022г., стало очевидно, что у ребят значительно снижен адаптационный статус: недостаточно сформированы социально-бытовые навыки, к которым относятся и навыки ухода за собой, и навыки межличностного общения со взрослыми людьми и сверстниками; у некоторых подопечных уровень развития речи исключает возможность сообщить о своих переживаниях и потребностях, а также в достаточной степени понимать обращенную к ним речь. Так, среди участников не менее пяти человек имеют тяжелейшие нарушения речи, возможным вариантом коммуникации для них могут явиться вспомогательные средства, например, средства альтернативной дополнительной коммуникации (АДК). Выбор целевой группы не случаен, работа с ребятами с тяжелыми множественными нарушениями требует длительного и системного подхода к формированию адаптационных навыков и начинать её надо с детства. Кроме того, эти участники рекомендованы к более тщательному сопровождению самими специалистами ДДИ №4, как наиболее нуждающееся в поддержке, они составляют ту группу риска, которая наиболее подвержена критическому изменению психического и физического состояния даже в условиях минимального стресса. Широко известна печальная статистика, что одна пятая всех перешедших из детских домов в интернаты, умирают в период перевода из детского во взрослое учреждение (https://takiedela.ru/news/2020/11/25/dvadcat-procentov/). В половине же случаев происходит критический регресс, когда активный в прошлом подросток, оказавшись в ПНИ, спустя некоторое время не встает с кровати и не способен себя обслужить, например, самостоятельно сходить в туалет.
Пребывание в ДДИ нередко формирует "иждивенческую" позицию и не способствует мотивации к обретению большей самостоятельности, отсутствие которой не столь критично в период пребывания в ДДИ, но значимо для адаптации и качества жизни во взрослом интернате.Недостаточность социально-бытовых и коммуникативных навыков в условиях детского дома перестает бросаться в глаза при отлаженном и регламентированном распорядке жизни, пребыванием среди людей, знакомых человеку с самого детства: ребята живут в детском доме до 18 лет, а в отдельных случаях остаются и до 23 лет (это касается особенно тяжелых нарушений развития). Однако, по достижении совершеннолетия человек переводится в психоневрологический интернат (ПНИ). Камерные и «домашние» условия детского дома сменяются отделением интерната, где в среднем проживают 80 человек. Уход за проживающими сотрудники интерната осуществляют посменно. Каждая смена – это всего три человека: медсестра и две санитарки. В таких условиях помощь направлена, в первую очередь, на обеспечение базовых потребностей в уходе. Первые месяцы пребывания бывших воспитанников детских домов-интернатов в ПНИ являются самыми критическими. Дефицит внимания, контрастирующий со временем жизни в детском доме, когда рядом были друзья, потеря опеки воспитателей и нянечек, совершенно новая обстановка, куда более жесткие условия и незнакомые люди – всё это усугубляет адаптационный стресс, на фоне которого человек может терять элементарные бытовые навыки, уходить в себя, болеть. Кроме того, мы столкнулись, с тем, что некоторые участники просто не знают о том, что после наступления совершеннолетия им предстоит переезд в ПНИ.
Но чтобы снизить риски тяжелых последствий стресса при переводе в ПНИ, необходимо заранее системно проводить комплексную работу с воспитанниками: формировать понимание предстоящих изменений, тем самым мотивируя их освоить навыки необходимые для успешной адаптации, т.к. их отсутствие делает процесс более длительным и болезненным, влекущим ухудшение психологического и физического состояния здоровья. А освоение средства АДК может научить ребят передавать информацию о своих потребностях, выработать систему сигналов, которая при переводе во взрослый интернат на первых в значительной степени упростит контакт с персоналом ПНИ. Сегодня решение этих задач в большей степени зависит от инициатив НКО и поддержки со стороны общества. В третьем и четвертом корпусах ДДИ №4 поддержку воспитанников осуществляют: СПб БОО «Один, два, все» и СПб БОО «Перспективы», которые также внедряют и реализуют практики подготовки и сопровождения подопечных при переводе в ПНИ. Через комплексную работу специалистов и активное включение добровольцев организации в развитие социально-бытовых и коммуникативных навыков мы намерены запустить системную поддержку перехода наших подопечных во взрослые интернаты для того, чтобы снизить влияние адаптационного стресса в будущем.

География проекта

Павловск (внутригородское муниципальное образование в составе Пушкинского района города федерального значения Санкт-Петербурга)

Целевые группы

1. Дети и молодые взрослые от 9 лет до 21 года, воспитанники 2-го корпуса ДДИ №4