Проекты

Краткое описание

Проект направлен на повышение уровня жизни и улучшение социальной интеграции женщин, живущих с ВИЧ, путем оказания им комплексной психологической, материальной и социальной поддержки. Целевая группа проекта - женщины репродуктивного возраста (18-45 лет) живущие с ВИЧ в двух регионах России - Нижегородской и Ростовской области. Основными проблемами, с которыми сталкиваются ВИЧ-положительные женщины, являются: социальная разобщенность между ними и отсутствие равной поддержки; недостаточный доступ к жизненно-важной информации по ВИЧ-инфекции и сопутствующим заболеваниям; предвзятое отношение врачей-гинекологов (специалистов, к которым они наиболее часто обращаются); бедность и домашнее насилие. Все эти проблемы значительно обострились с наступлением пандемии COVID 19. В рамках проекта Фонд ФОКУС-МЕДИА и его партнеры в регионах предоставят женщинам с ВИЧ возможность получить достоверную информацию о различных аспектах жизни с ВИЧ, включая беременность, роды и вскармливание новорожденных от врачей-гинекологов, прошедших тренинг по консультированию женщин с ВИЧ. Для этого будет разработана и запущена специализированная он-лайн платформа, где женщины смогут задать вопросы и получить квалифицированные ответы, а также прочитать статьи и пособия по разным темам. Обученные врачи-гинекологи также смогут применить полученные знания и навыки консультирования на очных приемах пациенток с ВИЧ. Наиболее уязвимые и малообеспеченные женщины с ВИЧ получат материальную поддержку: им будут предоставлены специальные "родовые наборы" для обеспечения новорожденных, а также заменители грудного молока для вскармливания новорожденных; женщины с детьми до 7 лет получат полезные подарки с необходимыми для их детей вещами. Для оказания женщинам с ВИЧ психологической поддержки и организации их взаимодействия между собой будут организованы регулярные группы поддержки (онлайн и очные, также будет создана группа в социальной сети), вести которые будут обученные женщины-активистки с ВИЧ. Они также будут сопровождать беременных до родов, предоставлять специальные "родовые наборы" и консультировать после родов. В ходе проекта будет осуществляться постоянная координация деятельности с областными центрами СПИД, департаментами здравоохранения, профильными социальными работниками; специалисты этих учреждений будут привлекаться для проведения консультаций женщинам с ВИЧ, как в ходе групп поддержки, так и индивидуально. Фонд ФОКУС-МЕДИА будет осуществлять деятельность в тесном сотрудничестве со своими партнерскими организациями в регионах проекта, повышая уровень их профессионализма в области организационного развития и работы с женщинами, живущими с ВИЧ. Достигнутые результаты будут проанализированы совместно со всеми участниками проекта в ходе рабочих встреч и круглых столов; будут намечены дальнейшие действия по развитию помощи женщинам, живущим с ВИЧ и их детям.

Цель

1. Повысить уровень жизни и улучшить социальную интеграцию женщин, живущих с ВИЧ, в Ростовской и Нижегородской областях путем предоставления комплексной психологической, материальной и социальной поддержки.

Задачи

1. Обеспечить доступ целевой группы к информации и равной поддержке путем развития и укрепления сообщества женщин, живущих с ВИЧ.
2. Предоставить материальную поддержку ВИЧ-положительным беременным женщинам для обеспечения безопасных родов и и послеродового наблюдения в родильных домах и женщинам с детьми в возрасте до 7 лет.
3. Обучить врачей-гинекологов особенностям консультирования женщин, живущих с ВИЧ, по вопросам сохранения репродуктивного здоровья, особенностям ведения беременности и родов и т.п.
4. Укрепить сотрудничество с профильными ведомствами в регионах проекта (областные центры СПИД, городские департаменты здравоохранения, социальные службы и т.п.)
5. Повысить профессионализм региональных партнерских организаций (РРБОО Молодые медики Дона и Благотворительный Фонд СТЭП) в поддержке и развитии сообщества женщин, живущих с ВИЧ и укрепить их авторитет в глазах государственных структур.

Обоснование социальной значимости

Целевой группой проекта являются женщины репродуктивного возраста, живущие с ВИЧ в Ростовской области (около 4500 женщин в возрасте 18-45 лет с положительным ВИЧ статусом) и в Нижегородской области (около 6000 женщин ВИЧ+). ВИЧ-положительный статус часто влияет на дополнительную уязвимость женщин: например, риск развития рака среди женщин с ВИЧ (даже при приеме АРТ) на 40-50% выше, чем среди женщин без ВИЧ; заражение ВИЧ несет высокий риск развития туберкулеза. Однако, принимая антиретровирусную терапию (АРТ), они могут жить полноценной здоровой жизнью и рожать здоровых детей. Женщины с ВИЧ зачастую боятся открывать свой статус незнакомым людям и даже своим родным, часто остро переживают проблему само-стигматизации, считают себя виноватыми и недостойными помощи, редко обращаются за услугами в социальные службы. Согласно данным Ассоциации EVA, 54% ВИЧ-инфицированных женщин живут в бедности («Нет денег даже на еду», «Есть деньги на еду, но покупка одежды - серьезная проблема»). Учитывая гендерную уязвимость и дополнительную стигму, связанные с ВИЧ-положительным статусом, женщины, живущие с ВИЧ, оказались в крайне трудном положении из-за COVID-19. На фоне пандемии решение психологических , экономических и социальных проблем женщин с ВИЧ значительно затруднено. Снижение уровня дохода и страх перед неизвестным вирусом увеличивает уровень эмоционального стресса и количество конфликтов внутри семей. В результате режима самоизоляции многие из тех, кто подвергся бытовому насилию, оказались в ловушке внутри четырех стен со своим агрессором. В марте 2020 года в Российскую национальную телефонную линию помощи женщинам, подвергшимся насилию, поступило 2537 звонков, что составляет более 80 случаев в день и примерно на четверть больше, чем в феврале, и, по словам директора Центра АННА для женщин, затронутых домашним насилием, консультанты горячей линии не могут обработать все звонки. Возросло число случаев жестокого обращения с детьми со стороны жертв насилия. Психологическая помощь ВИЧ-положительным женщинам в таких ситуациях практически не оказывается. Потеря работы в связи с COVID самой женщиной и/или ее партнером приводят к резкому ухудшению экономического положения семей. По данным Фонда ФОКУС-МЕДИА, около 30% женщин с ВИЧ не имеют партнера, что ставит их в особо уязвимое экономическое положение. Беременные женщины с ВИЧ часто не имеют возможности купить обязательный «родовой набор» (стоимость 2500 руб.), необходимый для поступления в родильный дом; малообеспеченным женщинам с грудными детьми не хватает денег на заменители грудного молока (ЗГМ), которые рекомендованы Министерством здравоохранения для того, чтобы избежать заражения ребенка ВИЧ при грудном вскармливании (один пакет смеси стоит 350 руб., а ребенку в месяц необходимо не менее 10 таких пакетов). В связи с режимом самоизоляции для женщин с ВИЧ стало труднее добираться до центров СПИД, где они получают антиретровирусную терапию (АРТ), из-за чего некоторые прекратили прием препаратов, что ведет к повышению вирусной нагрузки и развитию сопутствующих заболеваний. Из-за пандемии COVID женщины с ВИЧ оказались отрезанными от центров СПИД и от достоверной информации о том, как преодолевать связанные с ВИЧ-инфекцией и с COVID 19 проблемы. Из всех специальностей наиболее часто женщины репродуктивного возраста обращаются к врачам-гинекологам, вместе с тем, по данным Фонда ФОКУС-МЕДИА женщины с ВИЧ зачастую сталкиваются с непрофессиональным и недружественным отношением врачей-гинекологов, стигматизацией и дискриминацией. Врачи-гинекологи практически не имеют достаточных навыков консультирования таких пациенток и нужных знаний об особенностях ведения беременности и родов у женщин с ВИЧ. На вопрос «Были ли ситуации во время посещения врача - гинеколога, когда вы чувствовали себя не комфортно из-за осуждения или негативной реакции на диагноз ВИЧ-инфекция» почти 41% женщин ответили утвердительно. Дефицит подробной и достоверной информации о планировании беременности при ВИЧ, о защите плода во время беременности и возможности родить здорового ребенка испытывают не менее 40% ВИЧ-положительных женщин. Сотрудники центров СПИД обычно не имеют возможности предоставить такую информацию, так как перегружены работой.
Сообщество женщин с ВИЧ в регионах проекта не развито, женщины не оказывают поддержку друг другу из-за само-стигматизации, а также потому, что обычно замкнуты в узком кругу семьи. НКО, которые могли бы оказать психологическую и иную поддержку женщинам с ВИЧ, в регионах проекта практически нет. В ходе реализации проекта Фонд ФОКУС-МЕДИА планирует сотрудничать со своими партнерскими организациями (Благотворительный Фонд "СТЭП", Нижний Новгород и РРМБОО "Молодые медики Дона, Ростов-на-Дону), которым пока недостает знаний об организации работы НКО, привлечении ресурсов, навыков для работы с ВИЧ+ женщинами и опыта сотрудничества с региональными государственными структурами.

География проекта

Нижний Новгород и Нижегородская область; Ростов-на-Дону и Ростовская область. В Нижегородской области в проекте примут участие три города: Бор, Дзержинск и Павлово; в Ростовской области: Шахты, Таганрог и Волгодонск.

Целевые группы

1. Женщины, живущие с ВИЧ, в возрасте 18-45 лет в Ростовской и Нижегородской областях