Проекты

Краткое описание

Проект направлен на поддержку СО НКО, работающих в области профилактики и сопровождения людей в связи с ВИЧ-инфекцией и другими социально-значимыми заболеваниями (наркозависимость, туберкулез, гепатиты). В рамках проекта будет разработан инструментарий, который будет применяться для оценки существующих барьеров при получении услуг в связи с ВИЧ в разных регионах. Модель исследования по оценке будет апробирована пятью НКО-партнерами проекта. С помощью разработанного инструмента появится возможность изучить индивидуальные, социальные и структурные барьеры. В результате будет получен ресурсный пакет по проведению общественной оценки барьеров при получении профильных медицинских услуг на примере ВИЧ, включающий в себя пособие по проведению, инструменты, методические рекомендации и обучающее видео. Разработанная технология будет передана отобранным по конкурсу НКО, готовым провести оценку на местах.
Будет сформирована рабочая группа партнеров по проекту для анализа опыта программ равного консультирования, аккумуляции информации по консультированию «равный-равному» как социальной услуге. Существующие алгоритмы будут адаптированы с учетом специфики для данной услуги, что облегчит для НКО процесс подготовки собственной документации для вхождения в реестр поставщиков социальных услуг и помогут оказывать услугу на регулярной основе. Пройдет апробация предлагаемого стандартизированного подхода при подготовке равных консультантов. В рамках этой задачи будет получен ресурсный пакет для НКО по социальной услуге «консультирование „равный-равному“, включающий в себя стандартизацию программ подготовки консультантов, алгоритмы включения в реестр поставщиков и варианты описания стандартов оказания услуги.
В рамках одной из задач проекта будет поддержана работа НКО, членов Координационного совета по вопросам ВИЧ/СПИДа при Министерстве здравоохранения РФ и других заинтересованных ВИЧ-сервисных НКО. Для формирования общей позиции и формулировки предложений для ФОИВ будут проведены консультации и рабочие встречи, которые позволят структурировать видение НКО на решение задач, поставленных Государственной стратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции в России на период до 2020 года и ее рабочим планом.
Также в рамках проекта будет актуализирован список НКО и инициативных групп, работающих в области профилактики и сопровождения в связи с ВИЧ в РФ в настоящее время, будут аккумулироваться примеры лучшей практики СО НКО, государственных нормативных документов и рекомендаций. Полученные продукты и методики по внедрению равного консультирования и по проведению общественной оценки барьеров при получении услуг для пациентов можно будет использовать СО НКО, работающим в других областях общественного здравоохранения.

Цель

1. Повышение эффективности работы НКО, работающих в области профилактики и сопровождения людей в связи с ВИЧ-инфекцией и другими социально-значимыми заболеваниями (наркозависимость, туберкулез, гепатиты) в вопросах общественной оценки барьеров при получения услуг и институционализации подхода «равный-равному».

Задачи

1. Повысить доступность для НКО и активистов инструментов общественной оценки барьеров при получении профильных медицинских услуг (тестирование на ВИЧ, постановка на учет, диспансерное наблюдение, а также приверженность терапии людей, живущих с ВИЧ).
2. Адаптация и развитие опыта представления услуги равного консультирования, для включения ее в совместную работу государственных и общественных организаций.
3. Расширение участия НКО в механизмах принятия решений по реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции.

Обоснование социальной значимости

1. Перед государством и НКО, работающими в области профилактики и сопровождения людей в связи с ВИЧ, стоят очень сложные задачи — остановить и повернуть вспять эпидемию ВИЧ-инфекции. Каждый год в стране выявляется около 100 тысяч новых случаев ВИЧ (280 человек каждый день). Из-за поздних диагностики и начала лечения, низкой приверженности терапии и сопутствующего туберкулеза 30 тысяч людей с ВИЧ умирает каждый год (80 человек в день).
2. Для организации эффективных программ необходимо знать, что может помешать людям получить помощь на разных этапах ее получения. На данный момент не существует специального инструмента по общественной оценке барьеров при получении услуг людьми живущими с ВИЧ, который НКО могли бы использовать в своих регионах.
3. В программах лечения ВИЧ особое место занимает консультирование «равный-равному», когда консультантами являются люди, живущие с ВИЧ. В 2018–19 годах в стране запланировано взять на лечение в 2 раза больше ВИЧ-позитивных пациентов (до 600 тыс. человек), чем в 2017 году. На практике это означает, что без специального сопровождения возрастет вероятность отказов от терапии и нарушений приверженности. Когда люди пропускают терапию, не привержены приему лекарств, это приводит к формированию более устойчивых форм вируса — как следствие вырастает смертность, возникает необходимость назначать более новые и дорогостоящие препараты, что ложится дополнительной нагрузкой на региональный и федеральный бюджет. Равное консультирование способствует преодолению этой проблемы, т.к. равный консультант помогает формировать мотивацию к лечению и справляться со страхами, апеллируя к собственному опыту.
4. Информационная работа врача обходится почти в 3–4 раза дороже, чем аналогичная работа равных консультантов, следовательно равное консультирование помогает экономить бюджетные ресурсы. Равных консультантов готовят практические все НКО, работающие на местном уровне. Однако равное консультирование пока недостаточно внедрено как социальная услуга, качество подготовки консультантов может очень широко варьироваться, нет единого стандарта подготовки, включающего не только знания, но и формирование консультативных навыков, мониторинг качества.
5. Доступность методик по внедрению равного консультирования и по проведению общественной оценки барьеров при оказании услуг для пациентов будет актуальна и для НКО, работающих в других областях общественного здравоохранения (онкологические заболевания, паллиативный уход, диабет и др.).

География проекта

Новосибирская область, Санкт-Петербург, Москва, Республика Башкортостан, Красноярский край, Республика Татарстан, Челябинская область, Томская область, Омская область, Иркутская область

Целевые группы

1. социально-ориентированные НКО
2. Алко- и наркозависимые, а также лица, страдающие от иных видов тяжелых зависимостей
3. Молодежь и студенты
4. Лица с тяжелыми заболеваниями
5. некоммерческие организации и инициативные группы, работающие в области профилактики и сопровождения в связи ВИЧ-инфекцией и другими социально-значимыми заболеваниями (туберкулезом, гепатитами и наркозависимостью)
6. активисты и добровольцы из сообщества людей живущих с ВИЧ и ключевых групп пострадавших от эпидемии
7. сотрудники и представители партнерских, для профильных НКО, государственных структур и организаций