Проекты

Краткое описание

Проект "Это не опасно?" направлен на предоставление доступной оперативной конфиденциальной консультативной помощи женщинам в ситуации необходимости принятия решения - незапланированная беременность, остро возникшая проблема со здоровьем на фоне беременности или кормления грудью, несформированность доверительных отношений с лечащим врачом, невозможность своевременно попасть на врачебную консультацию по причине самоизоляции в период пандемии. Наиболее тревожные жизненные ситуации, которыми наполнены чаты в сети интернет, включают в себя наступление незапланированной беременности у женщины, которая принимает лекарства или биологически активные добавки, проходила диагностические процедуры, переносила или переносит инфекционные заболевания, принимала психоактивные вещества. В подобных случаях доступная профессиональная помощь консультанта, осуществляемая в условиях анонимности, поможет предотвратить потенциально опасные решения со стороны женщины - необоснованное прерывание беременности, резкое опасное для ее здоровья прекращение приема лекарств, снизит психологическое напряжение, консультант убедит женщину в необходимости плановой врачебной консультации и поможет спланировать логистику в обращении за врачебной помощью. Помощь консультанта будет полезна и тогда, когда беременная или кормящая сталкивается с острой проблемой со здоровьем. Многие женщины в период пандемии не имеют возможности попасть на прием к врачу достаточно быстро, это приводит к сильной тревоге, использованию "народных" методов помощи. В такой ситуации консультант поможет выбрать первую помощь, которую безопасно для ребенка женщина может применить сама, и выявит ситуации, когда врачебная помощь нужна незамедлительно. Наши консультанты - врачи клинические фармакологи, терапевты и педиатры, специализирующиеся на безопасности воздействий во время беременности и лактации. У нас сформирована обширная информационная база, имеется многолетний опыт индивидуальной оценки рисков. Ощущение поддержки в период самоизоляции по причине пандемии очень важно, и особенно важно, когда эта поддержка имеет профессиональный характер. Доступность консультативной помощи будет реализована посредством работы горячей телефонной линии, электронной почты, телефонного и интернет-чата. Планируется оказать консультативную помощь не менее 1000 беременных из разных регионов России, что уменьшит уровень опасного самолечения, повысит доверие к системе здравоохранения, и будет способствовать сохранению здоровой беременности и материнства.

Цель

1. Организация профессиональной информационной поддержки в ситуациях необходимости немедленной оценки рисков, связанных с воздействиями при беременности и кормлении грудью

Задачи

1. Разработать алгоритм индивидуальной оценки рисков воздействий во время беременности и кормления грудью и консультирования и регистрации обращений для единообразного использования действующими и новыми консультантами
2. Подготовить консультантов для консультативной работы на основе разработанных алгоритмов
3. Силами консультантов создать новые/обновить существующие информационные материалы
4. Реализовать постоянное консультирование посредством телефонной линии, электронной почты, чата
5. Распространить информацию о проекте для вовлечения целевой аудитории

Обоснование социальной значимости

Беременность – относительно непродолжительный период жизни человека, однако он имеет первостепенное значение для продолжения человеческого рода. Оберегать здоровье беременной – важная задача любой системы здравоохранения, за показателями материнского здоровья тщательно следят, процессу рождения ребенка посвящены разветвленные сети женских консультаций, родильных домов и высокотехнологичных перинатальных центров. Традиционный охранительный режим распространяется и на область применения лекарств. Беременные и кормящие оберегаются от участия в клинических исследованиях, и любые лекарственные средства, которые не предназначаются для лечения нарушения течения самой беременности, не могут быть применены у беременных и кормящих, опять же, в целях их безопасности. И тут наступает противоречивый итог. Беременные и кормящие остаются в безопасности, только если они ничем не болеют. Согласно данным Российского статистического ежегодника рождаемость в России составляет 10,1 на 1000 населения. При этом возраст рожающих женщин продолжает изменяться к более старшему. В 2019м году наибольшее число детей родилось у женщин в возрасте 30-34 лет, и около 286 тысяч родов состоялись в возрасте старше 35 лет (Российский статистический ежегодник. 2020: Стат.сб., 2020). Согласно данным демографического ежегодника средний возраст матери при рождении детей к 2018му году достиг максимума за последние 50 лет, составив 28,7 лет, что почти на 4 года больше, чем в 90е. С возрастом увеличивается бремя хронических заболеваний, и это может привести к наступлению беременности на фоне поддерживающей лекарственной терапии, кроме того, во время беременности заболевания могут проявить себя и потребовать медикаментозного вмешательства. За 9 месяцев беременности женщина может быть подвержена острым заболеваниям, некоторые из них, к примеру, грипп, гепатит Е, малярия, герпес-вирусная инфекция, могут протекать у беременных тяжелее, чем вне беременности (Sappenfield, Jamieson, & Kourtis, 2013) и требуют немедленного лечения. Беременность может наступить незапланированно, и тогда перед женщиной и ее врачом стоит вопрос оценки безопасности препаратов, которые она могла принимать, не зная о наступившей беременности. Согласно актуальным данным частота незапланированных беременностей в мире составляет 48%, при этом 61% из них заканчиваются абортом (Bearak et al., 2020). Официальные данные о числе незапланированных беременностей в России отсутствуют, собственные неопубликованные данные опроса более 1000 беременных в России выявили цифру 38%. При этом собственные же данные говорят о том, что в это количество большую долю вносят необоснованные опасения неблагоприятного воздействия лекарств, заболеваний, рентгенологических обследований, вакцинации, эпизоды рекреационного применения психоактивных веществ. Консультация врача доступна далеко не сразу, с учетом длительной записи, а в условиях пандемии, рисков контакта с носителями COVID19, женщинам еще сложней получить врачебную помощь. Это приводит к самолечению, поискам ответа в сети Интернет. Исследования говорят о том, что чаще всего источником информации для женщин служат непрофессиональные ресурсы. Этому способствует также и недостаточное доверие к системе здравоохранения, тем не менее только врач может правильно определить, что и в какой период безопасно для женщины, указать на воздействия, которых следует избегать, и те, которые не могут причинить вреда, а также предупредить о вреде самолечения. В нашей стране профессиональные консультативные службы не представлены, в то же время они являются важным связующим звеном между женщиной и системой здравоохранения в уязвимые периоды.

География проекта

Проект использует современные технологии, которые не ограничивают географию. Руководство и инициация проекта локализованы в Вологде, специалисты консультанты - в Санкт-Петербурге, за консультативной помощью могут обращаться женщины из любого региона России

Целевые группы

1. Целевой группой являются беременные и кормящие женщины, нуждающиеся в консультации по поводу каких-либо воздействий во время беременности или кормления грудью ребенка