Проекты

Краткое описание

Проект "Положительная жизнь в Тюменской области" направлен на увеличение охвата комплексными услугами женщин, живущих с ВИЧ, а также семей, в которых проживают дети с ВИЧ-инфекцией, в г. Тюмени и Тюменской области за счет укрепления потенциала партнерской организации АНО «ПОКОЛЕНИЕ» и передачи ей эффективных инструментов, разработанных Фондом «ФОКУС-МЕДИА». Тюмень и Тюменская область входят в число наиболее пораженных регионов по ВИЧ-инфекции и употреблению наркотиков. Целевой группой проекта являются женщины, живущие с ВИЧ в репродуктивном возрасте. На территории Тюменской области проживают 9405 женщин с ВИЧ-инфекцией, в Тюмени - 5099 женщин с ВИЧ. Женщины с ВИЧ часто сталкиваются с непрофессиональным отношением врачей - гинекологов и врачей других специальностей, которые не имеют навыков консультирования таких пациенток, и мало знают о ВИЧ. Женщины с ВИЧ сталкиваются с проблемой бедности, дискриминацией и стигматизацией из-за положительного ВИЧ-статуса, большинство психологически подавлены, когда узнают о диагнозе, боятся сообщить о нем даже родным и близким. Смежной целевой группой проекта являются дети с ВИЧ-инфекцией и их семьи. У детей с ВИЧ часто выявляются психологические проблемы, трудности с общением со сверстниками и взрослыми, родители и опекуны не знают, как сообщить им о диагнозе, чтобы нанести наименьшую травму. Дети часто бросают принимать АРВ-терапию при переходе во взрослую жизнь.
В тесном сотрудничестве с партнером проекта АНО "Поколение" планируется провести оценку потребностей семей, где проживают дети с ВИЧ; организовать 2 тренинга для врачей - гинекологов, педиатров и др. специальностей г. Тюмени и Тюменской области по профессиональному консультированию женщин с ВИЧ; будет организован тренинг для врачей центра СПИД по улучшению услуг для детей с ВИЧ, будет доработано пособие для врачей по консультированию женщин с ВИЧ. Женщины с ВИЧ получат доступ к платформе womanplus.info, на которой они смогут получить профессиональные консультации врачей разных специальностей, а также психолога и равных консультанток, поделиться своей историей и обменяться опытом с другими женщинами. Дети с ВИЧ и их родители посетят специализированный летний лагерь, получат знания и психологическую поддержку. В результате проекта женщины с ВИЧ улучшат свое психологическое состояние, повысят самооценку, получат знания о своем заболевании и о том, как правильно организовать свою жизнь; врачи овладеют навыками профессионального консультирования женщин с ВИЧ; дети с ВИЧ получат психологическую поддержку, обретут уверенность в себе; родители и опекуны детей с ВИЧ получат знания о правильном подходе к воспитанию. Беременные женщины с ВИЧ, находящиеся в непростом экономическом положении, получат материальную и психологическую поддержку; партнер проекта АНО "Поколение" получит современные эффективные инструменты для работы с новыми целевыми группами: женщины с ВИЧ и семьи, где проживают дети с ВИЧ.

Цель

1. Увеличение охвата комплексными услугами женщин, живущих с ВИЧ, а также семей, в которых проживают дети с ВИЧ-инфекцией, в г. Тюмени и Тюменской области за счет укрепления потенциала партнерской организации АНО «ПОКОЛЕНИЕ» и передачи ей эффективных инструментов, разработанных Фондом «ФОКУС-МЕДИА».

Задачи

1. Повысить качество консультаций, оказываемых женщинам с ВИЧ по вопросам ведения беременности, родов, приема препаратов АРТ и др. врачами-гинекологами, педиатрами и др. специалистами
2. Предоставить специалистам центра СПИД инструменты и навыки работы по особенностям приема детей и подростков, живущих с ВИЧ в переходный период (перевод из детского отделения во взрослое)
3. Совместно с региональным партнером разработать услуги для семей, в которых проживают дети, живущие с ВИЧ на основе детального анализа их потребностей
4. Совместно с АНО «Поколение» оказать комплексные услуги, основанные на выявленных потребностях, женщинам с ВИЧ, проживающим на территории Тюмени и Тюменской области, а также семьям, в которых проживают дети, живущие с ВИЧ

Обоснование социальной значимости

На 31.12.2022 на территории Тюменской области проживают 9405 женщин с ВИЧ, из них 8349 состоят под диспансерным наблюдением (88,8%), 7310 (87,6%) получают антиретровирусную терапию (АРТ). На территории г. Тюмени проживает 5099 ВИЧ-инфицированных женщин (из них — 4260 женщин с тюменской регистрацией), из них состоят под наблюдением 4540 (89,0%), получают ВААРТ — 4033 (88,8%). За 2022 год у 478 женщин впервые выявлена ВИЧ-инфекция (45,5%).
Показатель пораженности составляет 1,1% населения Тюменской области (1278,3 на 100 тыс.), регион входит в число наиболее пораженных ВИЧ регионов.
За 12 месяцев 2021 года в области зарегистрировано 1 112 новых случаев ВИЧ-инфекции. Наиболее распространенный путь передачи ВИЧ (более 81% новых случаев) – половой, чаще заражаются люди в возрасте 30-45 лет. В 2021 году среди вновь выявленных ВИЧ-инфицированных доля женщин возросла и составила
44,2 % (502 случая), доля мужчин – 55,8 % (604 случая), в 2021 году были приняты роды у 365 женщин с ВИЧ.
Целевой группой проекта являются женщины репродуктивного возраста, живущие с ВИЧ в Тюмени и Тюменской области. ВИЧ-положительный статус создает дополнительную уязвимость женщин: например, риск развития рака среди женщин с ВИЧ (даже при приеме АРТ) на 40-50% выше, чем среди женщин без ВИЧ; заражение ВИЧ несет высокий риск развития туберкулеза. Женщины с ВИЧ зачастую боятся открывать свой статус незнакомым людям и даже своим родным, часто остро переживают проблему само-стигматизации, считают себя виноватыми и недостойными помощи, редко обращаются за услугами в социальные службы. Поскольку до сих пор ВИЧ-инфекцию связывают с «неправильным сексуальным поведением» и принадлежностью к наиболее маргинализованным группам населения, женщины являются наиболее восприимчивыми к стигме, связанной с ВИЧ, так как до сих пор существующая гендерная дискриминация дополняется стигмой, связанной с ВИЧ. По данным Ассоциации EVA, 54% ВИЧ-инфицированных женщин живут в бедности («Нет денег даже на еду», «Есть деньги на еду, но покупка одежды - серьезная проблема»); около 30% женщин с ВИЧ не имеют партнера, что ставит их в особо уязвимое экономическое положение. Беременные женщины с ВИЧ часто не имеют возможности купить обязательный «родовой набор» (стоимость 2500 руб .), необходимый для поступления в родильный дом; малообеспеченным женщинам с грудными детьми не хватает денег на заменители грудного молока (ЗГМ), которые рекомендованы Министерством здравоохранения для того, чтобы избежать заражения ребенка ВИЧ при грудном вскармливании (одна упаковка смеси стоит минимум 350 руб., а ребенку в месяц необходимо не менее 10 таких упаковка). Наиболее часто женщины репродуктивного возраста с ВИЧ обращаются к врачам-гинекологам, по данным Фонда ФОКУС-МЕДИА они часто сталкиваются с непрофессиональным и недружественным отношением врачей-гинекологов, стигматизацией и дискриминацией. Врачи-гинекологи практически не имеют достаточных навыков консультирования таких пациенток и нужных знаний об особенностях ведения беременности и родов у женщин с ВИЧ. Дефицит подробной и достоверной информации о планировании беременности при ВИЧ, о защите плода во время беременности и возможности родить здорового ребенка испытывают не менее 40% ВИЧ-положительных женщин. Сообщество женщин с ВИЧ в регионе проекта не развито, женщины испытывают психологические проблемы (депрессия) из-за само-стигматизации, не знают где можно получить поддержку.
Смежной целевой группой проекта являются дети с ВИЧ и их семьи. Всего в регионе зарегистрировано 300 детей с ВИЧ-инфекцией. Основными проблемами, с которыми сталкиваются дети и их родители – решение о том, когда сообщить ребенку, что у него (нее) ВИЧ-инфекция, как это сделать, чтобы нанести наименьшую травму; как приучать детей к ежедневному приему препаратов и ответственности. У детей с ВИЧ часто выявляются психологические проблемы, трудности с общением со сверстниками и взрослыми. Также, когда подростки с ВИЧ переходят из детского во взрослое отделение центра СПИД, многие перестают принимать терапию, так как надзор за ее приемом во взрослом отделении ослабевает.
В рамках проекта Фонд ФОКУС-МЕДИА планирует сотрудничать с АНО "Поколение", региональным партнером проекта. АНО "Поколение" обратилась с просьбой помочь организовать работу по комплексной поддержке женщин с ВИЧ, передать инструменты, разработанные Фондом, а также помочь организовать обучение врачей-гинекологов, педиатров, инфекционистов и др. специалистов навыкам профессионального консультирования женщин с ВИЧ. Совместно с партнером будут изучены потребности и проблемы семей с детьми, живущими с ВИЧ, разработана программа обучения родителей и обеспечено участие детей и родителей/опекунов в летнем лагере для детей с ВИЧ и их родителей . АНО «Поколение» является единственной ВИЧ-сервисной НКО в регионе, поэтому было принято решение развивать услуги для наиболее уязвимых целевых групп, которыми являются женщины и дети с ВИЧ.

География проекта

Проект будет реализован в г. Тюмень и в Тюменской области (города Ишим и Тобольск). Регион входит в число наиболее пораженных регионов по ВИЧ-инфекции и употреблению наркотиков. Фонд «ФОКУС-МЕДИА» получил запрос от АНО «Реабилитационный центр социально-психологический помощи химически зависимым Натальи Устюжаниной «Поколение» о поддержке в развитии услуг для новых ЦГ – женщин с ВИЧ и детей с ВИЧ и их семей.

Целевые группы

1. 1) Женщины репродуктивного возраста (18-45 лет), живущие с ВИЧ, проживающие в Тюмени и Тюменской области. 2) Дети и подростки, живущие с ВИЧ и их семьи в Тюменской области.