Проекты

Краткое описание

Проект запланирован как развитие «Школы главного специалиста детского анестезиолога-реаниматолога», которая успешно работает под эгидой Ассоциации детских
анестезиологов-реаниматологов.
В проекте запланировано проведение региональных конференций на базе медицинских учреждений.
В рамках конференций будут:
- заслушаны доклады лекторов по актуальным темам с учётом потребностей конкретного региона
- проведены дискуссии по вопросам оказания медицинской помощи детям с учётом современных методов лечения и диагностики
- представлен отчёт главного специалиста Министерства здравоохранения региона по направлению "детская анестезиология-реаниматология"
- проведены инспекции медицинских учреждений, на базе которых проводятся конференции
- заслушаны мнения экспертов по узким тематикам
В лекторский и экспертный состав проекта мы включили:
- главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения РФ по направлению "детская анестезиология-реаниматология"
- проректора по послевузовскому, дополнительному профессиональному образованию и региональному развитию здравоохранения, ФГБУ ВО «Санкт-
Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- авторов учебной литературы по детской анестезиологии-реаниматологии
- авторов большинства клинических рекомендаций по детской анестезиологии-реаниматологии
- заведующих отделениями по профилю "анестезиология-реаниматология" крупнейших больниц России
- профессорский состав основных медицинских ВУЗов России.
Проект позволяет:
- предоставить специалистам возможность очного обучения
- готовить программу мероприятия, опираясь на потребности конкретного региона
- передавать необходимые знания в живом диалоге
- предоставить возможность обучения, не отрывая специалистов от оказания помощи детям на длительный период времени
- передать знания как профессионального характера, так и общую информацию по организации работы службы
- обсуждать клинические рекомендации и работу по нормативно-правовой базе непосредственно с врачами, которые будут в дальнейшем в соответствии с ними работать
- провести инспекцию работы лечебно-профилактических учреждений и клиник по соответствующему профилю
- подготовить рекомендации по совершенствованию деятельности лечебно-профилактических учреждений, прошедших инспекцию.
В рамках проекта будет проведено 7 конференций в 7 субъектах Российской Федерации. Будет обучено не менее 700 врачей,
оказывающих помощь пациентам детского возраста. Проведена инспекция отделений (ОРиИТ, ОРИТ, АРО и другие профильные отделения) в 7 медицинских
учреждениях, в случае выявления проблем будут подготовлены рекомендации по совершенствованию их деятельности.

Цель

1. Целью проекта является снижение смертности и повышение качества жизни среди детского населения путём повышение квалификации врачей анестезиологов-реаниматологов, а также врачей сопутствующих специальностей: хирургов, онкологов, неврологов, неонатологов путем внедрения в практику врача анестезиолога современных и инновационный методов лечения, диагностики, а также совершенствования службы детской анестезиологии-реаниматологии

Задачи

1. Освещение проекта - публикации в научной периодике, выход статей, посты в соцсетях Ассоциации и ее членов - участников проекта, на сайте АДАР, на сайтах ЛПУ и в СМИ
2. Проведение 7 конференций в 7 субъектах Российской Федерации, для повышения квалификации врачей анестезиологов-реаниматологов, оказывающих помощь детскому населению, и врачей сопутствующих специальностей

Обоснование социальной значимости

По данным ЮНИСЕФ, Россия находится на 45 месте по числу детей, умерших в возрасте до 1 года (на 2021 год на 1 тысячу родившихся)
https://data.unicef.org/resources/data_explorer/unicef_f/?ag=UNICEF&df=GLOBAL_DATAFLOW&ver=1.0&dq=.CME_MRY0..&startPeriod=2017&endPeriod=2023).
Согласно данным из Единой межведомственной информационно-статистической системы https://www.fedstat.ru/indicator/61902 младенческая смертность на 1 тыс. родившихся живыми по России составила в 2021 г. - коэффициент 4,6, в 2022 г. - коэффициент 4,6.
Согласно анализу отчёта Главного специалиста в Научно-методическом журнале "Педагогика профессионального медицинского образования" https://www.profmedobr.ru/articles/analiz-raboty-sluzhby-anesteziologii-reanimatologii-za-2021-g/ на 2021 год
- укомплектованность кадрами в анестезиологии и реаниматологии составила 47,9%, для полноценного функционирования службы анестезиологов реаниматологов необходимо довести укомплектованность кадрами до 70-80%.
- количество гнойно-септических осложнений возросло на 10%. Одним из основных факторов, влияющих на количество осложнений является количество пациентов на одного врача (отсюда вытекают дефекты ухода и утрата внимания персонала);
- число осложнений, связанное с проведением манипуляций, снизилось на 10% (что свидетельствует о возможности влиять на показатели, пользуясь уже действующими инструментами в области дополнительного образования);
- длительность пребывания на реанимационной койке в 52,4% случаев не превышает 3 суток, при этом лечение 30% пациентов не превышает одних суток, и только 2% находились на лечении более 30 суток. Это лишний раз говорит о том, что реанимационная койка используется нерационально, в основном, как послеоперационная палата или палата пробуждения.
Работа как в реанимации, так и в операционной, непосредственно связана с пациентами, находящимися в критических состояниях, зачастую вызывающих смерть пациента. Одним из ключевых факторов, влияющих на смертность, является квалификация врача анестезиолога-реаниматолога. Учитывая, что реанимационные мероприятия охватывают практически все медицинские направления (травма, хирургия, кардиология, онкология, неврология и другие специальности), одним из основных отрицательных факторов, влияющих на миграцию врачей в другие специальности, а также общую привлекательность специальности является как уровень, так и объём знаний, который необходимо постоянно обновлять. Как следствие, доступность и своевременность актуальных знаний критично необходимы врачу анестезиологу-реаниматологу.
По результатам социологического опроса, представленного на аппаратном совещании Национальной медицинской палаты 01.02.2023 г.
https://nacmedpalata.ru/?action=show&id=38172 69% специалистов предпочитают обучаться на рабочем месте, 36% готовы частично пройти и очное обучение,35% опрошенных выбрали обучение в формате онлайн (Вестник российской военно-медицинской академии, "Современные проблемы профессиональной деятельности врачей-анестезиологов-реаниматологов") https://journals.eco-vector.com/1682-7392/article/view/50063
Проблема обеспеченности кадрами в здравоохранении на современном этапе остается особенно актуальной, в том числе, в деятельности анестезиологической и
реаниматологической служб.
Этому способствует сформировавшийся в последние годы низкий уровень престижа профессии врача анестезиолога-реаниматолога как специалиста, испытывающего повышенные нагрузки при недостаточном уровне получаемого вознаграждения, причем как материального, так и эмоционального. Вместе с тем сегодня, в связи с развитием медицинских технологий, позволяющих оказывать медицинскую помощь наиболее сложным пациентам, увеличением количества высокотехнологичных видов медицинской помощи, требующих анестезиологического и реанимационного пособий, необходим постоянный рост профессионально-квалификационных качеств соответствующих специалистов.
Анализ динамики кадрового потенциала анестезиологической и реаниматологической службы в Санкт-Петербурге за последние годы свидетельствует о сохранении проблемы перегруженности врачей: количество штатных должностей врачей-анестезиологов-реаниматологов выросло на 42%, при этом количество занятых аналогичных должностей увеличилось только на 27,5%, а физических лиц – только на 20%. Доля занятых должностей от числа штатных снизилась на 10% в 2018 г. в сравнении с 2014 г., коэффициент совместительства врачей – анестезиологов-реаниматологов остается на высоком уровне (1,38).
Сложившаяся ситуация по обеспеченности врачебными кадрами по рассматриваемому профилю в последние годы не изменилась, несмотря на достижение достаточно высокого уровня оплаты специалистов в соответствии с требованиями указов Президента Российской Федерации от 07.05.2012 г.
Можно утверждать, что применение только экономических мер стимулирования работников оказалось недостаточным для создания положительного влияния на насыщение отрасли специалистами и требуется неотложная система мер дополнительной мотивации медицинских работников.

География проекта

Субъект РФ в целом, так как в качестве слушателей принимают участие специалисты целевой группы из большинства административных образований субъекта - Республика Саха (Якутия) (Якутск), Пермский край (Пермь), Нижегородская область (Нижний Новгород), Самарская область (Самара), Луганская Республика (Луганск), Донецкая Республика (Донецк), Оренбургская область (Оренбург)

Целевые группы

1. врачи анестезиологи-реаниматологи, хирурги, онкологи, нефрологи, неонатологи