Проекты

Краткое описание

Проект направлен на профилактику инвалидизации при идиопатическом сколиозе у детей и подростков путем: - проведения информационной кампании среди родителей школьников о возможных деформациях позвоночника и грудной клетки и их последствиях; - организации сбора данных на примере одной из самых крупных школ Республики Бурятия и проведения в ней мероприятий по профилактике инвалидизации; - издания полиграфических материалов для размещения в детских поликлиниках, учебных заведениях, для раздачи на мероприятиях проекта; формирования группы риска инвалидизации из числа детей в многодетных и малообеспеченных семьях; - организация профилактики инвалидизации (работы по изготовлению корсетов по типу Шено; - организации обучения специальной дыхательной гимнастике и выполнению упражнений); - ведения наблюдения за детьми и подростками, которые носят корсеты; -публикации итогов реализации проекта и наблюдений в СМИ региона, в докладной записке Министерству образования и науки, Министерству здравоохранения РБ, а также органам федеральной власти, детским омбудсменам региона и страны.
В результате реализации проекта проводится информационная кампания, участниками которой станут не менее 5 СМИ региона, не менее 50 муниципальных государственных и частных общеобразовательных организаций из 468 с количеством участников не менее 5000 человек, основное внимание в которой будет уделено возрастной группе 10- 17 лет (период резкого пубертатного скачка роста ребенка). СОШ №49 станет модельной площадкой для реализации проекта. В данной возрастной группе будет выявлена группа риска инвалидизации из-за прогрессирующего идиопатического сколиоза (не менее 100 человек для участия в проекте), для которых в рамках проекта будут изготовлены корсеты по типу Шено, проведены обучающие тренинги по правильному дыханию в корсетах, специальным укрепляющим упражнениям. По результатам проекта ожидаем снижение риска инвалидизации на текущий год.
Проект реализуется в несколько этапов:
I. Подготовительный этап проекта включает в себя:
- информационная кампания в учебных заведениях, детских поликлиниках Республики Бурятия;
- информационная кампания в СМИ региона;
- диспансеризация детей и подростков в г. Улан-Удэ и районах республики;
- формирование базы данных детей и подростков, имеющих диагноз СКОЛИОЗ 2 и 3 степени, нуждающихся в корсетах;
- заключение договоров на изготовление данных корсетов;
- обучение детей, подростков и их родителей специальной гимнастике и укрепляющим упражнениям.
II. Основной этап включает в себя:
1. Изготовление корсетов;
2. Обучение детей, подростков и их родителей специальной гимнастике и укрепляющим упражнениям;
3. Проведение контрольных замеров и повторных снимков, рекомендации врача-ортопеда.
III. Заключительный этап включает в себя:
- анализ полученных результатов;
- подготовка и написание отчетов;
- информация в СМИ об итогах реализации проекта.

Цель

1. Профилактика инвалидизации при сколиозе у детей и подростков

Задачи

1. Проведение информационной кампании среди родителей учащихся 10-17 лет и в СМИ
2. Выявление группы риска среди детей и подростков
3. Проведение профилактических мероприятий: корсетирование, обучение дыхательной гимнастике, специальным упражнениям

Обоснование социальной значимости

Дети и подростки в возрасте 10-17 лет (период резкого скачка роста) зачастую страдают от такого заболевания, как ИДИОПАТИЧЕСКИЙ СКОЛИОЗ, который может привести к тяжелой инвалидности. Этот риск можно уменьшить, если родители вовремя заметят искривление позвоночника, обратятся к специалисту и примут меры к его лечению. Информированность родителей, консультация врача травматолога ортопеда и консервативное лечение сохранят здоровье ребенка.
К сожалению, на начальной стадии заболевания идиопатический сколиоз практически не проявляет себя (при сколиозе 1- 2 степени). Если идиопатический сколиоз не лечить, он будет прогрессировать, буквально за 3-6 месяцев. Без своевременного лечения прогрессирование сколиоза происходит в 50% случаев (Жардиновский М.А., 1982). Тяжелую деформацию позвоночника необходимо оперировать, что негативно сказывается на дальнейшей жизни. Человек становится ограничен во многих сферах жизнедеятельности, и в этом случае оформляется инвалидность. Качество жизни у оперированных пациентов снижается, как и средняя продолжительность жизни людей с инвалидностью с тяжелой формой сколиоза. "Неизбежным следствием сколиотической деформации позвоночника являются социальная дезадаптация и уменьшение продолжительности жизни. В структуре инвалидности среди больных сколиозом преобладают лица молодого трудоспособного возраста от 18-39 лет (36,7%), а также дети и подростки в возрасте 12-17 лет (28,4%), преимущественно женского пола (63,8%) (Шабанова О.А., 2011)." ("Низкочастотное электростатическое поле в комплексном лечении сколиоза у детей", Зайцева Т.Н. https://rsmu.ru/fileadmin/templates/DOC/Disser/7/d_zaiceva_tn.pdf ). Важно отметить, что у взрослого человека исправить имеющуюся деформацию позвоночника практически невозможно. Поэтому очень важно вовремя диагностировать сколиоз и назначить эффективное лечение. Среди взрослого населения около 30% таких пациентов не работает, 66% не могут создать семьи, а 76 % женщин со сколиозом не рожают детей (Казьмин А.И. Сравнительная оценка различных методов лечения сколиоза).
"По данным формы статистической отчетности №12 за 2023 год в Республике Бурятия проживает 11179 детей с болезнями костно-мышечной системы, в том числе более 2500 детей со сколиозом. Число детей-инвалидов с костно-мышечными заболеваниями возросло с 3,6% в 2021 до 5,1% в 2022 году и 5,4% в 2023 году...Скрининговые исследования показывают, что сколиотические деформации позвоночника выявляются у 4-9% детей школьного возраста с активным прогрессированием патологии в 15-25% случаев и развитием у половины из них тяжелых инвалидизирующих форм. Наиболее эффективным методом для таких детей является корсетное лечение (Федеральные клинические рекомендации Минздрава РФ ID:726)" (Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации детей Минздрава Республики Бурятии Будаева М.П., №8 от 02.09.2024 г. , письмо в приложении).
Согласно Социального паспорта населения Республики Бурятия на 1.08.2022 года (информация Министерства социальной защиты населения РБ), в республике 6344 ребенка-инвалида. Дети с инвалидностью имеют возможность приобрести технические средства реабилитации через государственную поддержку. Дети и подростки с таким диагнозом, как «Идиопатический сколиоз» 1 или 2 степени, который может перейти в более тяжелую форму, такой возможности не имеют. Однако затраты для лечения данного заболевания достаточно высоки – корсет по типу Шено, который жизненно необходим, стоит 50000 – 80000 рублей (цены в г. Санкт-Петербург, ООО "Атлант Орто" https://atlantorto.clients.site/ , г. Владимир, ООО "Ортотис" https://ortotis.ru/wp-content/uploads/2024/09/prajs-list-01.08.2024-g.pdf ). Учитывая, что для изготовления корсета ребенку из Бурятии нужно выезжать в другой регион вместе с сопровождающим, ожидать изготовления несколько недель, стоимость корсета увеличивается в разы. При условии, что ребенок растет, а лечение сколиоза требует время, то такой корсет ребенку нужен не один. Также необходимо заниматься специальной гимнастикой, физическими упражнениями для укрепления мышечного корсета. В итоге среднестатистическая семья оказывается перед необходимостью тратить значительные суммы без возможности государственной поддержки. Не имея средств для лечения прогрессирующего заболевания, такой ребенок подвергается возрастающему риску инвалидизации и ухудшения качества жизни.
Мнение Михаила Михайловского — доктора медицинских наук, заведующего отделением детской и подростковой вертебрологии новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии имени Я. Л. Цивьяна: "Корсет мы назначаем только в определённых случаях. Потому что корсеты... работают лишь в определённом возрасте: когда идёт всплеск активности и роста дуги. Когда она.. прибавляет каждый год, корсет очень полезен хотя бы для того, чтобы остановить деформацию, это тоже очень важно. Когда заканчивается рост организма, корсет перестаёт быть актуальным." https://niito.ru/professor-nniito-dal-podrobnoe-intervyu-o-skolioze/

География проекта

Республика Бурятия г. Улан-Удэ

Целевые группы

1. Школьники Республики Бурятия 10-17, с диагнозом "Идиопатический сколиоз 1-3 степени", из малообеспеченных и многодетных семей, не имеющие инвалидность
2. Родители школьников 10-17 лет, у которых обнаружено искривление позвоночника и нуждающиеся в маршрутизации по профилактике сколиоза у своего ребенка и возможной инвалидизации