Проекты

Краткое описание

Проект направлен на кардинальное повышение качества жизни самой уязвимой категории наших подопечных — людей, утративших способность к самообслуживанию вследствие бездомности, болезней или травм. АНО «Твой дом» с 2016 года помогает гражданам в трудной жизненной ситуации в Новосибирской области. Мы имеем статус поставщика общественно полезных услуг и являемся участником системы долговременного ухода. Однако наш текущий опыт выявил проблему, которую невозможно решить без дополнительной ресурсной поддержки: наши приюты недостаточно приспособлены для проживания тяжелобольных «лежачих» подопечных, число которых сегодня превысило 50 человек.

В Новосибирской области, по данным фонда «Лучик света», насчитывается от 3 до 5 тысяч бездомных, из которых до 20% (порядка 1000 человек) являются маломобильными. Государственные учреждения не всегда могут оперативно принять таких людей из-за отсутствия документов или сложного поведения, а другие НКО часто не имеют инфраструктуры для работы с этой категорией. В результате в наших приютах в Новосибирске (ул. Барьерная, 28) и Искитиме (Нагорная, 14) сконцентрировались люди с ампутациям (10%), после инсультов, с диабетом и артрозом. При отсутствии специализированного ухода и оборудования их состояние стремительно ухудшается: смертность возрастает в 8–10 раз, развиваются пролежни, контрактуры, глубокая депрессия. Человек теряет не только здоровье, но и человеческое достоинство, веру в то, что он может быть кому-то нужен.

Мы хотим создать для 55 наших лежачих подопечных принципиально новую среду обитания, где физический уход будет дополнен эмоциональной поддержкой и социализацией. Это не просто закупка оборудования, а комплексное изменение подхода к работе с маломобильными гражданами внутри нашей организации.

Уникальность данного проекта заключается в том, что он позволит нашей организации внедрить системный подход к уходу за лежачими подопечными, которого у нас недостаточно. Мы перейдем от «выживания» к профессиональной заботе:
- В приютах будет создана полноценная инфраструктура безопасного ухода. Сегодня мы располагаем лишь 10 противопрожневыми матрасами, которых катастрофически не хватает. В рамках проекта мы оснастим приюты современным оборудованием: функциональные кровати, гериатрические кресла, системы перемещения (скользящие простыни) и специализированные средства гигиены. Это позволит нам внедрить технологию ухода, исключающую травмы у персонала и подопечных, и свести к нулю риск развития пролежней у наших подопечных.

- Обучение и развитие команды: Мы не просто получим оборудование, но и повысим квалификацию нашей команды. Сиделки и волонтеры пройдут обучение работе с новым оборудованием и современным методикам ухода за лежачими больными. Это создаст в организации пул специалистов, способных тиражировать полученные знания и навыки в будущем, повышая устойчивость проекта и качество помощи.

- Впервые мы одновременно охватываем новой программой оба наших приюта — в Новосибирске и Искитиме.

Цель

1. Повысить качество жизни 55 лежачих подопечных приютов АНО «Твой дом», вернув им чувство человеческого достоинства и мотивацию к реабилитации.

Задачи

1. Обеспечение физического ухода для людей, проживающих в социальных приютах АНО «Твой дом», которые потеряли способность к самообслуживанию
2. Обеспечение эмоциональной поддержки и социализации для людей, проживающих в социальных приютах АНО «Твой дом», которые потеряли способность к самообслуживанию
3. Информационное освещение проекта поддержки людей, проживающих в социальных приютах АНО «Твой дом», которые потеряли способность к самообслуживанию

Обоснование социальной значимости

Люди, находящиеся в трудной жизненной ситуации, в частности, в ситуации бездомности, потерявшие способность к самообслуживанию, являются одной из самых уязвимых социальных групп. По оценкам благотворительных организаций (в частности, исследования Фонда «Лучик света», проведённого в 2023), численность бездомных людей в Новосибирске составляет от 3 до 5 тыс. человек. И среди них 15–20% — это люди, которые утратили способность к самообслуживанию и самостоятельному передвижению. По словам директора фонда «Лучик света» А.Лебедевой, «в Новосибирске около 30% бездомных — это люди старше 50 лет, которые из-за хронических заболеваний и отсутствия ухода фактически обречены». Это люди, которых улица и болезни лишили всего.
Порядка 150 таких людей проживают в наших социальных стационарах, в т.ч. 55 чел. — в г. Новосибирске и г. Искитим, на базе которых будет реализован предложенный проект. Большая часть из них — это люди с длительным опытом жизни на улице и последствиями многолетней алкогольной зависимости (примерно половина).
Причинами потери способности к самообслуживанию часто являются возрастные заболевания (в частности, инсульты), травмы и также хронические заболевания и обморожения конечностей (примерно каждый десятый). А как правило это именно в сочетание медицинских, психических и социальных проблем. Например, наш
подопечный Олег (50 лет) болен диабетом, который привёл к ампутации ноги. Людмила (62 года) оказалась прикованной к кровати из–за артроза коленных суставов в сочетании с ожирением. Сергей (53 года) из–за жизни на улице обморозил пальцы ног и рук — их пришлось ампутировать. А Алексей (60 лет) утратил способность к
самостоятельному движению из–за алкогольной полинейропатии. Таких историй среди людей, которые проживают в наших социальных стационарах — множество. Конечно, для них возможно только пожизненное проживание в стационаре: по данным Минздрава, 60% лежачих бездомных людей умирают в первый год на улице от осложнений.
По словам Д.Власова, врача-терапевта НИИ скорой помощи им. Склифосовского, «у лежачих бездомных смертность в 8–10 раз выше, чем у обычных людей их возраста. и без медицинской помощи 70% из них не проживают и года». Люди, которым и так некуда пойти и не у кого получить помощь и поддержку, оказываются
полностью беспомощными, не могут передвигаться и выполнять ежедневные задачи. Это приводит к тяжёлым психологическим последствиям. Так, большинство на первых этапах сталкиваются с чувством ярости, проявляют агрессию как в отношении себя, так и вовне (особенно остро это проявляется у мужчин). Практически все
сталкиваются с чувством стыда и самостигматизацией, отказываются от помощи в гигиенических процедурах.
Примерно каждый второй испытывает чувство беспомощности и сталкивается с суицидальными мыслям. По оценке психолога МГУ О.Брусиловской, «психологические травмы у бездомных похожи на ПТСР у ветеранов войн: депрессия, агрессия, суицидальные мысли; но если у военных есть поддержка, то у этих людей — только
стыд и отчаяние». Если не оказывать поддержку людям, которые столкнулись с подобной ситуацией, то долгосрочно это может приводить к разного рода физическим проявлениям (потеря мышечного тонуса, нарушение сна и аппетита), когнитивным изменениям (например, ухудшение памяти, регресс навыков и пр.), социальными
последствиями (самоизоляция, потеря идентичности, регресс к детским моделям поведения).
Поэтому данная группа проживающих в наших социальных приютах требует особого внимания и поддержки. Да, полное восстановление невозможно. И здесь наша цель — вернуть / помочь не потерять человеку чувство достоинства. Согласимся с мнением заведующего отделом медицинской психологии НЦПЗ РАМН С.Ениколопова: «главное для таких людей — вернуть чувство собственного достоинства; без этого любые меры помощи будут полумерами».
Важно придерживаться принципа «не “выживание”, а жизнь». Поэтому помощь таким людям включает не просто гигиенические процедуры и бытовой уход, но и обеспечение эмоциональной поддержки и социализации, что мы и планируем реализовать в рамках предложенного проекта.

География проекта

город Новосибирск; город Искитим Новосибирской области

Целевые группы

1. Взрослые, которые потеряли способность к самообслуживанию и проживают в социальных приютах АНО «Твой дом» из–за трудной жизненной ситуации (вкл. бездомность)