Проекты

Краткое описание

Программа сопровождаемого дообследования "Особые няни: путь к здоровью" является логичным развитием успешного опыта проекта «Няня рядом», поддержанного Фондом Президентских грантов, и направлена на решение системной проблемы — отсутствия возможности для детей-сирот пройти необходимое плановое медицинское обследование из-за нехватки персонала в детских учреждениях.

В то время как «Няня рядом» помогает детям в период срочной госпитализации, новая программа нацелена на предупреждение критических состояний. Многие воспитанники детских домов имеют множественные нарушения здоровья и не могут самостоятельно пройти назначенное дообследование после диспансеризации, что приводит к прогрессированию заболеваний и в итоге — к экстренным госпитализациям.

Проект "Особые няни: путь к здоровью" обеспечит детям-сиротам Архангельской области, не имеющим навыков самообслуживания, постоянное сопровождение подготовленных нянь в медицинских учреждениях на время плановых обследований, консультаций специалистов и процедур. Это позволит выявлять проблемы на ранней стадии, своевременно проводить лечение и предотвращать развитие осложнений.

Основные задачи проекта:

· Организация процесса сопровождения детей на плановое медицинское дообследование.
· Подбор и обучение нянь основам медицинского ухода и психологической поддержки детей с особыми потребностями.
· Обеспечение преемственности между детским домом и медицинским учреждением.

В конечном итоге, проект стремится снизить количество экстренных госпитализаций через обеспечение качественной и своевременной профилактики, улучшить качество жизни детей-сирот и способствовать их здоровому развитию. Мы уверены, что каждый ребенок имеет право на профилактику здоровья и внимательную заботу не только в момент кризиса, но и для его предотвращения.

Цель

1. Улучшение качества жизни, через профилактику здоровья и содействие в получении медицинской помощи, детям из организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей Архангельской области, не имеющих навыков и возможностей самообслуживания, через организацию сопровождения дообследования.

Задачи

1. Обучение и подготовка нянь для сопровождения детей в больнице
2. Организация процесса сопровождения долгосрочного диспансерного обследования
3. Организация работы по размещению информации о проекте в социальных сетях и СМИ

Обоснование социальной значимости

Всего в учреждениях Архангельской области со стационарной формой размещения по состоянию на 1 января 2025 г. находился 861 ребенок (631 - дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, 230 - родительские дети), по состоянию на 01.09.2025 в учреждениях со стационарной формой размещения находится 733 ребенка (578 - дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, 155- родительские дети) (по данным Министерства труда, занятости и социального развития Архангельской области).
Дети, содержащиеся в детских домах, требуют особого внимания. Воспитывающиеся вне семьи, они имеют худшие показатели здоровья в сравнения со сверстниками, воспитывающимися в семьях, по общей и инфекционной заболеваемости, физическому, психическому, психомоторному и социальному развитию. Состояние здоровья этих детей обусловлено особенностями закрытого коллектива, наличием не- благоприятного преморбидного фона, отягощенным анамнезом. Уже при поступлении в дома ребенка дети имеют серьезные отклонения в состоянии здоровья. Так, по данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, у 64 % детей, поступающих в детские дома, обнаруживаются осложнения внутриутробного развития, различная степень асфиксии (у 61,1 %), каждый второй ребенок рождается с признаками перинатальной патологии, 48 % - недоношенными или с низкой массой тела, у 10 % при рождении были зарегистрированы врожденные и наследственные заболевания, в периоде новорожденности болели 70-80 % воспитанников домов ребенка. (Макарова З.С. Формирование здоровья детей перинатальными поражениями центральной нервной системы, воспитывающихся в домах ребёнка и детских домах, профилактика его нарушений: Автореф. Диссертация доктора медицинских наук 38 с.)
Среди малышей в детских учреждениях 11% имеют инвалидность - сообщают в Аппарате Уполномоченного по правам детей РФ  (https://asi.org.ru/news/2023/05/17/deti-2/)
По данным Министерства труда, занятости и социального развития Архангельской области ежегодное число госпитализаций в стационары медицинских организаций детей из детских домов - 450-500, из них 130-150 госпитализаций приходится на детей в возрасте от 0 до 4 лет. Это число можно сократить, если уделить внимание профилактике заболеваний или осложнений. Дети в детских домах проходят диспансеризацию ежегодно, но дообследование по выявленным нарушениям организовать сложно, особенно для тех, кто не имеет навыков и возможностей самообслуживания.
Наш проект обеспечивает практическую реализацию ключевых положений Закона № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":
1, Принцип приоритета охраны здоровья детей (ст. 7). "Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи."
2. Принцип приоритета профилактики в сфере охраны здоровья (ст. 12). "Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними, по предупреждению и снижению факторов риска развития заболеваний и формированию здорового образа жизни в соответствии с законодательством Российской Федерации."
3. Права детей-сирот на медицинскую помощь за счет государственного финансирования (ст. 54, п. 3). " Детям-сиротам, детям, оставшимся без попечения родителей, и детям, находящимся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет, а также детям с ограниченными возможностями здоровья, детям-инвалидам обеспечивается медицинская помощь с предоставлением медицинских услуг по обеспечению диагностики и лечения заболеваний, включая диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также в иных медицинских организациях в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации." (https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/)
Наша цель профилактика, снизить число срочных госпитализаций, когда уже случилась беда, и предотвратить ее через дообследование в комфортной для ребенка обстановке. Мы не заменяем медиков и воспитателей. Мы — мост между системой детского дома, системой здравоохранения и ребенком, обеспечивающий непрерывность и профилактику заботы о его здоровье.

География проекта

сопровождение дообследования в медицинских учреждениях города Архангельск дети, госпитализированные из детских домов районов Архангельской области

Целевые группы

1. Дети, находящиеся в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей Архангельской области, нуждающиеся в долгосрочном диспансерном обследовании в медицинских учреждениях и не имеющие навыков и возможностей самообслуживания.