Проекты

Краткое описание

Особую роль в распространении ВИЧ играют уязвимые группы населения (потребители ПАВ, ЛЖВ и др.). Медицинские, социальные и психологические потребности данной группы тесно переплетены и специфичны. Эта группа - закрытое сообщество, без применения специальных технологий (полевая работа, вовлечение волонтеров из сообщества, работы «равных»), доступ к группе и мотивирование их на прохождение тестирования и лечения практически невозможен. Проект является продолжением проекта 2022, реализуется в рамках Федерального проекта Укрепление общественного здоровья. В развитие проекта планируется расширение партнерской сети с НКО и гос учреждениями. Партнёрские организации предоставят быстрые тесты и создадут условия в низкопороговом центре для работы с клиентами, особенно важное в зимний период. Клиенты с высоким реабилитационным потенциалом смогут получить услугу социального сопровождения с кураторством специалистов для достижения намеченных целей (доведение до реабилитационных услуг, содействие в восстановлении документов, трудоустройстве). Особый акцент в проекте сделан на работу с клиентами ребцентров и партнерских организаций, где будут проведены комплексные мероприятий по профилактике ВИЧ тренинги по вопросам ЗОЖ (ГБУЗ СОЦОЗМП )с охватом не менее 100 человек, оказания первой медицинской помощи (РКК). В рамках работы с ЛЖВ будет углубленная работа по вопросам приверженности лечению (группы помощи, встречи с медицинскими и немедицинскими специалистами). Благодаря совместной работе, организации занятий с использованием современных технологий, клиенты будут получать постоянную поддержку и мотивацию, что повысит эффективность лечения и снизит вероятность отказа от него. Ядром проекта остается организация полевой работы: первичный контакт с потенциальными клиентами в их «среде»; привлечение в проект; мотивирование на тестирование и обращение за мед помощью; информирование о путях передачи социально-значимых заболеваний (охват не менее 1000 человек). На данном этапе привлекаются волонтеры из УГ, которые информируют о деятельности проекта на базе низкопорогового центра, где можно получить социальные и медицинские услуги. В рамках партнерской сети, будет обеспечена преемственность этапов работы с клиентами, через равных консультантов и медицинских специалистов. В интересах клиентов для оказания большего спектра услуг сеть будет расширена – 3 государственных ЛПУ (Центр СПИД, Центр Здоровья, Чапаевская ЦГБ), 5 НКО (Фонд «Время жить!», «Твой путь» , РЕМАР, КСЦОН, Региональное отделение РКК) Будет оказано 400 мед и 700 немедицинских услуг. Тестирование на ВИЧ пройдут 400 человек. Индивидуальное социальное сопровождение получат 35 клиентов. Не менее 30 человек пройдут обучение по оказанию первой медицинской помощи и по уходу за лежачими больными. Это повысит качество жизни клиентов, их социализацию, а также уровень информированности и осознанности собственных рисков, что в свою очередь являет эффективными методом снижения эпидемиологического риска в регионе

Цель

1. Снижение распространения социально-значимых инфекционных заболеваний (ВИЧ, ТБ, ВГ) в регионе через обеспечение комплексности и преемственность оказания помощи представителям наиболее уязвимых групп населения Самарской области

Задачи

1. Проведение полевой работы среди наиболее уязвимых групп населения, включая потребителей инъекционных и неинъекционных наркотиков с установлением первичного контакта на улицах Самары, Чапаевска, Новокуйбышевска и в низкопороговом центре г. Самара
2. Расширение партнерской сети до 3-х государственных ЛПУ и 5-ти СО НКО для формирования преемственности этапов оказания помощи представителям уязвимых групп на улицах, в процессе лечения и реабилитации путем согласования процедур взаимодействия
3. Оказание социально-психологических услуг клиентам, их информирование и обучение и поддержка организации медицинских услуга на базе Центра СПИД и других ЛПУ

Обоснование социальной значимости

Самарская область относится к группе регионов наиболее с высоким уровнем распространения ВИЧ-инфекции. На первое полугодие 2023 года по данным Самарского областного клинического центра профилактики и борьбы со СПИД в Самарской области пораженность ВИЧ-инфекцией составляет 1201,5, что почти вдвое выше среднероссийского уровень (794,7). Наибольшую остроту проблема приобрела в крупных городах – Самаре 1,2% населения инфицировано, Тольятти - более 2%, Чапаевске и Сызрани, Ситуация осложняется тем, что полнофункциональные Центры СПИД имеются только в Самаре и Тольятти. Там же расположены и крупнейшие НКО. Клиенты в Чапаевске и Сызрани испытывают серьезные сложности с получением медицинских и немедицинских услуг. Особую роль в распространении инфекции играют уязвимые группы населения (потребители инъекционных наркотиков - ПИН, секс-работницы - СР). В г. Самаре по данным областного наркологического диспансера Самарской области на число лиц, употребляющих наркотики, составляет более 10 тыс. человек, но по оценочным данным, число наркозависимых превышает официальные данные и составляет от 17085 до 33 283 человек по методике Царева-Корякина. Данные группы (ЛЖВ, ПИН) из-за сохраняющейся стигматизации остаются чрезвычайно закрытыми и без применения специальных технологий, доступ к ним, а также мотивирование для прохождения добровольного тестирования и последующего лечения практически невозможен.
Снижение распространения социально-значимых заболеваний без постоянной работы с данными группами не будет иметь эффекта. Наиболее важна здесь полевая социальная работа, так как без точечной работы полевых работников многие клиенты НИКОГДА не войдут во взаимодействие с системой здравоохранения и будут способствовать ухудшению эпидемиологической ситуации. Для части клиентов наиболее эффективным является индивидуальное социальное сопровождение с доведением до реабилитационного центра и шансом выхода на длительную ремиссию. В ходе реализации предыдущего проекта и опросу клиентов, установлено, что клиенты испытывают комплекс проблем и нужд от простой нехватки сезонной одежды до отсутствия части документов. На фоне всех этих проблем мотивация к лечению критически падает, что в свою очередь не снижает уровень распространения социально-значимых заболеваний.
Наиболее эффективный выход - организация комплексного межсекторного сервиса, адресующая все вышеуказанные вопросы и пошаговое повышение приверженности. Невозможно решить все в рамках одной НКО или ЛПУ, поэтому, опираясь на предыдущий опыт, в рамках этого проекта мы расширяем партнерскую сеть до 3-х государственных ЛПУ и 5- ти СО НКО для оказания максимально полного спектра услуг на улицах, в процессе реабилитации и лечения. Это повысит эффективность работы и расширит возможности для оказания помощи клиентам, включая широкий спектр медико-социальных услуг и благотворительной поддержки.
Инновационность проекта заключается в преемственности этапов некоммерческими и медицинскими организациями в оказании помощи клиентам (выявление, информирование, мотивирование, реабилитация, лечение), что в свою очередь повысит социализацию клиентов из наиболее уязвимых групп, повысит качества их жизни и приверженность лечению, что в свою очередь снизит эпидемические риски по ВИЧ и туберкулезу.
Наш Фонд имеет 20-летний опыт работы с потребителями ПАВ и ЛЖВ. Важным элементом является устойчивое взаимодействие с учреждениями здравоохранения. Мы являемся единственной организацией, реализующей подобные проекты в нашем регионе в масштабе нескольких городов. Деятельность Фонда поддерживается региональным минздравом, Центром Общественного здоровья и медицинской профилактики и Центром СПИД. Отдельные компоненты взаимодействия отражены в Письмах поддержки по проекту.

География проекта

Самара, Чапаевск, Новокуйбышевск

Целевые группы

1. Алко- и наркозависимые, а также лица, страдающие от иных видов зависимостей
2. Лица без определенного места жительства
3. Медицинские специалисты
4. Люди, живущие с ВИЧ