Проекты

Краткое описание

В Нижнем Новгороде 3500 людей нуждаются в паллиативной помощи на дому.
Основная идея проекта – обучить родных и близких пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи на дому (амбулаторной помощи), оказывать качественную психологическую поддержку и корректный уход за тяжелобольными пациентами для улучшения качества их жизни.

Больной – это всегда человеческая личность, со всеми ее сложными переживаниями. Поэтому помощь необходима в первую очередь психологическая. Качество жизни пациент определяет его субъективными ощущениями, внимательным удовлетворением его базовых потребностей, а не формальным.

Благополучателями проекта являются не только терминальные пациенты, но и люди, осуществляющие уход за ними. Оказание паллиативной помощи – непростой труд, которому нужно учиться и с которым нужно уметь психологически справляться. Поэтому в рамках школы предусмотрены как уроки по уходу и поддержке пациентов, так и психологические гармонизирующие практики для людей, которые осуществляют уход. Школа паллиативной помощи «Добрый дом» поделится своим опытом с паллиативными отделениями и больницами Нижегородской области, которые смогут делиться информацией с людьми, осуществляющими уход.

Программа Школы «Добрый дом» включает теоретические и практические занятия на темы:
1.Контроль жизненно-важных функций;
2.Санитарно-гигиенические процедуры;
3.Кормление.
4.Введение лекарств;
5.Нетрадиционные формы терапии на дому: арт-терапия, работа с кинетическим песком, музыка;
6.Психология тяжелобольного пациента, правила и этика общения;
7.Практики психологического восстановления после общения с тяжелобольным пациентом, работа в группах;
8.Как принимать и передавать тяжелые новости;

Обучение будет проходить в малых группах до 12 человек, всего в проекте смогут принять участие 96 человек.

Программа составлена при участии квалифицированных специалистов, кандидатов медицинских наук.

Реализация проекта включает в себя 3 основных этапа: информирование потенциальных участников и формирование учебных групп; проведение обучающих и консультационных мероприятий для участников проекта, обобщение и тиражирование опыта Школы среди паллиативных отделений и больниц Нижегородской области.

Наиболее значимые ожидаемые результаты:
1.96 человек, участвующих в уходе за тяжелобольными пациентами, получат профессиональную и психологическую поддержку специалистов, которые помогут найти силы на ее оказание, помогут оказывать помощь профессионально;
2.96 тяжелобольных пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи, смогут получать достойный уход и поддержку дома, способную улучшить качество их жизни.
3.66 паллиативных отделений Нижегородской области получат методические рекомендации по уходу за тяжелобольными пациентами на дому и смогут делиться информацией с людьми, осуществляющими уход.
4. Тысячи людей по всей России смогут использовать методические материалы проекта и улучшать качество жизни своих близких, нуждающихся в паллиативной помощи и психологической поддержке.

Цель

1. Улучшение качества жизни 96 тяжелобольных пациентов, нуждающихся в достойной паллиативной помощи на дому, благодаря обучению родных и близких, осуществляющих уход за ними, к ноябрю 2020 года.

Задачи

1. 1.Проинформировать родных и близких 1 500 терминальных пациентов о проведении школы паллиативной помощи "Добрый дом" в г. Нижнем Новгороде.
2. 2. Сформировать образовательные группы (8 групп по 12 человек) из родных и близких терминальных пациентов г.Нижнем Новгороде.
3. 3.Провести 8 часов обучающих занятий для 96 человек - родных и близких терминальных пациентов - по практике оказания паллиативной помощи и психологической поддержки в г.Нижнем Новгороде к ноябрю 2020 г.
4. 4. Оформить опыт школы паллиативной помощи "Добрый дом" в электронный документ и распространить по паллиативным отделениям и больницам Нижегородской области.

Обоснование социальной значимости

На территории Нижегородской области наблюдается выраженный дефицит медицинского персонала стационарного и амбулаторно-поликлинического звена. Объем оказываемой паллиативной помощи значительно ниже федерального норматива. Медицинский персонал, оказывающий паллиативную помощь, не покрывает в полной мере существующей потребности в физических лицах, а дефицит физических лиц составляет в среднем 435 специалиста. В Нижнем Новгороде общее количество нуждающихся в паллиативной помощи составляет более 3 500 человек, в то время как количество паллиативных коек всего 118.

По Нижнему Новгороду работает только 2 выездные бригады паллиативной помощи. На основании постановления Правительства Нижегородской области от 26.04.2013 №274 об утверждении государственной программы «Развитие здравоохранения Нижегородской области до 2020 года» действует подпрограмма «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям», сроки реализации которой были увеличены до 2024 года. Одной из задач подпрограммы является проведение обучающих семинаров и психологических тренингов для обучения специалистов службы паллиативной помощи, а также для родителей и других членов семей, имеющих детей, нуждающихся в паллиативной помощи.

На основании доклада о деятельности Уполномоченного по правам ребенка в Нижегородской области 2018 г. Паллиативная помощь детскому населению организована только 1 выездной бригадой паллиативной помощи. На койках паллиативной помощи за 2018 год пролечено 180 детей (в 2017 году – 227 детей). Летальность составила 10% (в 2017 году – 9,84).

В целях повышения качества жизни людей, находящихся на терминальной стадии болезни, необходимо организовать оказание психологической помощи на постоянной основе не только со стороны работников здравоохранения, но и семьи. Большинство исследований подтверждает, что люди предпочли бы умереть дома - в привычной и психологически комфортной обстановке, в окружении родных. Удовлетворение желания пациента провести последние дни жизни и умереть там, где он хотел бы, считается одним из основных этических принципов паллиативной помощи. Поэтому необходимо развитие паллиативной помощи не только в стационарах, но и на дому и по месту проживания пациента.

География проекта

Нижний Новгород

Целевые группы

1. Терминальные пациенты, родные и близкие терминальных пациентов, хосписы
2. Лица с тяжелыми заболеваниями