Проекты

Краткое описание

АНО социальной помощи «Неугасимая Надежда» ведет профилактическую и реабилитационную работу c с алко- и наркозависимыми с 2012 года. Системность и комплексность профилактических и реабилитационных программ намного повышают их эффективность. Это особо важно в связи с тем, что зависимость от психоактивных веществ (ПАВ) резко повышает вероятность заражения социально значимыми инфекциями (СЗИ): ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В и С, туберкулез и инфекции, передаваемые половым путем. Основным фактором риска распространения СЗИ среди алко-, наркозависимых являются различные формы рискованного (неответственного) наркотического и сексуального поведения. Отказ от употребления ПАВ приводит к снижению риска распространения инфекций. СЗИ часто оказываются причиной снижения приверженности лечению и реабилитации у пациентов с зависимостью от ПАВ, а зависимость является причиной снижения приверженности лечению СЗИ. Опыт выполнения проекта «Профилактика социально значимых инфекций - фактор повышения приверженности реабилитации при зависимости от психоактивных веществ (школа ответственности – практикум здоровья)» проводимого при поддержке Фонда Президентских грантов, завершенного в 2021 году, показал высокую востребованность информации по СЗИ в условиях реабилитации, а также необходимость использования интернет-ресурсов для работы по профилактике СЗИ. Наш проект имеет целью создание онлайн программы профилактики СЗИ у лиц с зависимостью от ПАВ для повышения эффективности реабилитации, с возможностью ее последующего применения в системе реабилитационных программ НКО, оказывающих услуги по реабилитации лиц, зависимых от ПАВ. В результате реализации проекта будет разработана онлайн программа профилактики, создан дистанционный ресурсный методический центр по профилактике СЗИ у потребителей ПАВ, разработан образовательный модуль для обучения сотрудников и добровольцев СО НКО, занимающихся реабилитацией зависимых от ПАВ, реабилитанты получат квалифицированную профилактическую помощь; у сотрудников и добровольцев СО НКО будут сформированы компетенции, необходимые для проведения квалифицированной работы. Опыт работы будет обобщен в виде публикации, доступной широкому кругу заинтересованных лиц, в том числе на сайте организации исполнителя

Цель

1. Создание онлайн программы профилактики социально значимых инфекций у лиц с зависимостью от психоактивных веществ для повышения эффективности реабилитации, с возможностью ее последующего применения в системе реабилитационных программ НКО, оказывающих услуги по реабилитации лиц, зависимых от ПАВ

Задачи

1. Разработать и программу обучения и создать информационные видеоролики для реабилитантов и их ближайшего окружения о СЗИ, факторах риска инфицирования, возможностей получения квалифицированной медицинской помощи, поддержания качества жизни и мотивирования к здоровому образу жизни
2. Осуществить апробацию и внедрение разработанной программы в реабилитационный процесс на базе организации-исполнителя и в онлайн режиме в сети интернет. Обучить сотрудников СО НКО инновационным методам информационно - мотивационной работы на базе организации-исполнителя
3. Оказать информационную и методическую поддержку СО НКО в их деятельности по организации информационной и мотивационной работы с алко- и наркозависимыми лицами с целью профилактики социально значимых инфекций

Обоснование социальной значимости

Социальная значимость проекта профилактики СЗИ среди потребителей ПАВ определяется масштабами распространенности СЗИ в данной группе (подавляющее большинство потребителей ПАВ страдают целым рядом тяжелых сопутствующих заболеваний, в том числе дополнительную угрозу их здоровью наносят СЗИ: такие как ВИЧ-инфекция, вирусные парентеральные гепатиты В и С, туберкулез, а также возрастающей угрозой передачи и дальнейшего распространения СЗИ от потребителей ПАВ в общей популяции. В Государственном докладе «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году» нашли отражение характеристики факторов, оказывающих влияние на состояние здоровья населения в субъектах Российской Федерации. Выяснилось, что на формирование здоровья почти 45 % граждан России большое влияние оказывали факторы, связанные с образом жизни, включая злоупотребление алкоголем и другими ПАВ. Оценка экономического ущерба, наносимого бюджету Российской Федерации тремя наиболее распространенными и имеющими высокую социальную значимость хроническими инфекционными болезнями: туберкулезом, ВИЧ-инфекцией и вирусным гепатитом С, с которыми связана и основная смертность от инфекционных заболеваний в стране, показала, что прямые затраты бюджета на борьбу с этими тремя хроническими инфекционными болезнями составили в 2020 г. 173,4 млрд. руб. Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в России на период до 2030 года // http://pravo.gov.ru/novye-postupleniya/rasporyazhenie-pravitelstva-rossiyskoy-federatsii-ot-21-12-2020-3468-r) также выделяет ряд популяционных групп (в том числе людей, употребляющих инъекционные наркотики), которые признаются ключевыми в отношении ВИЧ-инфекции. В стратегии подчеркивается, что особенностью таких групп является большая, в сравнении с общим населением, подверженность инфицированию ВИЧ, развитию осложнений и смерти от заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией (туберкулез, гепатиты В и С). Отдельный акцент делается на необходимости специализированного подхода к разработке программ профилактики ВИЧ-инфекции среди ключевых групп, при этом особую роль в данной работе стратегия отводит социально ориентированным НКО. Для многих СЗИ можно выделить следующие общие факторы риска их распространения, которые затрудняют их профилактику: • отсутствие средств специфической профилактики – вакцин (кроме ВГВ); • наличие стадий бессимптомного носительства,; поведенческие факторы, повышающие риск инфицирования; • стигматизация носителей инфекций. СЗИ часто оказываются причиной снижения приверженности лечению и реабилитации у пациентов с зависимостью от ПАВ, а зависимость является причиной снижения приверженности лечению СЗИ. Несоблюдение режима лечения или отказ от него зависят не только от сложности комплексного лечения этих сочетанных патологий, но и от двойной стигматизации пациентов с СЗИ. В то же время отказ от употребления ПАВ приводит к снижению риска распространения инфекций. В связи с этим улучшение качества реабилитационной работы является профилактикой СЗИ (Должанская Н.А. Основные проблемы оказания наркологической помощи при сопутствующей инфекционной патологии (аналитический обзор). // Наркология.- 2012. - № 9. - С. 88 – 98; Должанская Н.А., Корень С.В., Бузина Т.С. Профилактика социально значимых инфекций в наркологии. / Наркология: национальное руководство /под ред. Н.Н. Иванца, И.П. Анохиной, М.А. Винниковой. 2-ое изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - С.841-850; Должанская Н.А., Целинский Б.П., Бузина Т.С., Корень С.В., Любаева Е.В., Полесская М.М., Козлов А.А. Организационные и правовые вопросы оказания наркологической помощи пациентам с социально значимыми инфекциями: Аналитический обзор.- М.:ФГБУ "НМИЦ ПН им. В.П.Сербского" Минздрава России, 2019.- 68 с.). Сложившаяся ситуация требует внедрения в реабилитационные программы профилактических мероприятий в отношении СЗИ. Современные информационные технологии, эпидемиологическая ситуация требуют новых методологических подходов к организации профилактики, включая и онлайн обучение навыкам безопасного. Использование зависимыми от ПАВ и их родственниками онлайн-площадок для общения по вопросам, связанным с сохранением здоровья при употреблении наркотиков, открывает возможности для осуществления онлайн-интервенций в области профилактики и лечения СЗИ. Возможность использования НКО, занимающимися реабилитацией зависимых от ПАВ, доступных в интернет-пространстве видеолекций существенно расширит географию проекта и поднимет его значимость. Опыт выполнения проекта «Профилактика социально значимых инфекций - фактор повышения приверженности реабилитации при зависимости от психоактивных веществ (школа ответственности – практикум здоровья)» в рамках Президентского гранта, завершенного в 2021 году, показал высокую востребованность информации по СЗИ в условиях реабилитации, а также необходимость использования интернет- ресурсов для работы по профилактике СЗИ

География проекта

Москва, Московская область: Раменский городской округ, городской округ Егорьевск , Ярославская область: Переславский район, Владимирская область: Александровский район

Целевые группы

1. Лица, зависимые от психоактивных веществ (алко-, наркозависимые) и их ближайшие родственники, сотрудники и волонтёры реабилитационных центров и СО НКО