Проекты

Краткое описание

Мы вместе - это проект по поддержке особо уязвимых групп населения: людей, живущих с ВИЧ, в Нижнем Тагиле и малых городах Свердловской области с высокой степенью пораженности этим заболеванием (В.Салда, Кировград)
В рамках проекта будет работать низкопороговый кабинет, в котором будет организовано консультирование людей, живущих с ВИЧ и членов их семей по вопросам соблюдения прав и обязанностей в отношении собственного здоровья, организовано социальное сопровождение клиентов, находящихся в сложной жизненной ситуации, в профильные учреждения (поликлиники, больницы, различные социальные учреждения). Будет организована работа специалистов, таких как: равные консультанты, юрист, психолог, социальные работники для людей, живущих с ВИЧ и членов их семей. Особое положительное влияние на ВИЧ-инфицированных людей окажет их участие в группах взаимопомощи, которые будут регулярно проводиться в кабинете в максимально доступной и безопасной для них обстановке, где они смогут обрести друзей и наставников.
Дополнительно будет организована работа телефона доверия , по которому смогут получить консультацию граждане, проживающие не только в городе Нижнем Тагиле, но и в малых городах области.
Уникальность проекта заключается в комплексном и системном подходе данных услуг и доступных и эффективных методах: индексное тестирование партнёров, усиленная аутрич работа, фокус группы, школы пациента, система наставничества, патронаж. А также создание в малых городах поддерживающих сообществ, владеющих этими технологиями.
Все эти технологии направлены на формирование ответственного поведения в отношении собственного здоровья людей, живущих с ВИЧ, возврат и удержание на диспансерном наблюдении и приверженность лечению. А также на выявление их партнёров, имеющих высокий риск заражения ВИЧ инфекцией, повышение уровня информированности о рисках отказа от приема АРВ терапии.
Наилучшего результата позволяет достичь эффективная и комплексная работа с представителями целевых групп проекта по принципам: доступная - безопасная среда, равный - равному, сопровождение - наставничество. Что, в свою очередь, позволяет людям быть более открытыми для взаимодействия, не боятся оценки и дискриминации, брать ответственность за своё здоровье и жизнь, а также своих близких.
Публичное освящения проблем целевых групп в СМИ позволит снизить стигматизацию в обществе и позволит привлечь новых добровольцев для решения поставленных задач проекта как в настоящем, так и в будущем.
Проект послужит достижениям основных целей Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года (https://sudact.ru/law/rasporiazhenie-pravitelstva-rf-ot-21122020-n-3468-r/gosudarstvennaia-strategiia-protivodeistviia-rasprostraneniiu-vich-infektsii/)

Цель

1. Снижение уровня распространения ВИЧ-инфекции и смертности от СПИДа и увеличение количества людей мотивированных на лечение ВИЧ инфекции , живущих в малых городах Свердловской области

Задачи

1. Увеличение охвата антиретровирусной терапией людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, и дальнейшее снижение риска передачи ВИЧ-инфекции
2. Повышение информированности по вопросам ВИЧ инфекции и приверженности диспансерного наблюдения и лечения этих заболеваний у людей, живущих с ВИЧ, в малых городах Свердловской области
3. Формирование поддерживающих сообществ для людей, живущих с ВИЧ в малых городах (Н. Тагиле, В. Салде, Кировграде)

Обоснование социальной значимости

По данным областного центра СПИДа Свердловская область относится к регионам с высоким уровнем распространения ВИЧ-инфекции. На 01.10.2024 зарегистрировано более 68 тысяч лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, показатель пораженности населения составляет 1,5%, что в 3 раза превышает средний российский уровень. Увеличивается доля впервые выявленных ВИЧ-инфицированных старше 30 лет - 86,4%.В эпидемический процесс ВИЧ-инфекции вовлечены все социальные и возрастные группы населения. В гендерной структуре ВИЧ-инфицированных лидируют мужчины(60,2%).Женщины репродуктивного возраста (15-49 лет)составляют 85,2% в общей когорте женщин, живущих с ВИЧ.В структуре путей передачи ВИЧ-инфекции среди вновь выявленных большая часть по прежнему приходится на половой путь и при употреблении наркотиков.
В Свердловской области зарегистрировано 68 тысяч лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, показатель пораженности населения составляет 1,6 %, что в 2,5 раза превышает средний российский уровень. По прежнему Свердловская область занимает третье место по пораженности населения среди субъектов Российской Федерации (после Кемеровской и Иркутской областей)
В эпидемический процесс ВИЧ-инфекции вовлечены все социальные и возрастные группы населения: 85,7% ВИЧ-инфицированных, выявленных за 2024 год – это люди в возрасте старше 30 лет, в том числе 44,7% - старше 40 лет. В структуре путей передачи ВИЧ-инфекции среди вновь выявленных больных на долю полового пути пришлось 75,1 %, парентерального (при употреблении наркотиков инъекционным путем) – 23,7 %. Существует ряд барьеров при лечении ВИЧ, свойственных для малых городов и для данной целевой группы. Это и непринятие своего диагноза, употребление ПАВ, ВИЧ диссидентство и другие.
Барьер№1. Психологические исследования представителей целевой группы проекта и потребностей показали, что имеет место потеря желания заниматься собственным здоровьем. Люди утрачивают способность радоваться, равнодушно относятся к себе и своей жизни, становятся пассивными. Им свойственны неадекватные реакции на происходящее, неуравновешенность психики, у них возникают проблемы с социальной адаптацией. А потеря прямого контакта с окружающими людьми изменяет жизненный ритм и делает человека более склонным к одиночеству. Под воздействием этих и других факторов человек или группа оттесняются на периферию социальной жизни, постепенно приобретая некоторые маргинальные качества. Стрессовые факторы оказывают сильное влияние на человеческую личность, что приводит к изменению в образе жизни. Под влиянием стресса человек сильно сужает свой круг общения, изолируется от общества и теряет навыки построения коммуникативных связей. Следует сказать о том, что данный процесс подразумевает частичную или полную потерю социальных навыков. Подобные проблемы отражаются на ведении жизнедеятельности и процессе самореализации личности. Происходят глубинные процессы, приводящие к замкнутости, утрате интереса к жизни, потере веры в себя, к прогрессирующему недоверию окружающим людям, утрате навыков рационального использования материальных ресурсов и принятия адекватных решений в различных жизненных ситуациях.
Барьер№2.Тип медицинских учреждений в малых городах и сельской местности напрямую зависит от того, сколько человек там проживают. Наличие или отсутствие в малых городах ВИЧ сервисных НКО тоже имеет большое значение. Поэтому здесь очевидна и нехватка специалистов, работающих с ЛЖВ(люди, живущие с ВИЧ).
Барьер№3. Социальная и личная стигматизация людей, живущих с ВИЧ- это предрассудки, страх, неприятие в обществе. Стигматизация порождает дискриминацию, которая принимает различные формы, например, нарушение конфиденциальности в медицинских учреждениях и насилие в отношении людей, живущих с ВИЧ. В целом, повсеместная дискриминация в отношении ВИЧ приводит к низкой явке на консультирование и тестирование на ВИЧ, кризисам идентичности, изоляции, одиночеству, низкой самооценке и отсутствию интереса к сдерживанию болезни. Особенно это четко ощущается в малых городах, где все друг друга знают.
Все это, в конечном итоге, отражается на лечении заболевания и дальнейшем его распространении.
При длительном отказе от лечения и наблюдения имеется высокий риск ухудшения здоровья. Отсутствие устойчивой приверженности к лечению среди людей, живущих с ВИЧ, потенциально может способствовать распространению ВИЧ-инфекции и увеличению смертности, среди этой целевой группы в Свердловской области.
Сегодня ситуация в мире только усугубляет все стрессовые факторы у данных категорий граждан. Проект позволяет им быть понятыми и принятыми без осуждения и дискриминации, что значительно влияет на эффективность предоставляемых услуг, их дальнейшую социализацию, на повышение приверженности лечению и диспансерному наблюдению,  изменению образа жизни и принятию ответственного поведения, как за себя, так и своих близких.

География проекта

Нижний Тагил, Верхняя Салда, Кировград

Целевые группы

1. Люди живущие с ВИЧ, в том числе сошедшие с лечения и диспансерного наблюдения в Центре СПИДа, и их ближайшее окружение (семьи)