Проекты

Краткое описание

Проект “Жизнь без лимфостаза” - это комплекс мероприятий, направленных на лечение лимфостаза у женщин с диагнозом “Рак молочной железы”. В программу проекта входит встречи с ведущими лимфологами и реабилитологами России (Школа Лимфостаза), посещение бассейна, адаптивного пилатеса для людей с диагнозом "Рак Молочной Железы" и индивидуальное лечение консервативным методом.

В WhatsApp группах нашего онкосообщества постоянно поднимается тема Лимфостаза, 65% наших подопечных с диагнозом Рак молочной железы после прохождения основного лечения сталкиваются с отеком руки.
Чаще всего мы получаем запросы на консультации лимфологов, консервативное лечение, есть потребность в правильно подобранной физической нагрузке и посещении бассейна.

В Ростове-на-Дону ни по ОМС, ни даже на коммерческой основе не проводят лечение лимфостаза. Приходится ездить в Москву и Санкт-Петербург, но не каждый это может себе позволить, особенно в условиях пандемии.
В 2021 году наши подопечные посещали бассейн и ЛФК, что заметно отразилось на улучшении самочувствия людей с лимфостазом.

Мы уверены, что при комплексном подходе, с добавлением консервативного лечения, мы добьемся еще лучших результатов. А обучение в школе лимфостаза позволит узнать подробнее о лимфостазе, узнать о профилактике и мерах помогающих избежать этого осложнения. Участники проекта научатся оказывать себе помощь при отеке (лимфодренажный массаж), так как после лечения необходимо поддерживать результат самостоятельно.

Именно поэтому мы предлагаем проект "Жизнь без лимфостаза", который направлен на профилактику и борьбу с лимфостазом.

В результате проведенного проекта, 24 человека смогут избавиться от отека, либо уменьшить его (в зависимости от стадии и индивидуальных особенностях), что положительно повлияет на качество жизни этих людей.

Цель

1. Оказать помощь в лечении лимфостаза взрослым онкобольным, прошедших радикальную мастэктомию с удалением лимфоузлов.

Задачи

1. 1. Организовать "Школу лимфостаза" - встречу с врачами (лимфологи и реабилитологи) (сентябрь/октябрь 2022 г., апрель 2023 г.) – 2 дня. В ходе школы женщины столкнувшиеся с проблемой или находящиеся в зоне риска узнают о профилактике и лечении лимфостаза.
2. 2. Организовать регулярные занятия в бассейне (аквааэробика)- 2раза в неделю и адаптивный пилатес ( 2 раза в неделю группы по 6 чел) – в период октябрь-декабрь 2022 г. и апрель-июнь 2023 г.
3. 3. Организовать консервативное лечение лимфостаза (2-3 степень) для 24 человек – сентябрь/октябрь 2022 г., апрель 2023 г.

Обоснование социальной значимости

В настоящее время лимфедему называют скрытой пандемией, на столько много людей во всем мире страдает от этого недуга. Если в 2010 году Всемирная Организация Здравоохранения приводила данные о 250 миллионах больных в мире, то на сегодняшний день уровень больных достигает 10% всего населения Земли.
Статистику больных лимфедемой в России вести еще более затруднительно: в нашей стране катастрофически мало специалистов, владеющих данным вопросом, в связи с этим мы можем наблюдать низкую обращаемость пациентов и низкую выявляемость болезни.
Лимфедема – это отек мягких тканей (кожи и подкожной жировой клетчатки), обусловленный нарушением адекватного оттока лимфатической жидкости вследствие нарушений работы лимфатической системы.
Лимфедема – это хроническое, прогрессирующее заболевание, не имеющее на сегодняшний день радикального лечения.
Различают два типа лимфедемы в зависимости от патологии лимфатической системы- первичная и вторичная лимфедема.
Вторичная лимфедема развивается вследствие приобретенных повреждений лимфатической системы. Наиболее частой причиной развития вторичной лимфедемы является лечение онкологических заболеваний. Так, после хирургического лечения рака молочной железы с лимфаденэктомией до 40% женщин сталкиваются с лимфедемой верхней конечности со стороны операции, проведение лучевой терапии после хирургического лечения повышает риск развития лимфедемы до 98%. Пример оценки риска развития вторичной лимфедемы после лечения онкологии приведен именно на раке молочной железа, как самом распространенном раке, примерно каждая 8 женщина в популяции за свою жизнь сталкивается с раком молочной железы. К другим причинам развития вторичной лимфедемы относятся инфекционные заболевания (рожистое воспаление, дермато-целлюлит, лимфаденит, лимфангиит и т.д.). травмы, хирургические вмешательства в области лимфатических узлов, не связанные с онкологией, паразитарные заболевания (филяриоз, для Российской Федерации не характерен) и так далее.

Несмотря на то, что лимфедема является хроническим заболеванием, а бесконтрольное ее течение и прогрессирование нередко приводит к инвалидизации человека, по сей день не существует радикального лечения.
В настоящее время вновь набирает популярность хирургическое лечение лимфедемы, однако, по сей день «золотым стандартом» контроля лимфатического отека является комплексная физическая противоотечная терапия, направленная на уменьшение (или полное устранение) объема лимфатического отека и максимальное удержание достигнутых в ходе лечения результатов.

Комплексная физическая противоотечная терапия состоит из двух фаз:

1. Фаза активная. В этот период проводится ручной лимфодренажный массаж, многослойное бандажирование конечности бинтами короткой растяжимости, уход за кожей, физическая реабилитация и обучение пациентов самостоятельному контролю за отеком. Активная фаза проводится строго медицинскими работниками, владеющими всеми необходимыми мануальными манипуляциями.
Курс комплексной противоотечной терапии (активная фаза) состоит из 10 сеансов (необходимый минимум), повторяется каждые 6-8 месяцев.
2. Поддерживающая фаза наступает после завершения активной фазы. В этот период пациент самостоятельно выполняет разученный с медицинским работником ручной лимфодренажный массаж (в Школе Лимфостаза), на постоянной основе носит предписанный ему компрессионный трикотаж плоской вязки, периодически самостоятельно накладывает многослойный бандаж, проводит уход за кожей и выполняет комплекс физических упражнений, разработанный в активную фазу совместно с реабилитологом. В нашем проекте после активной фазы лечения - участники проекта посещают бассейн (аквааэробика) и адаптивный пилатес, программа которого разработана специально для людей с лимфостазом. Пилатес включает в себя упражнения способствующие перемещению лимфы за счет сокращения и растяжения различных групп мышц. Упражнения выполняются сконцентрировано, в спокойном и медленном темпе.

В настоящее время в нашей стране складывается ситуация, при которой пациент самостоятельно должен оплачивать все этапы лечения и реабилитации при лимфедеме, в том числе на плечи пациентов ложится бремя приобретения необходимого для бандажирования расходного материала и компрессионного трикотажа.
Также, в связи с нехваткой специалистов-лимфологов, пациенты вынуждены искать помощи в других городах и регионах, что, опять же, могут себе позволить немногие. Тем более неблагоприятная эпидемиологическая обстановка не всегда позволяет покинуть регион проживания для поездки на лечение и вовремя получить всю необходимую помощь.
Мы провели опрос среди подопечных АНО “Рак Победим” (с диагнозом Рак Груди).
Из 31 опрошенных с лимфостазом – 13% только лечили болезнь за свой счет в Москве и Санкт-Петербурге.
В вотсап-чатах проблема лимфостаза поднимается чаще других проблем. Именно поэтому, мы просим поддержать наш проект, результаты которого мы сможем дальше показывать Бизнесу и предлагать поддержать этот проект после окончания гранта.

География проекта

Ростов-на-Дону и Ростовская область

Целевые группы

1. Женщины, с диагнозом рак молочной железы, после операции и удаления лимфоузлов (подопечные АНО Рак победим)