Проекты

Краткое описание

Проект "Инновационные подходы в оказании медико-социальной поддержки женщин с ВИЧ в Воронежской области и Красноярском крае" направлен на внедрение нового инструмента социальной адаптации женщин с ВИЧ, предусмотренного планом реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года, а именно подготовки специалистов учреждений социального обслуживания населения по профилактике и оказанию социальных услуг ВИЧ-инфицированным гражданам, в том числе семьям с детьми. Кроме того, проект внедрит новые для Воронежской области и Красноярского края инструменты поддержки, разработанные и опробованные Фондом в других регионах - предоставления доступа к онлайн-платформе womanplus.info, обучение врачей-гинекологов и инфекционистов и предоставления материальной поддержки наиболее уязвимым категориям - женщинам с детьми и беременным с ВИЧ-инфекцией. Женщины с ВИЧ в регионах проекта нередко сталкиваются с негативным отношением к себе социальных работников, а также врачей-гинекологов, инфекционистов и других медицинских специалистов, что мешает их полноценной социализации, ухудшает их психологическое состояние и снижает мотивацию к продолжению лечения. Обучение врачей и социальных работников в этих регионах не проводится. В рамках проекта в двух регионах будут проведены 2-дневные тренинги для социальных работников с участием не менее 30 специалистов. В тесном сотрудничестве с региональными партнерами проекта (АНО "Ты не один", г. Воронеж и Красноярская региональная общественная организация поддержки гражданских инициатив «Чистый взгляд», г. Красноярск) будут также организованы и проведены 2-дневные тренинги для врачей - гинекологов, педиатров и др. специальностей по профессиональному консультированию женщин с ВИЧ с участием женщины с ВИЧ. Женщины с ВИЧ будут проинформированы о платформе womanplus.info, и получат к ней бесплатный доступ. На платформе они смогут получить профессиональные консультации врачей разных специальностей, а также психолога и равных консультанток, поделиться своей историей и обменяться опытом с другими женщинами, вступив в закрыты чат в Телеграм "Я с вами". В результате проекта женщины с ВИЧ улучшат свое психологическое состояние, повысят самооценку, получат знания о своем заболевании и о том, как правильно организовать свою жизнь; не менее 200 женщин с ВИЧ, находящихся в трудном материальном положении получат поддержку в виде родовых и продуктовых наборов, подгузников и заменителей грудного молока; врачи овладеют навыками профессионального консультирования женщин с ВИЧ; специалисты учреждений социального обслуживания повысят уровень знаний в вопросах ВИЧ-инфекции, снизят тревогу из-за страха получить ВИЧ-инфекцию в быту, оказывая услуги, женщинам с ВИЧ; начнет меняться в лучшую сторону медико-социальная сфера для женщин с ВИЧ, где не будет места стигме и дискриминации; партнеры проекта получат современные эффективные инструменты для работы с женщинами с ВИЧ.

Цель

1. Улучшить психологическое состояние и мотивацию к продолжению лечения женщин с ВИЧ в Воронежской области и Красноярском крае путем внедрения инновационных инструментов поддержки - предоставления доступа к онлайн-платформе womanplus.info, улучшения знаний о ВИЧ и снижения стигмы у социальных работников, сотрудников СО НКО и врачей-гинекологов и инфекционистов и предоставления материальной поддержки наиболее уязвимым категориям - женщинам с детьми и беременным с ВИЧ-инфекцией.

Задачи

1. Разработать программу обучения социальных работников, сотрудников СО НКО и врачей-гинекологов и инфекционистов с учетом специфики аудитории на основе имеющихся программ Фонда "ФОКУС-МЕДИА" и организовать ее реализацию в Красноярске и Воронеже.
2. Информировать женщин с ВИЧ в Красноярском крае и Воронежской области о доступности бесплатных, конфиденциальных консультаций дружественных врачей (инфекционистов, гинекологов и педиатра) на онлайн-платформе womanplus.info и предоставить доступ к консультациям обратившимся на платформу пациенткам.
3. Отобрать особо нуждающихся и уязвимых пациенток с ВИЧ - беременных и женщин с детьми и предоставить им материальную помощь - родовые наборы и сопровождение, а также необходимые товары для женщин с детьми.
4. Обеспечить постоянное взаимодействие сотрудников Фонда с партнерами в регионах проекта, мониторинг и оценку результатов деятельности.

Обоснование социальной значимости

Целевой группой проекта являются женщины репродуктивного возраста, живущие с ВИЧ в Воронежской области (около 1 750 женщин в возрасте 18-45 лет с положительным ВИЧ статусом) и в Красноярском крае (около 8 500 женщин ВИЧ+). Красноярский край вошел в топ-13 регионов России по числу заболевших ВИЧ (пораженность 1 014,4 сл. на 100 тыс. чел. населения). ВИЧ-положительный статус часто влияет на дополнительную уязвимость женщин: например, риск развития рака среди женщин с ВИЧ (даже при приеме АРТ) на 40-50% выше, чем среди женщин без ВИЧ; заражение ВИЧ несет высокий риск развития туберкулеза. Принимая антиретровирусную терапию (АРТ), они могут жить полноценной здоровой жизнью и рожать здоровых детей, однако далеко не всегда у них есть достаточная мотивация к постоянному приему данных препаратов, которые к тому же имеют побочные действия. Женщины с ВИЧ зачастую боятся открывать свой статус незнакомым людям и даже своим родным, часто остро переживают проблему само-стигматизации, считают себя виноватыми и недостойными помощи, редко обращаются за услугами в социальные службы. Согласно данным Ассоциации EVA (https://n-e-n.ru/evasbor/), 54% ВИЧ-инфицированных женщин живут в бедности («Нет денег даже на еду», «Есть деньги на еду, но покупка одежды - серьезная проблема»). Учитывая гендерную уязвимость и дополнительную стигму, связанные с ВИЧ-положительным статусом, женщины, живущие с ВИЧ, часто оказываются в уязвимом положении. По данным Фонда ФОКУС-МЕДИА, около 30% женщин с ВИЧ не имеют партнера, что ставит их в особо уязвимое экономическое положение. Беременные женщины с ВИЧ часто не имеют возможности купить обязательный родовой набор (стоимость 2500 руб.), необходимый для поступления в родильный дом; малообеспеченным женщинам с грудными детьми не хватает денег на заменители грудного молока (ЗГМ), которые рекомендованы Министерством здравоохранения для того, чтобы избежать заражения ребенка ВИЧ при грудном вскармливании (одна упаковка смеси стоит 350 руб., а ребенку в месяц необходимо не менее 10 таких пакетов). Без специализированной поддержки, которую оказывают равные консультанты (те, кто принял диагноз ВИЧ-инфекция научился с ним жить) высок риск снижения приверженности к приему терапии и, как следствие, передачи ВИЧ-инфекции своим партнерам и детям (во время беременности, родов и кормления грудью). Из всех медицинских специальностей наиболее часто женщины репродуктивного возраста обращаются к врачам-гинекологам, вместе с тем, по данным Фонда ФОКУС-МЕДИА, а также согласно результатам исследования, проведенного в 2022 году (Результаты оценки уровня стигмы и дискриминации в отношении женщин, живущих с ВИЧ, в России- https://clck.ru/36yVRf) женщины с ВИЧ зачастую сталкиваются с непрофессиональным и недружественным отношением врачей-гинекологов, стигматизацией и дискриминацией. Врачи-гинекологи практически не имеют достаточных навыков консультирования таких пациенток и нужных знаний об особенностях ведения беременности и родов у женщин с ВИЧ. На вопрос «Были ли ситуации во время посещения врача - гинеколога, когда вы чувствовали себя не комфортно из-за осуждения или негативной реакции на диагноз ВИЧ-инфекция» почти 41% женщин ответили утвердительно. Дефицит подробной и достоверной информации о планировании беременности при ВИЧ, о защите плода во время беременности и возможности родить здорового ребенка испытывают не менее 40% ВИЧ-положительных женщин. Сотрудники центров СПИД обычно не имеют возможности предоставить такую информацию, так как перегружены работой. Помимо врачей, женщины с ВИЧ также вынуждены обращаться в социальные службы для оформления пособий, пенсий и других социальных выплат. Сотрудники социальных учреждений, по данным наших партнеров в регионах, еще более подвержены стереотипам о ВИЧ и склонны негативно относиться к таким пациентам, что затрудняет им доступ к социальным услугам.
В рамках проекта Фонд ФОКУС-МЕДИА планирует сотрудничать с двумя региональными партнерами - АНО "Ты не один", г. Воронеж и КРОО поддержки гражданских инициатив «Чистый взгляд», г. Красноярск. Оба партнера обратились с просьбой помочь организовать работу по комплексной поддержке женщин с ВИЧ, передать инструменты, разработанные Фондом, а также помочь организовать обучение врачей-гинекологов, педиатров, инфекционистов и др. специалистов, а также социальных работников навыкам профессионального консультирования женщин с ВИЧ. Региональные партнеры получают поддержку на работу ресурсных центров, направленных на помощь людям, живущим с ВИЧ, но не предусматривающую работу с женщинами и не имеют ресурсов для оказания помощи беременным женщинам с ВИЧ и женщинам с детьми, в особо затруднительном положении, не имеют потенциала по проведению обучающих мероприятий среди медицинских сотрудников и специалистов социальных служб, для создании более безопасной среды для женщин без стигмы и дискриминации и предоставлению качественных услуг. Фонд ФОКУС-МЕДИА поможет партнерам закрыть эти пробелы и внедрить новые подходы в их практику.

География проекта

Красноярск и Красноярский край, Воронеж и Воронежская область. Партнеры проекта АНО "Ты не один", г. Воронеж и КРОО поддержки гражданских инициатив «Чистый взгляд», г. Красноярск обратились к нам с просьбой внедрить новые подходы в оказании медико-социальной поддержки женщинам, живущим с ВИЧ в их регионах, обе организации являются единственными НКО, оказывающими помощь женщинам с ВИЧ в данных регионах. Обучение врачей и социальных работников в них не проводится, что затрудняет им доступ к медицинским и социальным услугам.

Целевые группы

1. Женщины, живущие с ВИЧ в Воронежской области и Красноярском крае, в возрасте 18-55 лет
2. Лица, оказывающие услуги женщинам с ВИЧ - социальные работники (учреждения социального обслуживания населения), социально-ориентированные НКО и врачи- гинекологи и инфекционисты.