Проекты

Краткое описание

«Все хорошо» это проект, направленный на обучение детей с ментальными особенностями развития, в том числе с расстройством аутистического спектра (РАС), в возрасте от 4 до 18 лет, проживающих в г. Санкт-Петербург (СПб) спокойному поведению во время проведения медицинских процедур и осмотров.
В рамках проекта «Все хорошо» будут задействованы квалифицированные специалисты: клинические психологи и специалисты, работающие с методиками прикладного анализа поведения; медицинские работники, действующего медицинского учреждения.
Будет осуществлено:
- обучение специалистов медицинского учреждения, задействованного в проекте;
- разработка и построение индивидуальной программы для детей с ментальными особенностями развития, задействованных в проекте;
- процесс десенсибилизации детей целевой группы проекта к медицинским осмотрам и процедурам в Центре;
- поддержка и десенсибилизация детей проекта в медицинском учреждении;
- обучение родителей поддержанию достигнутого уровня навыков адаптации ребенка, а также его спокойного поведения в ситуациях посещения медицинских учреждений, включая проведение различных медицинских манипуляций и процедур;
- проведение тестирований и сравнительный анализ полученных данных;
- создание видеомоделинга на основании рекомендаций и под контролем специалистов проекта.
Значимыми результатами станут:
1. У целевой группы проекта:
а) Дети перестанут испытывать страх перед медицинским учреждением, персоналом, процедурами. Врачи часто вызывает у детей стресс и тревогу. Когда этот страх исчезнет, уровень стресса снизится, что положительно скажется на эмоциональном благополучии ребенка.
б) Дети целевой группы проекта с большей готовностью станут соглашаться на регулярные осмотры и медицинские процедуры. Это позволит выявлять возможные проблемы со здоровьем на ранних стадиях и оперативно принимать меры для их решения, не доводя до фатальных случаев.
в) Научатся демонстрировать приемлемое и спокойное поведении на осмотрах медицинских специалистов, что позволит производить осмотры, процедуры качественно и результативнее для здоровья целевой группы.
2. У семей целевой группы проекта благодаря реализации проекта произойдет значительное улучшение качества жизни.
3. Для города Санкт-Петербург станет значимым событием появление первого медицинского учреждения, где специалисты владеют не только теоретическими знаниями, но и практическими навыками использования инструментов прикладного анализа поведения, которые смогут обеспечить эффективное осуществление необходимых медицинских процедур для детей с ментальными особенностями, в спокойной конструктивной форме.

Цель

1. Обучить детей с ментальными особенностями развития, в том числе с расстройствами аутистического спектра, спокойному поведению во время проведения медицинских процедур и осмотров

Задачи

1. Обеспечить регулярное проведение занятий десенсибилизации детей целевой группы проекта
2. Обеспечить обобщение полученных навыков детей целевой группы проекта в медицинском учреждении

Обоснование социальной значимости

Согласно данным Федеральной службы государственной статистики России, на 2023 год в г. Санкт-Петербурге проживает 23 235 детей с инвалидностью в возрасте до 18 лет. По информации Комитета по социальной политике СПб, около 60% этих детей имеют ментальные нарушения.
Целевая группа проекта (ЦГ) - дети с ментальными особенностями развития, в том числе с расстройством аутистического спектра. Большинство имеет выраженные нарушения поведения.
Идея проекта появилась благодаря полученным данным опроса, проведённого на сайте организации в августе-октябре 2024 г.: был выявлен запрос от родителей детей с ментальными особенностями развития обучению спокойному поведению целевой группы проекта во время проведения медицинских процедур и осмотров.
Опрос показал:
- 94% респондентов сталкивались с негативными последствиями со здоровьем их детей при невозможности, обратится к медицинским работникам и медицинским процедурам из-за страха детей целевой группы.
- у 96% возникают сложности с поведением, при обращении к врачу педиатру, отоларингологу и заборе крови из пальца и вены. Основное поведение детей целевой группы: вырывается, кричит, бьет. При таких условиях проведение медицинских осмотров и процедур – невозможно.
- 95% респондентов, понимают преимущества обучения детей с ментальными особенностями развития спокойному поведению во время проведения медицинских осмотров.
- не менее 92% респондентов сталкивались в своей жизни с не корректным и не этичным обращением со стороны медицинского персонала из-за сложностей в поведении детей целевой группы проекта.
Таким как:
- 8.1% смеялись;
- 7,2% прогоняли из кабинета;
- 12,1% кричали;
- 10,1% насмехались;
- 19,4% раздражались;
- 21.8% говорили, что ребенок плохо воспитан;
- 13,3% отказывались оказывать медицинские услуги.
Поисковые запросы в сети интернет про обучение спокойному поведению ребенка с ментальными особенностями развития к медицинским процедурам выдают лишь поверхностно написанные рекомендации для родителей детей целевой группы. Но родители неспециалисты и в добрых попытках помочь ребенку, полученными выдержками информации из интернета, они могут серьезно навредить своим детям.

В проекте «Все хорошо» применяются методы с научно доказанной эффективностью, рекомендованные Министерством здравоохранения Российской Федерации в «Клинических рекомендациях 2020 г.» и «Клинических рекомендациях 2024 г.» (вступают в силу с 01.01.2025 г.)
Прикладной анализ поведения — это область науки, которая изучает влияние окружающей среды на поведение, а также разрабатывает инструменты для желаемых изменений этого поведения.
Основной метод в работе с тревожностью и страхами клиентов, используемый в прикладном анализе поведения (ПАП) – это метод систематической десенсибилизации – поэтапное устранение эмоциональных привычек страха. Метод основан на постепенном уменьшении чувствительности человека к предметам, событиям или людям, вызывающим тревожность и страхи. Метод разработан на базе экспериментов русского и советского учёного, физиолога, создателя науки о высшей нервной деятельности, академика И.П. Павлова.
В процедуре систематической десенсибилизации есть подготовительный этап, во время которого специалист должен выяснить и оценить список пугающих предметов (ситуаций, людей):
1) тщательно опрашивая родных и близких ребенка, а также, при возможности, его самого;
2) путем прямого непосредственного наблюдения за поведением ребенка.
Затем, на основании полученных данных, специалист составляет план вмешательства (работы по снижению чувствительности), который состоит из нескольких этапов:
• начало работы по снижению чувствительности и формированию новых адаптивных навыков в безопасной среде, которую контролирует «приятный» взрослый (взрослый, не вызывающий отрицательных эмоций и которому ребенок доверяет) – в кабинете специалиста ПАП.
• отработка и дальнейшее формирование адаптивных навыков в реальной среде – медицинском учреждении, но также в сопровождении знакомого и «приятного» взрослого – специалиста ПАП.
Благодаря проведенной слаженной и чуткой работе специалистов центра и медицинского учреждения по десенсибилизации у детей целевой группы проекта постепенно сформируется новый, безопасный, нейтральный, зачастую приятный опыт взаимодействия с ранее «пугающим» объектом.
Все вышеописанные процедуры на человека со стороны могут произвести впечатление простой и понятной работы, но с другой стороны, как известно - «мастерство в деталях». Именно поэтому всю необходимую работу с высоким уровнем качества не сможет провести родитель или человек со стороны.
Хороший результат зависит от многих деталей и нюансов, и именно знание и понимание их, а также опыт работы отличает работу специалиста и дает необходимый планируемый положительный результат.

География проекта

г. Санкт-Петербург

Целевые группы

1. Дети с ментальными особенностями развития, в том числе с расстройством аутистического спектра в возрасте от 4 до 18 лет, проживающие в г. Санкт-Петербург