Проекты

Краткое описание

«Все хорошо» это проект, направленный на обучение 10 ребят с ментальными особенностями развития, в том числе с расстройством аутистического спектра (РАС), в возрасте от 4 до 18 лет, проживающих в г. Санкт-Петербург (СПб) спокойному поведению во время проведения медицинских процедур и осмотров.
В рамках проекта «Все хорошо» будут задействованы квалифицированные специалисты: специалисты, работающие с методиками прикладного анализа поведения (ПАП) и медицинские работники, лицензированного медицинского учреждения.
Будет осуществлено:
- обучение специалистов медицинского учреждения, задействованного в проекте;
- разработка и построение индивидуальных программ для 10 детей с ментальными особенностями развития, задействованных в проекте;
- проведение работы по десенсибилизации детей целевой группы проекта к медицинским осмотрам и процедурам, специалистами, работающими с методиками ПАП;
- десенсибилизация, поддержка и генерализация навыков детей проекта непосредственно в медицинском учреждении;
- обучение родителей поддержанию достигнутого уровня навыков адаптации ребенка, а также его спокойного поведения в ситуациях посещения медицинских учреждений, включая проведение различных медицинских манипуляций и процедур;
- проведение начального, итогового тестирования и сравнительный анализ полученных данных;
- создание видеомоделинга о процессе проведения медицинских процедур и вмешательств, на основании рекомендаций и контролем специалистов ПАП и медицинских работников.
Значимыми результатами станут:
1. У целевой группы проекта:
а)Ребята проекта перестанут испытывать страх перед медицинским учреждением, персоналом, процедурами.
Врачи часто вызывают у детей стресс и тревогу. Когда этот страх исчезнет - уровень стресса снизится. Это положительно скажется на эмоциональном благополучии ребенка.
б)Ребята проекта научатся демонстрировать приемлемое и спокойное поведении на осмотрах медицинских специалистов.
Это позволит производить осмотры и процедуры качественно и результативнее для здоровья целевой группы.
в)Целевая группа проекта научится проходить регулярные осмотры и медицинские процедуры.
Это позволит выявлять возможные проблемы со здоровьем на ранних стадиях и оперативно принимать меры для их решения, не доводя до тяжелого течения заболевания и смертельных случаев.
2. У семей целевой группы проекта, благодаря реализации проекта, произойдет значительное улучшение качества жизни и снижения уровня стресса.
3. Для г.Санкт-Петербурга станет значимым событием появление первого медицинского учреждения в городе, где специалисты владеют не только теоретическими знаниями, но и практическими навыками использования инструментов ПАП, которые смогут обеспечить эффективное осуществление необходимых медицинских процедур для детей с ментальными особенностями развития, в спокойной конструктивной форме.
4. Создание видеомоделинга даст возможность бесплатно ознакомить целевому поведению большое количество ребят с особенностями ментального развития и их семьи в социальных сетях.

Цель

1. Обучить детей с ментальными особенностями развития, в том числе с расстройствами аутистического спектра, спокойному поведению во время проведения медицинских процедур и осмотров.

Задачи

1. Обеспечить регулярное проведение занятий десенсибилизации детей целевой группы проекта
2. Обеспечить обобщение полученных навыков детей целевой группы проекта в медицинском учреждении

Обоснование социальной значимости

Согласно данным сайта Федеральной службы государственной статистики России (ФСГСР) от 31.12.2024 г. на 2023 год в г. Санкт-Петербурге проживает 24 577 детей с инвалидностью в возрасте до 18 лет. Статистика за 2024 г. на сайте ФСГСР на данный момент (март 2025 г.) не опубликована . По информации Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга, около 60% этих детей имеют ментальные нарушения.
Целевая группа проекта (ЦГ) - дети с ментальными особенностями развития, в том числе с расстройством аутистического спектра. Большинство имеет выраженные нарушения поведения.
Идея проекта появилась благодаря полученным данным опроса, проведённого на сайте организации в августе-октябре 2024 г.: был выявлен запрос от родителей детей ЦГ обучению спокойному поведению целевой группы проекта во время проведения медицинских процедур и осмотров.
Опрос показал:
- 94% респондентов сталкивались с негативными последствиями со здоровьем их детей при невозможности обратиться к медицинским работникам и медицинским процедурам из-за страха детей целевой группы.
- у 96% возникают сложности с поведением, при обращении к врачу педиатру, отоларингологу и заборе крови из пальца и вены. Основное поведение детей целевой группы: вырываются, кричат, дерутся. При таких условиях проведение медицинских осмотров и процедур – невозможно.
- 95% респондентов, понимают преимущества обучения детей с ментальными особенностями развития спокойному поведению во время проведения медицинских осмотров.
- не менее 92% респондентов сталкивались в своей жизни с некорректным и неэтичным обращением со стороны медицинского персонала из-за сложностей в поведении детей целевой группы проекта.
Таким как:
- 8.1% смеялись;
- 7,2% прогоняли из кабинета;
- 12,1% кричали;
- 10,1% насмехались;
- 19,4% раздражались;
- 21.8% говорили, что ребенок плохо воспитан;
- 13,3% отказывались оказывать медицинские услуги.
Поисковые запросы в сети интернет по обучению спокойному поведению ребенка с ментальными особенностями развития на медицинские вмешательства и процедуры выдают:
1. Поверхностно написанные рекомендации для родителей детей ЦГ. Но родители не специалисты и в добрых попытках помочь ребенку, полученными выдержками информации из интернета, они могут серьезно навредить своим детям.
2. Отсутствие в СПб специализированных центров или специалистов, обучающих детей ЦГ социально-приемлемому поведению в медицинских учреждениях и снижению (преодолению) тревог, страхов к медицинским манипуляциям и процедурам.
В проекте «Все хорошо» применяется метод с научно доказанной эффективностью - прикладной анализ поведения, рекомендованный Минздравом РФ «Клиническими рекомендациями 2024 г.».
ПАП - это область науки, которая изучает влияние окружающей среды на поведение, а также разрабатывает инструменты для желаемых изменений этого поведения.
Основной метод в работе с тревожностью и страхами клиентов, используемый в ПАП – это метод систематической десенсибилизации – поэтапное устранение эмоциональных привычек страха. Метод основан на постепенном уменьшении чувствительности человека к предметам, событиям или людям, вызывающим тревожность и страхи. Метод разработан на базе экспериментов русского и советского учёного, физиолога, создателя науки о высшей нервной деятельности, академика И.П. Павлова.
В процедуре систематической десенсибилизации есть подготовительный этап, во время которого специалист должен выяснить и оценить список пугающих предметов (ситуаций, людей):
1) тщательно опрашивая родных и близких ребенка, а также, при возможности, его самого;
2) путем прямого непосредственного наблюдения за поведением ребенка.
Затем, на основании полученных данных, специалист составляет план вмешательства (работы по снижению чувствительности), который состоит из нескольких этапов:
• начало работы по снижению чувствительности и формированию новых адаптивных навыков в безопасной среде, которую контролирует «приятный» взрослый (взрослый, не вызывающий отрицательных эмоций и которому ребенок доверяет) – в кабинете специалиста ПАП.
• отработка и дальнейшее формирование адаптивных навыков в реальной среде – медицинском учреждении, но также в сопровождении знакомого и «приятного» взрослого – специалиста ПАП.
Благодаря проведенной слаженной и чуткой работе специалистов центра и медицинского учреждения по десенсибилизации у детей целевой группы проекта постепенно сформируется новый, безопасный, нейтральный, зачастую приятный опыт взаимодействия с ранее «пугающим» объектом.
Все вышеописанные процедуры на человека со стороны могут произвести впечатление простой и понятной работы, но с другой стороны, как известно - «мастерство в деталях». Именно поэтому всю необходимую работу с высоким уровнем качества не сможет провести родитель или человек со стороны.
Хороший результат зависит от многих деталей и нюансов, и именно знание и понимание их, а также опыт работы отличает работу специалиста и дает необходимый планируемый положительный результат.

География проекта

г. Санкт-Петербург

Целевые группы

1. Дети с ментальными особенностями развития, в том числе с расстройством аутистического спектра в возрасте от 4 до 18 лет, проживающие в г. Санкт-Петербург