Проекты

Краткое описание

Проект представляет собой профессиональную, комплексную и всестороннюю медицинскую, психолого-педагогическую и терапевтическую помощь лицам, страдающим от химической зависимости (наркомании, алкоголизма). Помощь оказывается стационарно, в условиях круглосуточного проживания реабилитантов на территории реабилитационного центра, а также стационарно-амбулаторно (на заключительных стадиях курса реабилитации).

Суть проекта заключается в предоставлении нарко- и алкозависимым, которые имеют сильную и устойчивую мотивацию на выздоровление, возможности пройти курс реабилитации бесплатно. При этом другой критерий выбора благополучателей проекта - ограниченные финансовые возможности реабилитанта и его семьи.

Сильная и устойчивая мотивация на выздоровление обычно формируется в процессе реабилитации. Это - результат целенаправленной профессиональной работы. Данный проект можно рассматривать а) в качестве способа поощрения реабилитантов, решивших взять ответственность за свое выздоровление, б) в качестве помощи экономически уязвимым слоям населения, в) в качестве метода стимулирования терапевтических процессов реабилитационного центра в целом (см. далее).

С помощью данного проекта мы хотим:

1. Оказать профессиональную помощь семьям с ограниченными финансовыми возможности,
2. Поддержать выздоравливающих зависимых, показывающих прогресс в выздоровлении,
3. Усилить благоприятную атмосферу терапевтического сообщества реабилитационного центра, укрепить дух взаимного доверия, поддержки и товарищества в коллективе реабилитантов.

Мы убеждены, данный проект повысит эффективность работы организации в целом, окажет благотворное действие на весь коллектив реабилитантов, а не только на тех, кому предоставлена возможность выздоравливать бесплатно.

Подразумевается реализация проекта на базе уже существующего и успешно функционирующего профессионального реабилитационного центра, с участием устойчивой команды специалистов, имеющих профильное образование и многолетний опыт работы с зависимыми и их семьями. Мероприятия проекта проводятся ежедневно.

Подразумевается продолжение работы организации по проектам:
1. "Семейное образование - основа профилактика наркомании", суть которого заключается в психолого-педагогической, информационной и терапевтической помощи родственникам реабилитантов с целью восстановления семейных связей и профилактики рецидива заболевания ввиду семейного неблагополучия,
2. "Социальная адаптация - ключевой этап реабилитации наркозависимых", суть которого заключается в усиленном социально-педагогическом патронаже после завершения основного курса реабилитации.

В рамках проекта, в дополнение к существующей материально-технической и кадровой базе, подразумевается создание нового структурного подразделения организации с целью оказания бесплатной медицинской помощи больным наркоманией и алкоголизмом.

Цель

1. Повышение эффективности реабилитационного центра (количества устойчивых ремиссий, их продолжительности и качества) путем внедрения программы бесплатной реабилитации

Задачи

1. Подготовка материально-технической базы комплексной помощи: организация медицинской работы в рамках комплексной реабилитации наркозависимых
2. Оказание бесплатной специализированной медицинской помощи в рамках программы реабилитации
3. Оказание бесплатной специализированной психологической, педагогической и терапевтической помощи в рамках программы реабилитации

Обоснование социальной значимости

Разработка проекта продиктована экономическими и терапевтическими факторами, их взаимосвязью в процессе реабилитации, а также особенностями контингента современных наркологических больных.

Подавляющее большинство наркозависимых, чьи семьи обращаются за помощь в профессиональные реабилитационные центры - это больные со слабой и неустойчивой мотивацией на выздоровление, низким или средним уровнем реабилитационного потенциала (УРП) в целом, высокой степенью изначальной дезадаптации в обществе (иными словами: употребление наркотиков является закономерным итогом личностных нарушений, при этом наркомания усиливает их, но не является их первопричиной).

Кроме того, изменения в структуре потребления (превалирование т.н. "синтетических наркотиков") приводит к увеличению числа больных с тотальной психической деградацией, практически полным отрицанием своих проблем и последствий употребления даже тогда, когда эти последствия очевидны и представляют собой не только личную, но и общественную опасность.

Работа с такими больными требует труда опытных, квалифицированных специалистов различного профиля, комплексного подхода (не только психолого-педагогической, но и наркологической медицинской помощи), надлежащего уровня бытовых условий реабилитационного центра, высоких финансовых затрат и трудозатрат на обеспечение безопасности выздоравливающего коллектива, полную погруженность в процесс реабилитации всех членов трудового коллектива, разработку и реализацию программ работы с родственниками реабилитанта.

Однако, все эти и другие условия приводят к увеличению себестоимости услуг реабилитации. При этом, низкий уровень заработных плат в регионе, увеличивающееся социальное расслоение, а также экономический ущерб вследствие употребления наркотиков (устранение которого ложится на плечи семьи наркозависимого), приводят к тому, услуги профессиональной реабилитации являются недоступными для большинства населения. Это подтверждает анализ обращений в реабилитационные центры - подавляющее большинство (не менее 70%) отказов от профессиональной помощи продиктованы именно финансовыми соображениями, а не какими либо иными: например, несогласие с концепцией выздоровления, программой реабилитации, правилами реабилитационного центра, условиями быта и т.д.

Таким образом, экономический фактор приводит к увеличению частоты отказа от профессиональных услуг реабилитации (на стадии обращения за помощью), а также к увеличению случаев досрочного завершения курса реабилитации по инициативе плательщиков (в подавляющем большинстве случаев реабилитацию оплачивают родственники реабилитанта). Эффективность программы центра АНО "Здоровье и жизнь" (количество выпускников, достигнувших устойчивой ремиссии от 2-х лет) в отношении тех, кто прошел полный курс реабилитации, составляет приблизительно 40%, однако, эффективность программы в отношении тех, кто прервал выздоровление досрочно, не превышает 5%. Это связано со ступенчатостью программы выздоровления, каждая стадия которой имеет свои цели и задачи. Досрочное завершение реабилитации означает невыполнение ее итоговых целей и задач и, таким образом, многократно понижает эффективность реабилитации и практически нивелирует все предыдущие усилия реабилитанта и коллектива специалистов.

Возникает ситуация, когда высокий спрос на реабилитацию наркозависимых в регионе оказывается неудовлетворенным: обращение в профессиональные центры невозможно из-за высокой стоимости услуг, а бесплатные организации общинного типа, квази-профессиональные реабилитационные центры с низкой себестоимостью не демонстрируют высокую эффективность работы в отношении реабилитантов с низким уровнем изначальной мотивации на выздоровление (и УРП в целом), труднопреодолимой анозогнозией, тяжелой степенью деградации и дезадаптивности.

При этом ограниченные финансовые возможности, бедность, плохие жилищные условия семей наркозависимых - все это во многом и является "питательным субстратом" для возникновения и распространения наркомании и наркопреступности, а качественную реабилитационную помощь получают, в основном, лишь те, кто может ее себе позволить. Таким образом, наркомания концентрируется в экономически уязвимых слоях общества.

По той же причине (тяжесть последствий наркозависимости) представляется невозможным разработка хоть сколько-нибудь эффективных краткосрочных или амбулаторных программ реабилитации. Стремление снизить себестоимость путем эффекта массовости (расширение единовременно содержащегося в реабилитационном центре контингента) приведет к дестабилизации терапевтического сообщества, угрозе безопасности участников выздоровления и снижению эффективности реабилитации в целом.

Таким образом, на сегодняшний день оказание бесплатной профессиональной комплексной реабилитационной помощи экономически уязвимым семьям, столкнувшимся с проблемой химической зависимости, можно только при активном участии государства в третичной профилактике (реабилитации).

География проекта

Омская область, Омск

Целевые группы

1. Наркозависимые с сильной и устойчивой (изначальной или приобретенной в реабилитационном центре) мотивацией на выздоровление, а также их семьи с ограниченными финансовыми возможностями