Проекты

Краткое описание

Проект направлен на поддержку особенно уязвимых групп населения с социально значимыми инфекциями в ситуации критической перестройки экономики после коронавирусной инфекции и в условиях экономических санкций. Проект будет реализован в тесном взаимодействии с министерством здравоохранения Новосибирской области. Проект будет поддерживать комплекс мероприятий в соответствии с каскадом услуг профилактики и сопровождения в связи с ВИЧ для уязвимых групп.
Проект позволит оказать прямую социальную помощь целевым группам, в том числе: продуктовыми наборами, средствами гигиены и безрецептурными препаратами, снижающими побочные эффекты терапии и витаминами, заменителями грудного молока, подгузниками, а также компенсировать транспортные расходы до мед учреждения и расходы по доставке терапии.
Проект поддержит существующие системы сопровождения пациентов с ВИЧ и туберкулезом и будет формировать максимально достижимую приверженность терапии, помощь получат не менее 3 600 человек. Целевая группа проекта будет включать наиболее уязвимых жителей Новосибирской области из числа людей, живущих с ВИЧ и из числа пациентов с туберкулезом, в том числе с устойчивыми формами возбудителя туберкулеза (ШЛУ и МЛУ ТБ). Совместно с медицинскими службами мы выделим группу людей, находящихся в трудной жизненной ситуации и наиболее пострадавших от эпидемий. Также проект будет динамически отслеживать ситуацию по организации условий для адаптации людей с социально-значимыми инфекциями, прибывших с территории Донбасса и Украины.
Подход, используемый в проекте, состоит в том, что решение социальных и психологических проблем клиентов повышает мотивацию к лечению, а следовательно, влияет на достижение результатов высокого уровня: снижение смертности и сокращение новых случаев инфекций.
Не менее 650 человек из числа целевой группы проекта получат прямую социальную помощь. Возможность получения наборов «Мать и Дитя» будущими матерями из числа женщин, живущих с ВИЧ, позволяет нам привлекать эту целевую группу к диспансерному учету и удерживать приверженность к терапии после рождения ребенка, сохраняя здоровье семьи, 250 семей получат эту прямую поддержку.
Социальная помощь особенно актуальна для жителей районов области, где материальное положение семей намного более сложное, чем в областном центре, проект будет расширять социальную и профилактическую работу с жителями районов области.
Для целевых аудитории проекта будут доступны психологические консультации, связанные с жизненными ситуациями и поддержкой в лечении. Мы поддержим развитие института равного консультирования в районах области, проведя подготовку равных консультантов и отработав алгоритмы каскада услуг в связи с ВИЧ и другими социально-значимыми инфекциями
Проект будет способствовать повышению эффективности работы медицинских специалистов и сотрудников НКО, задействованных в оказании помощи уязвимым группам населения, мы проведем тренинги по профилактике выгорания и поддерживающие консультации для этой целевой аудитор

Цель

1. Расширение доступа к услугам по профилактике, сопровождению и лечению социально-значимых инфекций для наиболее уязвимых групп населения, временно и постоянно проживающих на территории Новосибирской области в изменившихся социально-экономических условиях.

Задачи

1. Обеспечить доступность услуг по профилактике, социальному сопровождению и психологической поддержке приверженности к лечению среди людей, имеющих социально-значимые инфекции.
2. Повысить эффективность работы медицинских специалистов, сотрудников и добровольцев профильных НКО, занятых в сопровождении социально-значимых инфекций.

Обоснование социальной значимости

1. Новосибирская область входит в 10 регионов РФ с самыми высокими показателями по пораженности ВИЧ-инфекцией, а также относится к субъектам РФ с высоким распространение туберкулезной инфекции. Так с ВИЧ в области живет около 32 тысяч ВИЧ-позитивных граждан, что составляет более 1% общего населения. (2021) Более 50% из них живет не в областном центре. Из 1 865 новых случаев ВИЧ в регионе большая часть приходится на районы области — на 18% выше, чем в городе. За последние 4 года в городе Новосибирске выстроена совместная системная работа по каскаду помощи в связи с ВИЧ НКО и государственных структур
2. ВИЧ-инфекция и туберкулез имеют взаимоусугубляющее влияние. Заболеваемость туберкулезом среди людей, живущих с ВИЧ, многократно выше, чем заболеваемость среди остального населения. В 2021 г. показатель заболеваемости туберкулезом среди ЛЖВ по Новосибирской области и РФ был в 43 раза выше, чем среди остального населения. По официальным данным в 2021 году было выявлено 582 человек с впервые установленным диагнозом ТБ при сочетании с ВИЧ-инфекцией, на конец года состояло на диспансерном учете 1413 таких пациентов. Так же ежегодно увеличивается доля умерших человек, больных туберкулезом при сочетании с ВИЧ-инфекцией. Важно отменить, что у половины людей с сочетанной инфекцией, туберкулез и ВИЧ-инфекция, имеется лекарственная устойчивость возбудителя туберкулеза, что удлиняет курс лечения до 18-24 месяцев, а иногда и более. В такой ситуации риск прерывания курса химиотерапии значительно возрастает. А значит поддержка приверженности лечению обеих инфекций крайне важна
3. Целевая группа проекта относятся к наиболее бедным и находящимся в трудной жизненной ситуации, так, более 20% людей, живущих с ВИЧ, имеют доход ниже 15 тыс. рублей. Мы предполагаем, что в ближайший год снизится качество жизни наших клиентов, т.к. они и раньше испытывали на себе двойную стигму (ВИЧ и принадлежность к ключевой группе), а в условиях экономической турбулентности их положение усугубится. Также можно прогнозировать рост потребления наркотиков, если исходить из официальной статистики передозировок, а значит и клиентов с социально-значимыми инфекциями. https://www.kommersant.ru/doc/5493440
4. Для решения проблем, связанных с социально-значимыми инфекциями, необходима дальнейшая децентрализация всех видов помощи и социального сопровождения. Проект позволит получать услуги помимо областного центра в районах Новосибирской области. Для расширения работы НКО в сельских районах и малых городах необходима специальная подготовка равных консультантов из числа уязвимых групп пострадавших от социально-значимых инфекций.
5. Проект позволит восполнить пробелы в оказании помощи НКО уязвимым группам. Финансирование ВИЧ-сервисных НКО складывается из государственных, включая фонд президентских грантов, и других источников, в том числе профильного бизнеса, крупных фармацевтических компаний, многие из которых были вынуждены свернуть свою деятельность по поддержке работы НКО в условиях экономических санкций.
6. Также проект будет динамически отслеживать ситуацию по организации условий для адаптации людей, прибывших с территории Донбасса и Украины. По заявлению мэра г. Новосибирска квоты Новосибирской области на прием вынужденных переселенцев из Украины могут увеличиться с 6 тыс. до 12 тыс. человек https://tass.ru/sibir-news/1407684/amp. На данный момент поддержка состоит в организации мест для жилья, устройстве на работу и оказании помощи семьям вещами и продуктами, есть государственная система прохождения обязательных обследований, организованная УФМС, Роспотребнадзором и МЗ. По нашим оценкам, учитывая пораженность ВИЧ на территории Донбасса, количество людей, живущих с ВИЧ среди переселенцев может составить до 120 человек. Антиретровирусная терапия в связи с ВИЧ обеспечивается за счет государства. Проект возьмет на себя поддержку семей вынужденных переселенцев, столкнувшихся с социально-значимыми инфекциями (ВИЧ и туберкулез), включая навигацию при получении терапии, психологическую и прямую социальную помощь.
7. На данный момент нагрузка на медицинских специалистов в области ВИЧ и туберкулеза превышает регламент более чем в 2,5 раза. При такой интенсивности, эффективность работы медицинского персонала, в значительной степени зависит от психологического состояния. В такой ситуации увеличивается вероятность развития синдрома профессионального выгорания. Для сохранения качества работы медицинских профессионалов важно оказывать психологическую поддержку, в том числе обучать специалистов техникам самопомощи.
8. Таким образом проект сфокусирован на том, чтобы помочь в достижении целей государственной стратегии противодействия ВИЧ до 2030 года, где указано, что необходимо «осуществлять взаимодействие медицинских организаций, органов социальной защиты населения и профильных социально ориентированных некоммерческих организаций по вопросам организации медицинской и социальной помощи лицам с ВИЧ-инфекцией и их семьям». https://docs.cntd.ru/document/573200412

География проекта

Новосибирская область

Целевые группы

1. Люди с социально-значимыми инфекциями (находящиеся в трудной жизненной ситуации, в том числе с инвалидностью, ограничениями в передвижении, имеющих сочетанные заболевания, вынужденные переселенцы).
2. Активисты и добровольцы из сообществ, сотрудники НКО и медицинские специалисты в области ВИЧ и туберкулеза, работающие с уязвимыми группами