Проекты

Краткое описание

Целью проекта является создание на базе АНО «Центр социальной помощи «Доброе дело» патронажной паллиативной службы, способной эффективно оказывать разностороннюю помощь людям 18+ с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями и их семьям.
Службой будут организованы выезды врача, медицинской сестры, социального работника, психолога или священнослужителя для оказания на дому медицинской и социальной помощи, психологической и духовной поддержки нуждающимся паллиативным пациентам. Социальная, психологическая и духовная поддержка будет оказана также членам их семей и лицам, осуществляющим уход за людьми с неизлечимыми заболеваниями.
Врач осуществляет первичный патронаж участников целевой группы на дому, дает рекомендации по уходу (не менее 1 р. в 6 мес.) последующие консультации врача могут быть организованы по каналам телекоммуникационной телемедицины.
Медицинская сестра наблюдает за состоянием пациента, информирует врача о любых изменениях, проводит процедуры при назначении (посещения не менее 1 р. в 3 месяца).
Социальные работники осуществляют гигиенический уход за подопечными на дому, кормят их, общаются, организовывают досуг, помогают в быту и в оформлении средств реабилитации и адаптации по программам ИПРА (посещения не менее 5 р. в нед., при наличии родственников может быть меньше).
Психологическая поддержка поможет людям с неизлечимыми заболеваниями и тем, кто осуществляет уход за ними, избавится от страхов, отчаяния, ощущения безнадежности, принять ситуацию, найти скрытые ресурсы и продолжать жить в полном смысле слова (помощь оказывается по желанию, кратность визитов индивидуальная). Священнослужители оказывают духовную поддержку как подопечному на дому, так и его близким на благотворительной основе (по желанию).
Для получения хороших практических навыков ухода и повышения качества ухода сотрудники медицинского университета г. Рязани проведут занятия родственниками подопечных или лицами, осуществляющими уход (очно-заочный формат, возможен выход на дом).
Патронажная служба поможет родственникам или лицам, осуществляющим уход за пациентом организовать (оборудовать) личное пространство пациента в доме с использованием технических средств из нашего пункта проката. Все ТС будут переданы пациенту или его семье во временное безвозмездное пользование для создания комфортных условий проживания подопечного в домашних условиях (функц. мед. кровати, противопролежневые матрасы, поручни и т.д.). В нашей организации уже работает пункт проката технических средств реабилитации (ТСР). При реализации данного проекта он будет пополнен новым оборудованием.
Для организации успешного взаимодействия между пациентами и их родными, учреждениями здравоохранения и другими организациями и сотрудниками службы будет осуществляться маршрутизации человека для получения полного объема помощи из государственных и негосударственных источников.

Цель

1. Улучшение качества жизни людей старше 18 лет с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями за счет медицинской, социальной, духовной и психологической помощи на дому, организации жизненного пространства и повышения качества ухода

Задачи

1. Организовать социально-медицинский патронаж на дому в виде: медицинской и социальной помощи, психологической и духовной поддержки людей старше 18 лет с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями с целью улучшения качества их жизни
2. Оборудовать жизненное пространство людей старше 18 лет с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями на дому для улучшения качества жизни; организовать прокат ТСР (не входящих в федеральный и региональный перечень) для передачи во временное пользование, а также средств реабилитации
3. Оказать психологическую и духовную поддержку членам семей и лицам, осуществляющим уход за людьми с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями специально подготовленными психологами и привлеченными священнослужителями
4. Способствовать повышению качества практических навыков по уходу на дому родственниками и лицами, самостоятельно осуществляющими уход за людьми с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями за счет проведения их обучения
5. Информирование общественности, потенциальных потребителей услуг, заинтересованных лиц в реализации проекта, анализ полученных результатов, обобщение опыта работы

Обоснование социальной значимости

По статистике на 1.01.2020 г. в Рязани проживает 539 290 человек, из которых 58672 чел. в возрасте старше 18 лет имеют инвалидность, из них I гр. 12,3 %, II гр. – 57,3 % и III гр. – 30,4 %.
В настоящее время паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условиях в городе Рязани оказывается в рамках первичной паллиативной медицинской помощи. В регионе имеются кабинет противоболевой терапии на базе поликлиники ГБУ РО «Областной клинический онкологический диспансер», где оказывается лечебно-консультативная помощь онкологическим больным IV клинической группы; кабинет паллиативной медицинской помощи и выездная патронажная служба на базе городской поликлиники ГБУ РО «Областная клиническая больница»; 10 коек сестринского ухода в ГБУ РО «Городская клиническая больница № 4.
Однако этого не достаточно, что бы в полной мере обеспечить необходимой патронажной паллиативной помощью всех нуждающихся в ней людей. Поэтому огромное значение играет организация такой помощи на дому. Это не только и не столько врачебная помощь, сколько грамотный профессиональный уход, который рассматривается как составляющая паллиативной помощи в целом. Паллиативный уход предусматривает создание максимального комфорта, снятие тягостных симптомов болезни, удовлетворение психологических, физических, социальных и духовных потребностей.
В настоящее время неизлечимо больные люди выписываются домой из больниц без гарантированного ухода. А родственники зачастую не справляются с навалившимися на них проблемами, при этом платный квалифицированный уход доступен далеко не всем.
В АНО «ЦСП «Доброе дело» с начала 2020 года 923 человек получили социальные услуги на дому, из них 10,5 % это люди с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями. Среди них лежачие больные после инсульта, и больные с деменцией, люди, не вставшие после перелома шейки бедра, травм позвоночника, люди с онкологическими заболеваниями, после тяжелых операций с установкой вспомогательных приспособлений для обеспечения жизнедеятельности (трахеостома, цистостома, концентраторы кислорода и пр.). Их процент в общей численности не настолько велик, но они есть, и им и их родственникам нужна помощь. В результате опроса: 82 человека отмечают потребность в паллиативной помощи на дому, готовы к ее принятию и взаимодействию с медицинскими и социальными службами.
Создание патронажной паллиативной службы на базе Организации - это менее затратный, проще организованный, но не менее эффективный способ оказания комплексной социально-медицинской, социально-бытовой и психологической (духовной) помощи людям с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями.

География проекта

г. Рязань

Целевые группы

1. Люди старше 18 лет с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями