Проекты

Краткое описание

Женщины с ВИЧ-инфекцией в 6 раз чаще болеют раком шейки матки по сравнению с женщинами без ВИЧ. Это связано с ослабленной иммунной системой, делающей их более уязвимыми к вирусу папилломы человека (ВПЧ), который является основной причиной рака шейки матки. Своевременное обнаружение рака шейки матки на ранней стадии позволяет провести эффективное лечение. Не все женщины с ВИЧ имеют возможность регулярно посещать гинеколога., что способствует риску позднего выявление рака шейки матки. Запись к врачу, отсутствие возможности оставить детей, финансовые затраты - факторы, препятствующие прохождению скрининга. В результате поздняя диагностика, сложное лечение и ухудшение качества жизни.
Цели проекта: Содействовать снижению рисков развития рака шейки матки и молочных желез среди ВИЧ положительных женщин Нижегородской области

Задачи проекта:
1. Задача. Обеспечить доступ к информационным, консультационным услугам по вопросам профилактики и доступу к обследованию ВИЧ положительных женщин выявления и своевременного лечения предраковых изменений шейки матки.
2. Задача. Обучить навыкам равного консультирования активистов из числа ВИЧ положительных женщин по вопросам женского здоровья, в том числе рак шейки матки и молочных желез.
3. Обеспечить информационное сопровождение проекта для привлечения внимания целевой аудитории и просвещения по вопросам женского здоровья.

Целевая группа:
Женщины, живущие с ВИЧ.
Равные консультанты по вопросам ВИЧ инфекции и социальные работники НКО.

Пути решения:
1. Информационная, социальная и психологическая поддержка равного консультирования по вопросам, связанным с ВИЧ инфекцией и женским здоровьем женщина-женщине.
2. Повышение знаний о женском здоровье, в том числе о раке шейки матки среди ВИЧ положительных женщин страны, путем проведения онлайн школы пациентки «В фокусе женщина» 5 вебинаров
3. Обучение равных консультантов и внедрение их в рабочие процессы, повышение уровня активизма. 5 вебинаров.
4. Предоставление услуги «Автоняня», для 15 женщин с малолетними детьми Нижнего Новгорода.
5. Возмещение оплаты проезда до гинеколога Центре СПИДа, для 10 женщин живущим Не в Нижнем Новгороде.
6. Проведение 5 групп взаимопомощи для женщин, живущих с ВИЧ,которые направлены на мотивирование прохождение скрининга рака шейки матки , приверженность к лечению АРВТ, поддержки женщина-женщине на встречах.
7. Сопровождение женщин, живущих с ВИЧ по запросу в СПИД центр и другие лечебные и социальные учреждения.
8. Выдача мотивационного элемента, после посещения гинеколога.
9. Проведение онлайн презентации результатов проекта среди НКО, с приглашением представителей СПИД центра, онкологической службы, женских консультации.
Проект будет способствовать:
- расширению профилактической программы по раннему скринингу рака шейки матки и молочных желез в регионе и оказать положительное влияние на ситуацию по доступу к обследованию и лечению рака шейки матки и молочных желез среди ВИЧ положительных женщин в Нижегородской области.

Цель

1. Содействовать снижению рисков развития рака шейки матки и молочных желез среди ВИЧ положительных женщин Нижегородской области путем развития вторичной профилактики.

Задачи

1. Обеспечить доступ к информационным, консультационным услугам по вопросам профилактики и доступу к обследованию ВИЧ положительных женщин выявления и своевременного лечения предраковых изменений шейки матки.
2. Обучить навыкам равного консультирования активистов из числа ВИЧ положительных женщин по вопросам женского здоровья, в том числе рак шейки матки и молочных желез.
3. Обеспечить информационное сопровождение проекта для привлечения внимания целевой аудитории и просвещения по вопросам женского здоровья.

Обоснование социальной значимости

ВИЧ-инфекция – это серьезное заболевание, которое поражает иммунную систему организма, делая его более уязвимым перед другими инфекциями и заболеваниями. Нелеченая ВИЧ-инфекция может привести к передачи ВИЧ близким людям, детям или смерти пациента. Чтобы предотвратить распространение ВИЧ, развитие осложнений и сохранить свое здоровье, человек с ВИЧ-инфекцией, должен быть приверженным к регулярному приему препаратов, посещению специалистов и соблюдению рекомендаций врачей.
Исследования показывают, что женщины с ВИЧ-положительным статусом имеют повышенный риск развития онкологических заболеваний, особенно рака шейки матки, связанного с инфекцией вируса папилломы человека (HPV). Согласно мета-анализу, женщины, живущие с ВИЧ, имеют шестикратное увеличение риска развития рака шейки матки по сравнению с ВИЧ-отрицательными женщинами. Особенно высок риск у женщин с низким уровнем CD4 и тех, кто не получает антиретровирусную терапию [oai_citation:4,Prevalence and risk factors associated with precancerous and cancerous cervical lesions among HIV-infected women in University of Gondar specialized comprehensive referral hospital, Northwest Ethiopia: cross-sectional study design | BMC Women's Health | Full Text](https://bmcwomenshealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12905-024-03174-0 ) [oai_citation:3,Women with HIV have sixfold increase in risk of cervical cancer | aidsmap](https://www.aidsmap.com/news/dec-2020/women-hiv-have-sixfold-increase-risk-cervical-cancer ).

Другое исследование, проведённое в Эфиопии, также выявило, что ВИЧ-положительные женщины находятся в группе риска по развитию предраковых состояний шейки матки. В этом исследовании среди 915 женщин, участвовавших в программе скрининга, у значительной части были выявлены предраковые поражения, что подтверждает необходимость регулярного скрининга и своевременного лечения [oai_citation:2,Treatment of pre- and confirmed cervical cancer in HIV-seropositive women from developing countries: a systematic review | Systematic Reviews | Full Text](https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13643-020-01345-2 )
Очевидно, что рак шейки матки представляет собой заболевание, способствующее развитию СПИДа, поскольку женщины, живущие с ВИЧ и инфицированные ВПЧ, с большей вероятностью приобретают преинвазивное состояние, которое при отсутствии лечения быстро переходит в инвазивный рак. Вероятность развития инвазивного рака у женщин, живущих с ВИЧ, в 6 раз выше. Зараженность ВПЧ значительно повышает риск передачи ВИЧ как для мужчин, так и для женщин. С целью профилактики развития РШМ, необходимо прохождение регулярного скрининга. Скрининг проводит врач-гинеколог. Исходя из стандартов оказания медицинской помощи, обследование проводится 1 раз в год.
На группах взаимопомощи для женщин живущих с ВИЧ, частая тема про заботу о себе. В том числе о важности посещения гинеколога. Мы выяснили основные барьеры:
 трудности в своевременной записи к врачу
 Отсутствие возможности оставить с кем-либо малолетних детей для посещения гинеколога.
 посещение врача финансово затратно.
Исходя из ответов мы сделали вывод, что не для всех женщин живущих с ВИЧ доступен скрининг рака шейки матки, что увеличивает риски позднего выявления, и может привести к более сложному лечению, сокращению и ухудшению качества жизни или смерти.

География проекта

Нижегородская область (Нижний Новгород, Дзержинск, Володарск, Кстово, Арзамас, Богородск, Бор, Выкса) и субъекты РФ.

Целевые группы

1. Женщины живущие с ВИЧ с 18 лет. Равные консультанты по вопросам ВИЧ инфекции и социальные работники НКО Нижегородской области и субъектов РФ.