Проекты

Краткое описание

Проект направлен на оказание комплексной помощи людям с диагнозом ВИЧ,тяжелобольным маломобильным ВИЧ-положительным пациентам и их близкому окружению (родственники, партнеры), включающая в себя социальные, психологические, юридические, медицинские аспекты, что позволит им повысить информационную грамотность и получить необходимую поддержку. А также услугами проекта воспользуются люди, употребляющие психо-активные вещества и имеющие положительный статус ВИЧ. В проекте будет осуществляться доставка АРВ терапии домой тяжелобольным маломобильным ВИЧ-положительным пациентам, а так же социальное сопровождение и психологическая поддержка. Препараты для лечения ВИЧ-инфекции будут доставляться больным домой при выезде мультипрофессиональной команды:врач (мед.сестра), психолог, социальный работник,равный консультант или отдельно соц. работника и волонтеров проекта.Транспортом проекта будут доставляться препараты больным, проживающим в населенных пунктах Свердловской обл, находящихся не далее 50 км от Нижнего Тагила. Клиентам проекта, проживающим в отдаленных районах Свердловской области будет организовано проведение врачебного и социально-психологического консультирования представителей целевых групп. Консультирование будет проводиться индивидуально очно(при выезде на дом),онлайн(тел. связь)не менее 2 раз в месяц каждому клиенту проекта.Не менее 50 тяжелобольных маломобильных ВИЧ-положительных Свердловской области получат своевременное лечение ВИЧ-инфекции;50 тяжелобольным маломобильным ВИЧ-положительным Свердловской области будет предоставлена возможность получения социально-психологической помощи специалистов по ВИЧ-инфекции НОБФ"Независимость". Также будет работать в Н.Тагиле консультационный кабинет "шаговой доступности"для людей,живущих с ВИЧ,людей употребляющих ПАВ,где будет оказываться помощь специалистов:равных консультантов,соц работников,юриста,психолога. Не менее 150 ВИЧ-положительных человек получат помощь в виде консультаций и мотивационных карт(по запросу)для возвращения на диспансерное наблюдение и выработки навыков приверженности лечению.А так же будут проходить фокус-группы, группы взаимопомощи для людей, ранее сошедших с лечения и наблюдения.Помощь при ВИЧ-инфекции,в случае паллиатива или инвалидности, подразумевает возможность временного восстановления состояния пациента,его выписки из стационара,а также последующее медицинское, социальное сопровождение и психоэмоциональную поддержку больного и членов его семьи. А профилактика ВИЧ инфекции среди людей, употребляющих психо-активные вещества, позволит снизить распространение заболевания. На всем протяжении проекта будут осуществляться выезды не менее 1 раза в месяц в соц. гостиницы и реаб. центры для проведения мероприятий по приверженности лечению и возобновления приема АРВТ-терапии.Не менее 50 представителей ключевых групп возобновят лечение. Будет проведено обучение для сотрудников и волонтеров НКО.Ход реализации мероприятий проекта будет освещаться в средствах массовой информации.

Цель

1. Помочь тяжелобольным маломобильным ВИЧ-инфицированным Свердловской области получить доступ к антиретровирусной терапии (АРВТ), врачебной,юридической и социально-психологической помощи

Задачи

1. Повысить информированность граждан по вопросам возможности лечения, приверженности к АРВ - терапии и развитие навыков жизни с ВИЧ, а также формирование социальной среды, исключающей дискриминацию и стигматизацию по отношению к людям, живущим с ВИЧ
2. Организовать силами сотрудников фонда "Независимость" доставку АРВ терапии тяжелобольным маломобильным ВИЧ-инфицированным, не имеющим возможность приехать за лекарствами в Центр СПИД
3. Предоставить возможность получения тяжелобольным маломобильным ВИЧ-инфицированным врачебной и социально-психологической помощи , которую окажут специалисты фонда "Независимость"
4. Усилить уровень квалификации сотрудников и волонтеров НКО,работающих в сфере социально-значимых заболеваний

Обоснование социальной значимости

На начало 2023 года зафиксировано 274 случая выявления ВИЧ- инфекции,что практически соответствует прошлому году(251 человек),что говорит о стабилизации ситуации по ВИЧ. На 01.11.2023 зарегистрировано более 61 тысячи лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, показатель пораженности населения составляет 1,5 %, что в 3 раза превышает средний российский уровень. Всего в г.Нижний Тагил с ВИЧ живут 4585 человек,пораженность населения 1,4%,что ниже чем в Свердловской области(1,6%).
ВИЧ-инфекция остается серьезным вызовом для систем здравоохранения Нижнего Тагила и Свердловской области . Несмотря на предпринимаемые меры, количество больных на продвинутых стадиях ВИЧ-инфекции, в том числе, стадии СПИДа, нуждающихся в стационарном лечении и паллиативном уходе продолжает увеличиваться.
При подготовке данного проекта специалисты НОБФ " Независимость" провели исследование, в рамках которого мы хотели узнать, сколько всего в настоящее время тяжелобольных ВИЧ-положительных в Свердловской области, кто они; в чем причина их маломобильности; посещают ли они в соответствии с рекомендацией врача Центр СПИД; если не посещают, то в чем причина; есть ли родственники, оказывающие им помощь; какие организации помогают им; какая помощь им требуется. В рамках исследования мы проводили интервью с врачами Центра СПИД и тяжелобольными ВИЧ-положительными, проживающих в отдалении от Нижнего Тагила, контакты которых мы получили в Центре СПИД. Для нас было важным узнать, что у многих тяжелых больных, проживающих в отдаленных районах, которые не посещают Центр СПИД, есть родственники, которые им не помогают по ряду причин (алкоголизм, равнодушие, низкий уровень дохода и др.), однако заинтересованность в социальном сопровождении была низкой. Чаще всего озвучивались проблемы и потребности: приходится прерывать начатое лечение ВИЧ-инфекции, так как нет возможности получать АРВТ регулярно; не к кому обратиться с вопросами по поводу своего заболевания, лечения, побочных эффектов лекарств, профилактики; не удается получить психологическую помощь, так как психологов, которые готовы работать с ВИЧ-инфицированными в селах и маленьких городах просто нет.
По результатам проведенного исследования мы определили состав и количество тяжелобольных маломобильных ВИЧ-положительных, не имеющих возможность посещать Центр СПИД (72 человека, проживают в 15 муниципальных образованиях Свердловской области, в возрасте от 22 до 68 лет, большинство мужчины, 63%, 40% не имеют родственников), скорректировали основную проблему нашей целевой группы: ограничен доступ тяжелобольных маломобильных ВИЧ-положительных пациентов Свердловской области к врачебным консультациям по ВИЧ-инфекции, получению регулярного лечения заболевания (АРВТ), социально-психологической помощи и поддержки.
«…Несмотря на то, что за последние годы отношение к этой болезни в обществе сильно изменилось, диагноз «ВИЧ-инфекция»- по-прежнему серьезный кризис для всех. Депрессия, тревожность, страх – это характерно для абсолютного большинства пациентов. Помогают справиться с таким состоянием нашим пациентам и их родственникам медицинские психологи. Однако существует категория больных, которая по различным причинам, связанным в первую очередь с физическим или психическим здоровьем, не имеет возможности посещать Центр СПИДа. А пациенты нуждаются как в получении высокоэффективного лечения — антиретровирусной терапии (АРВТ), так и в социально-психологической поддержке. Возможности выезжать на дом к каждому такому больному в Центре СПИД нет.
По данным ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации, включая Нижний Тагил и Свердловскую область остается напряженной за счет роста числа новых случаев этого заболевания, несвоевременной диагностики заболевания, его распространения за пределы ключевых групп населения, а также высокого риска развития осложнений и смерти от заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией. Продолжает увеличиваться количество больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. В частности, среднее количество зарегистрированных случаев продвинутых стадий ВИЧ-инфекции (в том числе, стадии 5 - СПИД) в Нижнем Тагиле за последние три года превышает 300 человек в год. Люди с продвинутыми стадиями ВИЧ-инфекции в большинстве случаев имеют тяжелые вторичные или оппортунистические заболевания, на фоне которых развиваются стойкие инвалидизирующие нарушения, приводящие к потере трудоспособности и способности самообслуживания . Соответственно, растет и количество пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, количество лиц, имеющих тяжелые последствия перенесенных вторичных заболеваний и нуждающихся в паллиативной помощи и постоянном уходе.
В ситуации недостаточной защищенности в вопросе права на охрану здоровья, частых случаях двойной дискриминации и стигматизации наибольшие барьеры доступа к услугам медицинских организаций и социальных служб испытывают именно тяжелобольные люди с ВИЧ-инфекцией, включая маломобильных пациентов.

География проекта

Свердловская область, г.Нижний Тагил

Целевые группы

1. Люди, затронутые социально-значимыми заболеваниями
2. Люди с ограниченными возможностями