Проекты

Краткое описание

Проект предполагает, с одной стороны, выстраивание внутри Фонда цепочки оказания помощи, позволяющей поэтапно сопровождать и отслеживать обратившихся бездомных людей, нацеленных на улучшение своей жизненной ситуации, а с другой - улучшение координации полевой работы с НКО и государственными организациями, оказывающими помощь бездомным людям. Точками входа для благополучателей будут как места, где работает мобильная уличная команда Фонда (места скопления бездомных в Москве), так и два консультационных кабинета: на базе Дезинфекционной станции №4 (Н. Сусальный пер., 4а) и на базе отделения "Дмитровское" Центра социальной адаптации им. Глинки (Ижорская ул. 21 c3), где Фондом оказывается помощь бездомным. В рамках уличной мобильной работы обратившимся будут предоставлены консультации по медицинским вопросам, выданы по назначениям простые лекарства, вызвана, в случае необходимости, скорая помощь, предложены гигиенические средства, нижнее белье и т.д.. В рамках данного проекта предполагается включить в состав мобильной команды соцработника, что позволит фиксировать первичные и отложенные потребности благополучателей, а также предлагать и на месте планировать сопровождение в медицинские или социальные учреждения для получения необходимых услуг. Сотрудники мобильной команды будут раздавать визитки с указанием адресов и времени работы специалистов Фонда в кабинетах на Н. Сусальном переулке и Ижорской улице, где нуждающиеся в более серьезном вмешательстве смогут его получить. В кабинетах благополучатели, как обратившиеся по направлению мобильной команды, так и пришедшие самостоятельно, смогут в более спокойной обстановке обсудить свои нужды, получить доврачебную медицинскую помощь и спланировать получение социальной. На каждого обратившегося за доврачебной и продолжительной социальной помощью будет заведена индивидуальная карта, позволяющая составить план действий и отслеживать динамику изменений. Социальный работник оценит необходимость в посещении других организаций, организует возвращение домой тех, кто проживал раньше в других городах, поможет в поиске работы и дальнейшей маршрутизации. При необходимости из средств Фонда будут оплачиваться консультации профильных мед-специалистов и обследования, пошлины за восстановление документов, билеты и другие услуги. При этом все визиты в сторонние организации будут осуществляться в сопровождении социального работника, помогающего получить услуги в полном объеме и планирующего вместе с благополучателем дальнейшие шаги по ресоциализации.
Кроме того, планируется проведение трех встреч сотрудников полевой команды фонда с полевыми сотрудниками других организаций с целью обсуждения возможностей обмена информацией о благополучателях (в том числе в формате создания общей базы данных сложных случаев), консолидации в вопросах оказания помощи и информирования друг друга о имеющихся у каждой организации услугах и возможностях. Это будет способствовать созданию преемственности между помогающими организациями.

Цель

1. Снижение барьеров в ресоциализации бездомных людей Москвы за счет выстраивания системы продолжительной, комплексной доврачебной, медицинской и социальной помощи и социального сопровождения.

Задачи

1. Увеличение количества бездомных людей, находящихся на долгосрочном социальном сопровождении, для поэтапного оказания помощи в улучшении их жизненной ситуации
2. Улучшение координации и системы обмена информацией между помогающими организациями для оказания комплексной помощи и перенаправления бездомных людей

Обоснование социальной значимости

В данный момент в Москве насчитывается, согласно Департаменту труда и социальной защиты населения г. Москвы, порядка 14 тыс. бездомных людей. Ежегодно им оказывается порядка 1 млн. социальных услуг (https://dszn.ru/press-center/news/2886). При этом индивидуальное сопровождение получают только те из нуждающихся, кто проходит ресоциализацию в условиях приютов (государственных или на базе некоммерческих организаций). Бездомные, ночующие не в приютах (на улице, в хостелах, у знакомых и т.д.), также получают помощь от государственных и неправительственных организаций, однако их обращения и помощь часто носят спонтанный и беспорядочный характер, что вне системы сопровождения по выходу из ситуации бездомности имеет низкую эффективность. Как правило, бездомные люди в Москве получают помощь сразу от нескольких организаций, тогда как между помогающими организациями, не предоставляющими приют, практически отсутствует координация по вопросам полевой работы: крайне редко происходят обмен информацией по благополучателям и перенаправление обратившихся в другие организации или взаимное дополнение и преемственность в процессе предоставления услуг/помощи.
Кроме того, опыт Фонда показывает, что бездомные люди нуждаются как в максимальном сопровождении в вопросах лечения и получения социальных услуг, так и в помощи с планированием и реализацией шагов по улучшению жизненной ситуации. Они не могут или не имеют возможности полноценно отслеживать изменения своего самочувствия, проводить базовые манипуляции (измерение давления или температуры, уровня сахара в крови, осуществление перевязок или обработки ран и пр.). Такие люди часто не могут самостоятельно посетить медицинское учреждение или учреждение социальной помощи, нуждаясь в том, чтобы их туда сопроводили и помогли объясниться со специалистами, расшифровали назначение или инструкцию, а также оплатили пошлины, сдачу анализов или прохождение дополнительных обследований в случае необходимости. Даже в тех редких случаях, когда из одной организации благополучателя перенаправляют в другую для получения доступной там помощи, человек, не будучи сопровожденным, часто, испытывая трудности с планированием, никуда не едет, может заблудиться в городе, внутри организации не может найти нужного специалиста, объяснить свою проблему, в связи с чем не может получить помощь совсем или получает её не в полном объеме. Так, согласно нашему опыту, ни один из бездомных благополучателей Фонда, живущих с ВИЧ инфекцией, получивших рекомендацию самостоятельного посещения центра СПИД для постановки на учет и получения антивирусной терапии, даже при наличии необходимых документов, не смог этого сделать, тогда как в сопровождении социального работника Фонда на учет в центр СПИД удается поставить порядка 90% нуждающихся в терапии.
Проходя лечение бессистемно, бездомные люди часто не достигают стадии выздоровления, становясь «хроническими пациентами», например, годами обращающимися за перевязками в случаях, где при ответственном и системном подходе на выздоровление понадобилось бы несколько месяцев. Купирование симптомов через бесконтрольное получение одних и тех же лекарств в разных организациях вместо лечения заболеваний приводит к развитию хронических форм болезней и появлению дополнительных осложнений, вызванных уже продолжительным приемом медикаментов. А отсутствие сопровождения специалиста при посещении медицинских учреждений нередко приводит к тому, что выданное благополучателю назначение ставит его в тупик. Так, нередко врачи дают рекомендации, не учитывая социальный статус обратившегося и прописывая, например, дорогие лекарства без упоминания более дешевых аналогов, либо назначают лекарства, обследования и анализы, на которые у бездомных нет денег, благодаря чему вопрос с лечением откладывается до серьезного ухудшения состояния.
Вышеописанные явления усложняют процесс ресоциализации, снижают эффективность оказываемых бездомным людям социальных услуг, замедляют процесс восстановления здоровья и продлевают срок их нахождения на улице.
Предлагаемый проект предполагает создание системы оказания комплексной продолжительной помощи за счет внедрения модели перенаправления и сопровождения благополучателей разными специалистами фонда, а также выстраивания практикоориентированных партнерских отношений с другими помогающими организациями.

География проекта

город Москва: Центральный административный округ и Северный административный округ

Целевые группы

1. Взрослые бездомные люди (мужчины и женщины), самостоятельно не обращающиеся за помощью в некоммерческие и государственные организации в г. Москве.
2. Взрослые бездомные люди (мужчины и женщины), направленные сотрудниками фонда или самостоятельно обратившиеся в Консультационные кабинеты Фонда (на улице Ижорская 21с3 и Нижнем Сусальном переулке 4а).
3. Представители НКО и государственных организаций, помогающих бездомным людям в г. Москве.