Проекты

Краткое описание

В повседневной жизни ребенок постоянно оказывается в ситуациях, каждая из которых требует соответствия социальным нормам. Нужно содержать себя в чистоте, одеваться сообразно обстоятельствам, правильно интерпретировать информацию об окружающем мире и пользоваться ею. Этот комплекс умений и знаний входит в понятие социально-бытовой ориентации, которая подразумевает способность самостоятельно организовывать свое поведение и общение в разнообразных обстоятельствах. Дети с нарушениями психофизического развития имеют свой собственный темп и ритм развития. Многие из них затрудняются самостоятельно удовлетворять личные потребности, приобретать опыт деятельности, подражать социальному поведению, инициировать и поддерживать социальное взаимодействие.
БФ «Николая Чудотворца» ведет деятельность по поддержке и развитию особенных детей с 2008 г. Фонд специализируется на предоставлении возможности прохождения медицинских реабилитационных курсов в отечественных центрах и приобретении мед. оборудования для детей.
В 2022 году фонд запустил курсы немедицинской реабилитации "Могу сам" и "Сенсоринка", где дети с ОВЗ занимаются по индивидуально разработанным коррекционным программам для развития навыков самообслуживания. По итогам реализации реабилитационных программ специалисты пришли к выводу об эффективности внедрения блока занятий, основанного на принципах прикладного анализа поведения (АБА-терапия). Данная методика является научно-доказанным способом коррекции поведенческих расстройств и предполагает системный охват тех сторон развития детей, которые в большей степени необходимо корректировать для внедрения в социальную среду и освоения бытовых навыков: эмоционально-волевую сферу, умение выполнять инструкции, учебные навыки.
Проект "Могу сам+АБА" включает в себя комплекс занятий для развития социально-бытовых навыков у детей с такими диагнозами как ДЦП, аутизм, задержка психо-речевого развития в возрасте от 2 до 7 лет: индивидуальные занятия с эрготерапевтом, логопедом, нейропсихологом; занятия с АБА-терапевтом, совместные для ребенка и родителя; групповые занятия по логоритмике для детей; выездные консультации эрготерапевта в место проживания семьи для составления рекомендаций по адаптации среды для ребенка.
Проект предполагает активное вовлечение родителей в реабилитационный процесс и обеспечение программой, включающей коррекционные, методические и воспитательные инструкции, необходимые для продолжения самостоятельной реабилитации. По итогу реализации проекта у родителей сохраняется социальный контакт со специалистами фонда и возможность обратиться за консультацией по дальнейшему реабилитационному маршруту.
Разработанный в рамках данного проекта комплекс занятий позволит обучить детей с ОВЗ способности выражать свои потребности и овладеть навыками социально-бытового обслуживания. Выбранные направления охватывают основные каналы формирования навыков – коммуникативные, физиологические, когнитивные.

Цель

1. Социально-бытовое ориентирование детей с ограниченными возможностями здоровья (дети с РАС, ДЦП, задержкой психо-речевого развития) в возрасте от 2 до 7 лет

Задачи

1. Информирование общественности о реализации социально значимого проекта
2. Проведение комплексной абилитациии детей с ограниченными возможностями здоровья
3. Обучение родителей базовым методам реабилитации

Обоснование социальной значимости

По данным Федерального реестра инвалидов от 12 марта 2023 года в Ростовской области проживает 14 311 детей с ограниченными возможностями здоровья. Из них 3 499 ребенка в возрасте от 0 до 7 лет. Дети с ментальными расстройствами, нарушениями нервной системы и костно-мышечными нарушениями составляют 52,8%. Данные нарушения являются причиной таких диагнозов, как ДЦП, РАС, задержка психо-речевого развития. На попечении фонда «Николая Чудотворца» находится более 400 детей с данными диагнозами.

Нарушение двигательного и психического развития при данных диагнозах, трудности, которые испытывают дети в повседневной практической деятельности, гиперопека со стороны родителей - все это снижает мотивацию к овладению навыкам самообслуживания и социально-бытовой ориентации. Несформированность мотивации к самообслуживанию может стать фактором, тормозящим процесс социализации. В связи с нарушениями коммуникативной сферы у детей с данными особенностями развития практически не образуются самостоятельные попытки подражания взрослым и интерес к их деятельности. Игровая деятельность, свойственная детям без особенностей в развитии, крайне ограничена у детей с тяжёлыми формами недоразвития интеллектуальной сферы или фактически отсутствует.

Методики эрготерапии и АБА-терапии, направленные в том числе на развитие социально-бытовых навыков, являются относительно новыми в России. В Ростовской области эти направления представлены минимально, а в федеральных центрах стоимость занятий ощутимо высокая и является недоступной для среднестатистической семьи, воспитывающей ребенка-инвалида.

Эффективность выбранных методик подтверждается рекомендациями Минздрава России для детей с расстройством аутистического спектра: "рекомендуется комплексная программа вмешательства, основанная на принципах прикладного анализа поведения для развития когнитивных способностей (вербальный и невербальный IQ), речевых навыков (экспрессивных и рецептивных) и адаптивного поведения (включая социальные навыки, навыки коммуникации и жизненные навыки) для детей дошкольного возраста" (https://legalacts.ru/doc/klinicheskie-rekomendatsii-rasstroistva-autisticheskogo-spektra-utv-minzdravom-rossii/).

Нейропсихологический подход, предполагающий коррекцию нарушенных психических процессов (внимание, память, мышление, речь и т.д.), эмоционально-волевой сферы ребенка через движение, качественно дополняет выбранные методики. Согласно исследованиям Лурия А.Р. – высшие психические функции возникают на основе относительно элементарных моторных и сенсорных процессов. Развивая телесную моторику в нейропсихологических упражнениях и на занятиях по логоритмике создаются предпосылки для становления таких процессов как речь и мышление.

Актуальность реализации проекта подтверждается данными опроса родителей детей с ОВЗ из числа подопечных фонда, проживающих на территории Ростовской области. Согласно данным опроса:
- 100% подтвердили отсутствие эрготерапии и АБА-терапии в перечне услуг, предоставляемых бесплатно в рамках ОМС
- 85,7% родителей отмечают у себя недостаток знаний и навыков для продолжения реабилитационных мероприятий за пределами курсов
- 74% родителей не справляются с развитием бытовых навыков у ребенка без помощи специалистов
- 89% родителей испытывают финансовые сложности с оплатой курсов реабилитации

Зарубежные и отечественные исследования, подтверждающие эффективность выбранных направлений для формирования социально-бытовых навыков у детей с ОВЗ:
- «Evaluation of Comprehensive Treatment Models for Individuals with Autism Spectrum Disorders», Samuel L Odom, Brian A Boyd, Kara Hume - https://www.researchgate.net/publication/26697004_Evaluation_of_Comprehensive_Treatment_Models_for_Individuals_with_Autism_Spectrum_Disorders
- «Effectiveness of paediatric occupational therapy forchildren with disabilities: A systematic review Iona Novakand Ingrid Honan» - https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/1440-1630.12573
- «Детский аутизм и АБА», роберт Шрамм. http://yaosobenniy.ru/files/upload/Shramm_Robert._Detskii_aytizm_i_AVA.pdf?ysclid=l9mv6njybz845303647
- Семенович А.В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте https://pedlib.ru/Books/3/0287/3_0287-1.shtml

Реализация проекта соответствует национальным целям и стратегическим задачам развития Российской Федерации до 2024 года, описанных в Указе Президента от 7 мая 2018 года (национальные проекты: «Демография», «Образование»).

География проекта

г. Ростов-на-Дону, Ростовская область

Целевые группы

1. Дети с ОВЗ (дети с РАС, ДЦП, задержкой психо-речевого развития) в возрасте от 2 до 7 лет в г. Ростове-на-Дону и Ростовской области
2. Родители детей с ОВЗ (дети с РАС, ДЦП, задержкой психо-речевого развития в возрасте от 2 до 7 лет), проживающие в г. Ростове-на-Дону и Ростовской области