Проекты

Краткое описание

Проект направлен на совершенствование системы ранней помощи детям группы социального и биологического риска в Санкт-Петербурге, через налаживание системы информирования и направления детей в службы ранней помощи из учреждений здравоохранения, социальной защиты и образования, повышение компетенций специалистов служб ранней помощи в сфере оказания помощи детям первого года жизни в Санкт-Петербурге и других регионах Российской Федерации, а также повышение осведомленности общественности о важности и доступности ранней помощи. Отдельным направлением проекта станет обучение специалистов, работающих в медицинских учреждениях, стратегиям корректного информирования родителей о диагнозе и рисках для развития ребенка, помогающего снизить стресс от диагноза, лучше совладать с трудностями и адаптироваться к ситуации, сделать участниками процесса абилитации ребенка. Отработанный в рамках проекта алгоритм взаимодействия учреждений системы здравоохранения, социальной защиты и образования в сфере информирования и направления семей с детьми группы риска в службы ранней помощи, будет методически описан и представлен в Министерство труда и социальной защиты населения. С целью создания максимально благоприятной среды для развития детей из групп высокого риска в проекте предусмотрена работа по повышению компетенций родителей в вопросах воспитания и развития ребенка через организацию консультационных визитов на дом, и, в случае необходимости, в стационары медицинских учреждений созданной в рамках проекта межведомственной командой специалистов.

Цель

1. Создание в Санкт-Петербурге лучших условий для реализации потенциала детей раннего возраста, имеющих высокие риски инвалидности или отставания в развитии

Задачи

1. Наладить и отработать систему направления выявленных детей группы из риска по инвалидности или серьезному отставанию в развитии в службы и отделения ранней помощи
2. Повысить профессиональные компетенции специалистов системы здравоохранения и специалистов служб ранней помощи в Санкт-Петербурге и в регионах Российской Федерации
3. Улучшить осведомленность лиц, ответственных за принятие решений, специалистов, вовлеченных в оказание помощи и широкой общественности о необходимости и важности ранней помощи
4. Повысить вовлеченность родителей и их компетентности в вопросах воспитания и развития для создания максимально благоприятной среды для развития детей из групп высокого риска

Обоснование социальной значимости

Санкт-Петербург – один из первых регионов, в котором создана система ранней помощи семье, осуществляемая в отраслях здравоохранения, социальной защиты и образования. Именно в Санкт-Петербурге были открыты первые службы и отделения ранней помощи/раннего вмешательства в структуре учреждений здравоохранения, образования и социальной защиты, были разработаны различные учебные программы по подготовке специалистов по ранней помощи и были предприняты попытки наладить взаимодействие между роддомами и службами раннего вмешательства, которые так и не стали постоянно действующим механизмом, поскольку не были закреплены нормативно-правовыми документами. Несмотря на значительные достижения, достигнутые в этой сфере, своевременное направление детей, находящихся в группе риска по инвалидности или серьезному отставанию в развитии, в службы ранней помощи Санкт-Петербурга до сих пор является серьезной проблемой. В 2018 г. раннюю помощь в Санкт-Петербурге получили 5 249 детей, и только 8% из них в возрасте до года. В том же 2018 г. под наблюдение детских поликлинических учреждений поступил 48 741 новорожденный ребенок. Поскольку мировая статистика говорит, что в ранней помощи нуждаются 10-15% детей от популяции, это означает, что большинство детей, нуждающихся в ранней помощи, ее не получили, особенно учитывая то, что в ранней помощи нуждаются также дети, которые живут в условиях социального риска, поскольку это тоже может привести к нарушениям.
Исследование, проведенное в 2019 г. информационно-аналитическим центром Санкт-Петербурга, показало, что проблема сложности с получением информации об услугах ранней помощи является одной из наиболее актуальных для родителей. Большинство родителей детей, получающих услуги ранней помощи (38,5%), узнали о данном виде помощи в учреждениях, непосредственно ее оказывающих, на втором месте среди источников информации стоит "сарафанное радио" - 24% опрошенных узнали о службах ранней помощи от знакомых. Через СМИ практически никакой информации для родителей не поступает, система направлений из сторонних учреждений не работает. (результаты исследования: https://drive.google.com/file/d/17JTrcsyGVQg_u-Hpvel62xrib150WdKC/view?usp=sharing).
Так, по статистике, только 8% детей, которые получают услуги в службах ранней помощи Санкт-Петербурга, обратились за помощью в возрасте до 1 года, большинство детей поступают на сопровождение служб в возрасте 2 и более лет, когда важнейший период для развития оказывается уже упущен. Поскольку в службы раннего вмешательства и ранней помощи обращаются в основном родители детей в возрасте двух и более лет, специалисты не обладают достаточной квалификацией для оказания помощи детям до года. Нехватку знаний в этой области отметили специалисты при анкетировании, которое проводила служба ранней помощи, осуществляющая свою работу при ГДОУ №41.
Среди проблемных зон, которая влияет и на обращаемость родителей в службы ранней помощи и на успех ранней помощи в целом, следует выделить проблему информирования медицинскими специалистами семьи о диагнозе и рисках для развития ребенка. Правильное, корректное донесение информации помогает снизить стресс от диагноза, лучше совладать с трудностями и адаптироваться к ситуации, сделать семью и пациента участниками процесса абилитации, снизить риск использования опасных альтернативных методов "лечения". На форумах родителей детей-инвалидов родители пишут о том, что "если бы не форум и интернет, я бы до сих пор сидела и ничего не знала, что делать и как быть с таким ребенком", "Сказали, что все плохо, и все", "Мне отказываться тоже никто не предлагал, но мне и словом никто не обмолвился какого рода вообще повреждения у ребенка и чего ждать. Не говоря про другую полезную информацию", " Согласна с тем что никто ничего не рассказывает. Вообще. Куда, зачем и как с этим и что делать? всё только сама, по знакомым, потом этот сайт уже в 1,5 года" и т.п. [См., в частности: https://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=54339.0] Таких историй на родительских форумах множество, и они демонстрируют, что существует реальная проблема в том, как и в каком объеме в медицинских учреждениях преподносится информация о диагнозе и рисках для ребенка, в том, что медицинские специалисты не направляют таких пациентов за дальнейшей социально-педагогической и социально-психологической помощью.
Предлагаемый проект направлен на содействие решению этой проблемы через обучение медицинских специалистов стратегиям корректного, не наносящего повторную психологическую травму, и стимулирующего на дальнейшую работу, информирования родителей о рисках для развития ребенка, налаживание системы направлений нуждающихся детей в службы ранней помощи, повышение потенциала специалистов ранней помощи в сфере оказания помощи детям первого года жизни через обучение и супервизии, а также повышение осведомленности и специалистов, и родителей о важности обращения в службы ранней помощи при наличии рисков для развития ребенка.

География проекта

Санкт-Петербург, Тула и другие регионы Российской Федерации через участие в дистанционном обучении

Целевые группы

1. 1) дети от 0 до 3 лет, имеющие высокие риски отставания в развитии по социальнымили биологическим причинам, в том числе недоношенные младенцы
2. 2) родители и члены семей, в которых есть дети в возрасте от 0 до 3 лет с высоким риском отставания в развитии
3. 3) специалисты учреждений здравоохранения, социальной защиты и образования