Проекты

Краткое описание

Проект направлен на профилактику социально опасных заболеваний (ВИЧ, гепатиты, туберкулез) среди закрытых и труднодоступных представителей ключевых групп населения (люди употребляющие наркотики; люди живущие с ВИЧ инфекцией; секс работницы; люди освободившиеся из мест лишения свободы) Закамского Региона Республики Татарстан. Проблемы низкой информированности о заболеваниях, путях передачи и мер профилактики, а также низкой мотивации к лечению и диспансеризации у целевой группы проекта, мы намерены решать путем внедрения каскада услуг через социальную работу на территории ключевых групп (улица, места сборов). Каскад услуг представляет собой комплекс мер, направленных на профилактику социально значимых заболеваний, что включает в себя: установление доверительного контакта; информирование и консультирование; социальное сопровождение; направление на сдачу анализов и тестирование на ВИЧ; поиск и сопровождение до учреждений здравоохранения "потеряшек" (пациенты, которые узнали о заболевании но, не получают лечение и долгое время не обращаются в медицинские службы); формированием мотивации приверженности к лечению; формирование мотивации к отказу от наркотиков и обращения за медико-социальной помощью и др.
Работа по проекту будет выстроена в нескольких направлениях:
- Организация уличной работы специалистов проекта;
- Организация мобильных пунктов помощи в труднодоступных местах;
- Организация работы социального центра в г. Набережные Челны;
Проект направлен на поиск "невидимых людей", кто долгое время не обращается за медицинской помощью, но при этом имеют большие проблемы со здоровьем. Проект служит неким мостиком между закрытыми и труднодоступными представителями ключевых групп и государственными медицинскими и социальными службами помощи.
В основу профилактической работы проекта легли методические рекомендации «Разработка типовой межведомственной программы по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения" утвержденной профильной комиссией Министерством здравоохранения Российской Федерации по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции (Протокол №3 от 21.09.2019г.)

В рамках проектной деятельности предполагается нарастить потенциал сети уличных консультантов Закамского региона Республики Татарстан, которые в последующим смогут осуществлять мероприятия, направленные на профилактику социально опасных заболеваний в своих районах и городах. Для развития сети уличных консультантов, в проекте разработан цикл обучающих вебинаров и запланирована программа обучения и стажировок с привлечением необходимых специалистов и экспертов в данной сфере.
Для организации наиболее эффективных мер и уникальных подходов в области профилактики социально опасных заболеваний, в рамках заявленного проекта проводился анализ ситуации с привлечением экспертов среди некоммерческого и государственного сектора, в том числе организации гражданского общества, имеющие опыт участия в грантовых программах, также реализуемых при поддержке Фонда Президентских грантов.

Цель

1. Создание модели лучшей практики по организации доступа труднодоступных представителей ключевых групп к комплексу услуг по профилактике и лечению социально опасных заболеваний, а также к медико-социальным услугам и психологической поддержке на территории Республики Татарстан

Задачи

1. Организовать доступ к медико-социальным услугам для представителей труднодоступных и закрытых слоев населения из числа ключевых групп г. Набережные Челны и Закамского региона Республики Татарстан
2. Обеспечить качество предоставляемых услуг и необходимую поддержку на пути к изменению рискованного поведения в отношении социально опасных заболеваний среди труднодоступных и закрытых представителей ключевых групп г. Набережные Челны и Закамского района Республики Татарстан
3. Организовать работу сети добровольцев проекта - уличных консультантов в сфере организации доступа к медико-социальной и психологической помощи для ключевых групп населения в Закамском районе Республики Татарстан
4. Разработать и распространить методические рекомендации по организации уличной работы по вопросам профилактики социально значимых заболеваний (ВИЧ инфекция, Гепатиты, Туберкулез) с закрытыми ключевыми группами населения среди общественных объединений, СОНКО, муниципальных районов Республики Татарста

Обоснование социальной значимости

Несмотря на множество усилий со стороны государства и гражданского общества, проблема ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний (туберкулез, вирусные гепатиты) не теряет своей актуальности, а при анализе статистики и тенденций, становится угрозой для всей республики в целом.
По данным регионального управления Роспотребнадзора, официально поставлены на учет как носители ВИЧ-инфекции более 13 500 человек, но при этом нет точных данных по числу людей, которые заражены, но не зарегистрированы. Их значительно больше. На учете больных туберкулезом состоит более 2 тысяч татарстанцев. С ними контактирует около 12 тысяч человек.
Согласно данным экспертов, социально опасные заболевания являются серьезной проблемой, несущей биологические и экономические угрозы.
По итогам I квартала 2019 года на наркологическом учете состоит 17713 наркопотребителей. По оценкам наркологов, данные официальной статистики нужно увеличить в 8-10 раз.
Основные употребляемые наркотики – это синтетические психостимуляторы. Особенности употребления и специфика этих наркотиков еще больше увеличивает риск заражения ВИЧ и другими социально значимыми заболеваниями. Наркопотребители являются труднодоступной и закрытой группой, с высоким уровнем внешней и внутренней стигматизации, с низкой мотивацией на обращение в службы помощи и недостаточными внутренними ресурсами для решения медицинских, психологических и социальных проблем. Специалисты наркологических служб признают проблему закрытости и низкого охвата обследованиями и лечением представителей ключевых групп на территории географии проекта. Из доклада руководителя филиала наркологического диспансера г. Набережные Челны , который охватывает 8 районов по РТ сказано: "Количество наркозависимых участвующих в реабилитационных программах в последние годы не стабильно, то уменьшается или наоборот увеличивается в связи с низкой мотивацией на реабилитацию потребителей синтетических психостимуляторов и курительных смесей (наиболее распространенные современные наркотики). Такая же картина по всей республике Татарстан."
В районах Татарстана ситуация медико-социальной помощи среди ВИЧ положительных и наркозависимых людей более критична. Часть ВИЧ инфицированных и наркозависимых людей вынуждены обращаться за помощью в Казань или Набережные Челны, там где работают СПИД-сервисные НКО, оказывающие профилактические и социальные услуги данной категории населения. В настоящее время весь Закамский район Республики Татарстан остается не охваченным сервисными услугами общественных организаций, направленных на профилактику социально значимых заболеваний среди труднодоступных ключевых групп населения. Большая часть ключевых группы остается один на один со своей проблемой, что отрицательно сказывается на эпидемиологической картине по отношению к распространению социально значимых заболеваний.
По данным опроса среди числа людей употребляющих наркотики выяснилось, что 86 человек (опрошено 100 респондентов во время проведения социальной уличной работы) более года не обращались в медицинские службы помощи по причинам внутренних страхов, недоверия, ранее негативного опыта обращений за помощью, отсутствия документов и других социальных и психологических барьеров. После проведения мотивационных бесед по принципу "равный равному" среди тех, кто не обращался в государственные медицинские службы, согласились обратиться за медицинской помощью: самостоятельно 12 опрошенных, 49 опрошенных только в сопровождении социального работника и 25 опрошенных отказались обращаться за помощью (им нужно больше внимания и времени для того, чтобы изменить свое решение).
В связи с этим, понятно, что с данной категорией людей необходимо усиленно работать, ведь осуществление эффективных профилактических мероприятий, диспансерного наблюдения, лечения и реабилитации является сложной задачей даже при наличии хорошо работающей сети государственных профильных учреждений, предоставляющих спектр медицинских и реабилитационных услуг.

Команда проекта собрала лучших специалистов в г. Набережные Челны из числа "равных консультантов" и психолога, имеющих многолетний опыт работы, связанной с оказанием профилактических и медико-социальных услуг среди ключевых групп населения (наркозависимые, люди живущие с ВИЧ, секс работники, люди освободившиеся из мест лишения свободы) в том числе из числа закрытых и труднодоступных групп повышенного риска.
Заявленным проектом мы хотим усилить работу в направлении оказания помощи самым уязвимым группам, тем людям, которые наиболее нуждаются в помощи.
У АНО "Центр системных решений "Шаг навстречу" имеются материально-технические ресурсы (помещение и необходимое оборудование), финансовые ресурсы (софинансирование), профессиональный кадровый, потенциал и многолетний опыт непрерывной работы с целевой группой.

География проекта

г. Набережные Челны и Закамский район Республика Татарстан (Елабуга, Менделеевск, Нижнекамск)

Целевые группы

1. Люди употребляющие наркотики (люди живущие с ВИЧ, секс работники, люди освободившиеся из мест лишения свободы) проживающие в г. Набережные Челны и на территории Закамского района Республики Татарстан