Проекты

Краткое описание

Центральные мероприятия проекта будут направлены на обеспечение доступности качественной диагностики социально-значимого инфекционного заболевания для жителей отдалённых районов Самарской области за счёт организации анонимного и бесплатного тестирования на ВИЧ-инфекцию в общественных местах с помощью мобильного пункта - передвижной лаборатории на базе микроавтобуса, переоборудованного для целей проекта.
Экспресс-тестирование мультидисциплинарной командой Самарского Центра СПИД и БФ “Вектор жизни”, в том числе, позволит избежать случаев “утери” пациентов и решить ряд других социально-значимых проблем ВИЧ-инфекции. Команда проекта, состоящая из Врача или медицинского работника, медицинской сестры, равного консультанта, три раза в неделю, выезжая в удалённые районы области, сможет проводить весь спектр профилактических мероприятий: информирование (брендированный тест-мобиль), мотивирование на безопасное поведение (очные консультации), тестирование на ВИЧ (экспресс-тесты) и, в случае положительного результата оказываем эмоциональную поддержку по принципу "Равный- равному" и перенаправляем в СПИД Центр для постановки на учёт и диспансерного наблюдения. Если человек нуждается в дополнительных видах медико-социальной помощи, берём на социальное сопровождение, при необходимости подключаем дружественные НКО.
Проведение экспресс-тестирования среди населения, особо уязвимых к ВИЧ станет ещё одним важным направлением в реализации проекта, и обеспечит равный доступ к медицинским услугам самым стигматизируемым группам: людям, употребляющим наркотики, бездомным. Два раза в месяц команда проекта будет проводить информационно-профилактические мероприятия и тестирование в реабилитационных центрах области для наркозависимых, кризисных центрах, домах временного пребывания. В данных мероприятиях примут участие не менее 420 человек.
Всего за проект будет совершено не менее 168 выездов и протестировано не менее 10080человек.
Важным компонентом проекта станет исследование, цель которого оценить уровень информированности и выявить барьеры в доступе к услугам тестирования, профилактики, лечения ВИЧ и получения социальных услуг для жительниц отдалённых районов Самарской области, так как именно женщины по статистике наиболее уязвимы к ВИЧ. Для проведения исследования будет опрошено 500 женщин 18+.
Представив результаты исследования на круглом столе совместно с Ц-СПИД, министерством здравоохранения и руководству области, мы сможем повлиять на принятия управленческих решений, которые позволят разработать стратегию по реализации профилактических программ и мероприятий, направленных на улучшение доступа женщин к услугам здравоохранения. Результаты опубликованы в открытом доступе на сайте организации. Мероприятия проекта будут широко освещаться в СМИ и социальных сетях.

Цель

1. 1. Обеспечить жителям Самарской области равный доступ к своевременной диагностике, лечению и профилактике ВИЧ инфекции, объективной и достоверной информации о заболевании.

Задачи

1. Обеспечить жителям Самарской области доступ к тестированию на ВИЧ инфекцию в мобильном консультационно-диагностическом пункте.
2. Повысить информированность населения отдалённых районов Самарской области и групп уязвимых к ВИЧ о специфики заболевания, мерах профилактики, с помощью проведения информационно-консультационных мероприятий.
3. Выявить уровень информированности, поведенческих рисков относительно социально-значимых заболеваний, барьеров по доступу к услугам здравоохранения и социальной помощи среди женщин отдалённых районов области.
4. Социально психологическая поддержка людей с ВИЧ положительным статусом.

Обоснование социальной значимости

Самарская область по прежнему входит в число регионов- лидеров по темпам прироста ВИЧ инфекции. Пораженность на 30 июня 2020 г. составила 1501,2 на 100 тыс. населения по данным федерального центра СПИД (https://cloud.mail.ru/public/5si3/VmHYWEhkV). Количество обращений в организацию людей с впервые выявленным диагнозом в стадии СПИДа, с серьезными проблемами со здоровьем, вызванными глубоким иммунодефицитом возросло в два раза за последний год.(в среднем 400 человек).Среди них много людей из сельской местности, проживающих в отдалённых от крупных городов районах Самарской области, 2/3 из них женщины в возрасте до 50 лет. По мнению гл. внештатного специалиста по ВИЧ Минздрава РФ Е.Е.Воронина около 20% людей, живущих с ВИЧ, не знают о своем диагнозе. Проживающие в отдалённых районах области жители, испытывают трудности в доступе к качественной диагностике инфекционных заболеваний. На карте распределения людей с ВИЧ в Самарской области предоставленной Центром СПИД по ссылке: https://cloud.mail.ru/public/5wHf/344ChKGGa , отчетливо видно 10 регионов, где выявляемость ВИЧ низкая, но это не говорит о то, что ВИЧ там нет! Эти районы, удалены от крупных городов. Тестирование на ВИЧ там можно пройти в поликлинике, но не во всех населённых пунктах есть медицинские учреждения, а поездка в город сопряжена с дополнительными финансовыми расходами и необходимостью уходить с работы. Женщины, имеющие детей, ещё меньше задумываются о своем здоровье: "Работа, домашние дела, школа, детский сад...Ещё и дистанционное обучение придумали! Ничего не болит, да и ладно..." В коммерческих лаборатория, пройти обследование может позволить себе не каждый. Большой проблемой является страх разглашения диагноза, в случае получения положительного результата, ведь в селе все друг друга знают. Повсеместно распространено убеждение: "Меня это не коснётся". Низкий уровень информированности, высокий уровень стигматизации ВИЧ, отсутствие доступа к услугам тестирования и профилактики приводит к увеличению масштабов эпидемии и количеству смертей от ВИЧ. В период COVID19 ситуация осложнилась, и тестирование на ВИЧ сильно сократилось, лаборатории "работают на COVID", медицинских работников не хватает, в поликлинику обращаться не безопасно. Люди столкнувшись с экономическими трудностями, не смогут себе позволить барьерные средства контрацепции- презервативы. Это значит, что рискованного поведения станет больше и случаи заражения могут увеличится.
Своевременное же тестирование и выявление ВИЧ позволяет человеку во-время получить психологическую и информационную поддержку, встать на учет и получить лечение, которое позволяет вести полноценную жизнь, создавать семью и рожать здоровых детей, не передавая вирус партнёру. Когда человек знает о своем ВИЧ+ -статусе, его рискованное поведение снижается в два раза, (исследование https://www.kommersant.ru/doc/3819061). Анонимное и бесплатное тестирование в общественных местах с помощью мобильных пунктов передвижных лабораторий "Тест- мобилей", как показывает опыт таких организаций как "Гуманитарное действие" СПБ, "Гуманитарный проект" Новосибирск, снижает барьеры доступа к медицинским услугам. Люди не боятся проходить тест, доверяя НКО. Экспресс тестирование мультидисциплинарной команды Центра СПИД и БФ "Вектор Жизни", также позволит избежать случаев, "утери" пациентов, когда человеку сообщают о сомнительном или положительном тесте на ВИЧ и будничным тоном предлагают обратиться за помощью в Центр СПИД. Не получив профессионального до и после- тестового консультирования, некоторые просто не доходят до СПИД Центра и не встают на учёт, уходя в отрицание диагноза, диссидентсво, боятся стигматизации и дискриминации. Такие пациенты обращаются за помощью через много лет, когда здоровье уже подорвано, и лечение сопутсвующих заболеваний, вызванных прогрессированием ВИЧ, крайне сложно и финансово затратно для региона. Зачастую они нуждаются уже в полиативе. Эту ситуацию можно исправить с помощью планомерных выездов передвижного пункта мобильного тестирования- "Тест мобиля" в районы области не охваченные ранее тестированием.
Также сложным барьером в доступе к тестированию на ВИЧ является принадлежность человека к ключевой группе, уязвимой к ВИЧ. Люди употребляющие наркотики, бездомные не обращаются в медицинские учреждения, боясь подвергнуться дискриминации. Выезд в реабилитационные и кризисные центры, позволит провести информационно- профилактические мероприятия, тестирование, консультирование и постановку на учет в случае положительного результата.
В непростой эпидемиологической ситуации в стране создание и выезд мобильных бригад, состоящих из сотрудников Центра СПИД и НКО, повысит качество и доступность оказания помощи наиболее незащищенным слоям населения и усилит потенциал регионального здравоохранения и социальных служб Самарской области.

География проекта

Самара и Самарская область

Целевые группы

1. Население, проживающее в отдалённых районах Самарской области.
2. Ключевые группы, уязвимые к ВИЧ