Проекты

Краткое описание

Проблема роста распространённости неинфекционных заболеваний (НИЗ) и факторов их риска актуализируется, в том числе из-за низкой грамотности в вопросах здоровья (ГВЗ). ГВЗ - это способность получать, анализировать и понимать информацию, необходимую для укрепления здоровья. Низкий уровень ГВЗ ведёт к позднему выявлению заболеваний, росту частоты травм и несчастных случаев, несоблюдению рекомендаций врача, неадекватному лечению заболеваний, к увеличению частоты госпитализаций, возникновению осложнений хронических заболеваний, снижению качества жизни (КЖ) и увеличению смертности населения [Kim SH, 2018]. ГВЗ очень важна для профилактики тех НИЗ, которые связаны с такими факторами риска, как табачная и алкогольная зависимость, гиподинамия и нездоровое питание. Показано, что население имеет низкий уровень ГВЗ, а уровень коммуникаций с пациентами требует улучшения (Амлаев К.Р. и соавт., 2014-2019). Примером является проблема ожирения, которая ведёт к медицинским и социальным осложнениям. Целевые группы, заинтересованные в решении данной проблемы: 1) врачи 2) население, нуждающееся в повышении своего уровня ГВЗ (например, имеющие избыточный вес/ожирение и др.). Несмотря на создание центров здоровья, их сотрудники не владеют достаточными компетенциями повышения ГВЗ. Более 40% врачей первичного звена здравоохранения не дают рекомендаций по ЗОЖ из-за отсутствия соответствующих знаний. Проект предлагает повысить компетенции медработников, студентов-медиков в ГВЗ, коммуникациях с пациентами, формировании ЗОЖ; отработать инновационные технологии повышения ГВЗ. Для этого: изучим уровень ГВЗ жителей 7 регионов СКФО; разработаем 2 руководства а) по повышению ГВЗ б) по профилактике ожирения; обучим врачей по 3-м разработанным нами модулям; создадим веб-страницу для консультирования по профилактике ожирения; создадим толковый словарь медицинских терминов для пациентов и его электронную версию; реализуем авторский проект по профилактике ожирения у мам и их детей в Ставрополе, тиражируем его для ЦМП 4 регионов СКФО. Проект реализуется ОИЗ совместно со СтГМУ, имеющим профильных экспертов. Результаты проекта будут опубликованы в 2-х медицинских журналах и доложены на 3-х конференциях. В результате реализации проекта будет создан оргметод комплекс, позволяющий повысить ГВЗ в целом. Врачи ЦМП и студенты медвузов улучшат навыки: коммуникации с пациентами, формирования ГВЗ. Будет обучено 50 врачей в 4-х регионах СКФО, 250 студентов медвуза; проведена вторичная профилактика ожирения у 50 чел.; издано 2 руководства по 100 экз.; проведены 2 мотивирующих соц. исследования ГВЗ в 7 регионах СКФО (2500 человек) и стереотипов питания женщин и детей с ожирением (500 человек); создан электронный словарь медицинских терминов, проконсультированы 2500 посетителей центров здоровья 4-х регионов СКФО. В заявке учтены пожелания, высказанные экспертами в ходе предыдущей экспертизы.

Цель

1. Повысить качество здоровья населения регионов проекта за счёт повышения уровня его грамотности в вопросах здоровья и компетенции медицинских специалистов по данной проблеме.

Задачи

1. 1. Провести социологическое исследование/мотивационное интервью по проблеме грамотности в вопросах здоровья населения СКФО.
2. 2. Подготовить организационно-методический комплекс, направленный на повышение грамотности населения в вопросах здоровья.
3. 3. Апробировать технологии повышения грамотности в вопросах здоровья на примере реализации проекта по комплексной профилактике ожирения у мам и их детей в городе Ставрополе.

Обоснование социальной значимости

В РФ достигнуты определённые успехи в снижении смертности, однако проблема роста распространённости неинфекционных заболеваний (НИЗ) и факторов их риска (табакокурения, гиподинамии, избыточного веса/ожирения и др.), становится всё более актуальной. Одной и ключевых причин данной проблемы является низкая грамотность в вопросах здоровья (ГВЗ) - способность получать, анализировать и понимать основную информацию, ориентироваться в услугах сферы здравоохранения и обладать компетенциями по использованию медицинской информации и услуг для укрепления здоровья. Низкий уровень ГВЗ существенно влияет на здоровье, он приводит к позднему выявлению заболеваний, росту частоты травм и несчастных случаев, отсутствию заинтересованности в ходе собственного лечения, несоблюдению рекомендаций врача, неадекватному лечению заболеваний, к увеличению частоты госпитализаций, возникновению рецидивов и осложнений хронических заболеваний, снижению качества жизни и увеличению смертности населения [Kim SH, 2018].
Наиболее распространенные в группе неинфекционных заболеваний (НИЗ) болезни системы кровообращения, онкологические заболевания, метаболические заболевания, в том числе диабет, респираторные заболевания считаются причиной 75% смертей. Эти заболевания часто приобретают хроническую форму, и их течение часто зависит от уровня грамотности в вопросах здоровья больных [Eastman P, 2019]. ГВЗ очень важна для профилактики тех НИЗ, которые непосредственно ассоциированы с такими факторами риска, как табачная и алкогольная зависимость, гиподинамия и нездоровое питание. Фрагментарные исследования в РФ, показали, что население имеет низкий уровень ГВЗ, а уровень коммуникаций с пациентами требует улучшения, кроме того медицинские работники не имеют знаний о том, как повысить уровень грамотности населения в вопросах здоровья (АмлаевК.Р. и соавт., 2014-2019). Это отчетливо видно на примере ожирения, которое ведёт к медицинским и социальным осложнениям. Целевые группы, заинтересованные в решении данной проблемы: 1) врачи 2) население, нуждающееся в повышении своего уровня ГВЗ (например, имеющие избыточный вес/ожирение и/или другие факторы риска). По данным ВОЗ (2019) в РФ распространенность ожирения среди подростков в возрасте 15-17 лет за год выросла с 3035 до 3210 на 100 тысяч населения, среди взрослых она равна 3510 на 100 тысяч населения, а среди женщин она ещё выше. По данным ГБУЗ «ГЦМП г. Ставрополя» в 2019 году избыточный вес/ожирение имели 7% (жители до 18 лет) и 68% (женщины старше 55 лет). Несмотря на создание центров здоровья, их сотрудники не владеют компетенциями и технологиями по повышению ГВЗ, а пациенты с низким уровнем ГВЗ чаще госпитализируются в стационары, чаще вызывают скорую помощь, обращаются к врачам с запущенными стадиями заболеваний. Об этом свидетельствуют результаты исследований учёных Ставропольского государственного медицинского университета - более 40% врачей первичного звена здравоохранения не дают рекомендаций по здоровому образу жизни, в том числе и потому, что не имеют соответствующих знаний и навыков в сфере медицинской профилактики факторов риска неинфекционных заболеваний. Мы предлагаем альтернативу - используя имеющуюся организационную структуру центров медицинской профилактики и центров здоровья, повысить компетенции медработников, студентов-медиков в ГВЗ, коммуникациях с пациентами, формировании ЗОЖ, также отработав авторские инновационные комплексные технологии повышения ГВЗ на примере профилактики ожирения у женщин с детьми страдающих ожирением предложить их медицинскому сообществу для использования в повседневной практике.

География проекта

Проект будет реализован в 4-х пилотных регионах Северо-Кавказского федерального округа: Ставропольский край, Карачаево-Черкесская Республика, Республика Северная Осетия-Алания, Республика Ингушетия. Выбор регионов реализации проекта связан с тем, что проблемой грамотности в вопросах здоровья в РФ на экспертном уровне занимаются специалисты Ставропольского государственного медицинского университета, которые координируют работу в ряде субъектов СКФО и имеют устойчивые связи с медицинскими организациями данных субъектов.

Целевые группы

1. 1. Врачи (50) центров здоровья и центров медицинской профилактики 4-х регионов Северо-Кавказского Федерального округа (СКФО) и студенты-медики (250);
2. 2. Женщины и дети с ожирением (50 человек)
3. 3. Пациенты (2500), посещающие центры медицинской профилактики и центров здоровья 4-х регионов (СКФО)