Проекты

Краткое описание

Целевая аудитория:
пациенты в возрасте до 18 лет с врожденной челюстно-лицевой патологией, в частности с врожденными расщелинами губы и неба (ВРГН), проживающие в Астраханской области (АО). По нашим оценкам таких пациентов более 100.

Проблема:
- в последние годы в АО в связи с упрощением процедуры получения квоты, значительная часть пациентов - от 25 до 50%% - отправляются на операции по закрытию расщелин за пределы своих регионов; при этом, пациенты, прооперированные за пределами области, исчезают из поля зрения местных специалистов, появляясь обратно уже в подростковом возрасте с тяжелой патологией прикуса;
- на фоне этого явления резко снизилось количество первичных операций, производимых в местных больницах, но повысилось число сложных пациентов подросткового возраста со сложными вторичными деформациями, оперативное лечение которых требует от оператора опыта и владения высокотехнологичными методиками;
- в любой хирургической специальности лечение врождённой патологии является самым сложным разделом; если специалист не проходил специальное обучение (тематические усовершенствования, ординатура или аспирантура на профильной кафедре), то на рабочем месте крайне сложно овладеть методиками первичных и вторичных пластических вмешательств.

Основная идея проекта: способствовать развитию службы челюстно-лицевой хирургии АО, таким образом, чтобы пациенты с ВРГН, проживающие в АО, имели возможность получать высококвалифицированную и высокотехнологичную медицинскую помощь в регионе проживания в полном объеме и на самом современном уровне:
1. помочь в разработке и внедрении е-реестра пациентов для осуществления регулярного контроля положительной динамики их лечения;
2. силами команды, сформированной из числа высококвалифицированных медицинских специалистов – волонтеров благотворительного фонда «Операция Улыбка» и сотрудников Александро-Мариинской Областной Клинической Больницы (АМОКБ), провести с 12 по 17 апреля 2020г. акцию «Операция Улыбка» (далее-Акция), в рамках которой осуществить:
(а) осмотр и консультирование 80+ пациентов комиссией в составе: хирурга, ортодонта, логопеда;
(б) хирургические операции пациентам (40+) со сложными вторичными деформациями, часть из которых провести в режиме мастер-классов для местных челюстно-лицевых хирургов в целях освоения новых методов оперативного лечения.

Наиболее значимые ожидаемые результаты:
- 80+ пациентов получат консультацию мульти-дисциплинарной комиссии, которая оценит динамику текущего лечения и внесет необходимые поправки в индивидуальный план лечения;
- 40+ пациентам будут проведены высокотехнологичные хирургические операции;
- данные о 80+ пациентах будут внесены в е-реестр, что позволит контролировать их лечение в дальнейшем;
- 2+ местных челюстно-лицевых хирурга получат возможность наблюдать, ассистировать и провести несколько самостоятельных операций с применением новых современных методов под руководством опытных наставников.

Цель

1. способствовать созданию условий, позволяющих пациентам с врожденной расщелиной губы и неба (ВРГН), проживающим в Астраханской области (АО), получать высококвалифицированную и высокотехнологичную медицинскую помощь в регионе проживания в полном объеме и на самом современном уровне.

Задачи

1. внедрить реестр пациентов с ВРГН, проживающих в АО, для осуществления контроля положительной динамики их лечения
2. осуществить в апреле 2020г. на базе Александро-Мариинской ОКБ медицинскую акцию по оказанию хирургической помощи 40+ пациентам с ВРГН, в рамках которой провести: (А) осмотр 80+ пациентов комиссией в составе: хирург, ортодонт, логопед (Б) серию мастер-классов для местных челюстно-лицевых хирургов

Обоснование социальной значимости

Целевая группа: более 100 пациентов с ВРГН в возрасте до 18 лет, проживающие в АО.

Проблема: пациенты с ВРГН, проживающие в АО, не получают в регионе проживания специализированную медицинскую помощь в полном объеме и на современном уровне:
- местные хирурги не владеют высокотехнологичными методами оперативного лечения;
- не организован контроль положительной динамики лечения пациентов и информационное сопровождение пациентов, т.е. не проводятся регулярные (1-2 раза в год) осмотры мультидисциплинарной комиссии в составе: хирурга, ортодонта и логопеда.

Что будет, если проблему не решать.
1. Что будет, если хирурги АМ ОКБ не будут осваивать новые методы и технологии?
Ранняя операция, проведённая по квоте в федеральной клинике, заканчивается возвращением пациента в родной регион, где не всегда доступна полноценная реабилитация. В этих условиях блестяще проведённая оперативная коррекция без отслеживания динамики развития ребёнка может привести к усугублению вторичных деформаций. Если же по месту жительства пациента организован мультидисциплинарный подход к лечению данной патологии, то каждый ребёнок может получить индивидуальный план реабилитации с отслеживанием динамики процесса и улучшением результата.

2. Контроль динамики лечения и информационное сопровождение пациентов: обе проблемы решаются созданием/внедрением е-Реестра пациентов. Что будет, если не вводить реестр пациентов?
Без реестра не будет достаточно простых механизмов собрать всех пациентов 1-2 раза в году, чтобы провести осмотр м/д комиссии;{собирать такие комиссии чаще не представляется возможным, поскольку специалистов, назначенных быть членами таких комиссий и проводить осмотры пациентов с ВРГН нет! А для проведения осмотров 1-2 раза в год можно найти 😊}

3. Почему важно, чтобы была возможность сделать операцию в регионе проживания
- всегда есть пациенты, которые по разным причинам не могут выехать за пределы региона проживания, чтобы сделать операцию (например, воспитанники детских домов, дети из неблагополучных семей, пациенты с множественной сочетанной патологией и т.п.);
- при лечении ВРГН, особенно сочетанной (когда расщелина и губы и неба, или множественная патология) важна последовательность/преемственность в поэтапном лечении.

География проекта

Астраханская область

Целевые группы

1. Лица с тяжелыми заболеваниями