Проекты

Краткое описание

В Республике Татарстан ежегодно около 6000 пациентов всех возрастов, преимущественно с онкологическими заболеваниями, нуждаются в паллиативно-хосписной помощи, 60% из них проживают в сельской местности, где лишены доступа к квалифицированной и специализированной паллиативной службе.
Фонд имени Анжелы Вавиловой, имея многолетний опыт работы в паллиативе и открыв в 2014 г. в Казани некоммерческий благотворительный хоспис, выступил с инициативой создать сеть кабинетов паллиативной медицинской помощи с выездной службой в каждом муниципальном районе Татарстана для организации помощи пациентам, проживающим в сельской местности. Преимущества такого кабинета в том, что он будет открыт на базе ЦРБ, в нем будет организован прием паллиативных пациентов, выездная служба, обменный фонд специализированного медицинского оборудования. Врач кабинета будет выписывать рецепты на обезболивающие препараты, консультировать и обучать родственников правилам ухода за паллиативным пациентом на дому.
Инициатива Фонда получила полную поддержку руководства Министерства здравоохранения Республики Татарстан, администрации районов республики и главных врачей центральных районных больниц (ЦРБ).
Фонд имени Анжелы Вавиловой в ходе реализации данного проекта готов открыть 2 кабинета паллиативной медицинской помощи с выездной службой в Сабинском и Кукморском районах Республики Татарстан на базе центральных районных больниц этих районов. Эти районы выбраны в качестве пилотных исходя из следующих факторов: есть хорошо укомплектованная ЦРБ, обученные кадры, имеется большое число жителей, нуждающихся в паллиативной помощи. В дальнейшем аналогичные кабинеты необходимо открыть в каждом муниципальном районе Татарстана.
Проект будет реализовываться в рамках государственно-частного партнерства. Подписаны Соглашения о работе над проектом с главными врачами ЦРБ двух районов.
На первом этапе реализации проекта руководство ЦРБ выделяет помещение для размещения кабинета, подсобного складского помещения и необходимые ставки сотрудников.
Фонд Анжелы Вавиловой за счет средств гранта приобретает автомобиль для выездной службы, оснащает кабинет необходимым медицинским оборудованием, оплачивает ставки сотрудников кабинета.
С первого месяца реализации проекта не менее 50 паллиативных пациентов, проживающих в сельской местности двух муниципальных районов Татарстана ежемесячно будут получать необходимую помощь, выездные службы, открытые при кабинетах паллиативной помощи будут делать не менее 100 выездов к тяжелобольным пациентам на дом.
По окончании гранта кабинет паллиативной помощи с выездной службой и всем приобретенным оборудованием продолжит работу под юрисдикцией районной ЦРБ, деятельность его будет финансироваться за счет средств Минздрава РТ.

Цель

1. Обеспечить доступ к специализированной паллиативной медицинской помощи пациентов из сельской местности путем открытия двух кабинетов паллиативной медицинской помощи с выездной службой в двух муниципальных районах Татарстана

Задачи

1. Сформировать команду для работы в проекте
2. Приобрести два автомобиля в кабинеты паллиативной помощи для работы выездной службы
3. Организовать стажировку сотрудников кабинетов паллиативной помощи в Казанском хосписе.
4. Оснастить кабинеты паллиативной помощи необходимым медицинским оборудованием, в том числе для выдачи в семьи, а так же хозяйственным оборудованием, средствами ухода и гигиены
5. Организовать работу кабинетов выездной паллиативной помощи и выездной службы при них на регулярной основе

Обоснование социальной значимости

Несмотря на все достижения современной медицины, к сожалению, в настоящее время врачи могут вылечить не всех. Учитывая рост онкологических и других тяжелых заболеваний, а также демографическое постарение населения, с каждым годом отмечается увеличение количества больных, нуждающихся в оказании паллиативной помощи.
Республика Татарстан по заболеваемости раком занимает первое место среди Поволжского федерального округа. Онкологическое заболевание регистрируется у каждого 40 жителя республики. По данным Министерства здравоохранения Республики Татарстан за 2018 год только от онкологических заболеваний в республике умерло 6000 чел. Если взять данные по смертности от других тяжелых неизлечимых заболеваний, эту цифру можно смело умножить на три. 70 % таких пациентов на последнем этапе жизни нуждаются в оказании паллиативной медицинской помощи, имея острый или хронический болевой синдром и другие тягостные симптомы. К тому же большинство пациентов проживают в сельской местности, где по-прежнему проблемы организации паллиативной помощи остаются нерешенными.
В Татарстане, площадью 68 тыс. кв. км и протяжённостью 460 км с запада на восток неизлечимо больной пациент может получить специализированную паллиативную медицинскую помощь только в 4 городах: в Казани, в Альметьевске, Нижнекамске и Набережных Челнах. Выездная паллиативная служба Казанского хосписа обслуживает 5 близлежащих к Казани районов. Тяжелобольные пациенты из других районов республики курируются специалистами ФАПов. Но фельдшер ФАПа обслуживает от 10 до 60 тыс. прикрепленного населения. На участке много терапевтических пациентов, выезд к которым у фельдшера в приоритете по отношению к выезду к онкобольному паллиативному пациенту.
Считаем, что в каждом муниципальном районе Татарстана нужен кабинет паллиативной выездной службы, который бы в первую очередь обслуживал пациентов с болевым синдромом, а также другими тягостными симптомами, значительно ухудшающими качество жизни.
Для пилотного проекта выбраны два района Татарстана: Сабинский и Кукморский исходя из следующих факторов: есть хорошо укомплектованная ЦРБ, обученные кадры, большое число нуждающихся в паллиативной помощи.
В Сабинском районе на территории 1100 кв.м. проживают 31,8 тыс.чел, нуждаются в паллиативной помощи - 1360 чел., в Кукморском районе на территории 1500 кв.м. проживают 52 тыс.чел, нуждаются в паллиативной помощи 2880 чел. Паллиативные койки и выездная служба в районах не организованы.

География проекта

Республика Татарстан

Целевые группы

1. Люди с ограниченными возможностями здоровья
2. Онкобольные
3. Лица с тяжелыми заболеваниями