Проекты

Краткое описание

В рамках проекта в 6 регионах РФ будут поддержаны три модели работы:
1. Обеспечение детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей заменителями грудного молока (ЗГМ).
Контекст:
Согласно рекомендациям Минздрав РФ, ВИЧ-положительным матерям необходимо отказаться от грудного вскармливания, чтобы исключить риск передачи ВИЧ-инфекции ребенку через грудное молоко. Из-за снизившегося дохода ВИЧ-положительные матери нуждаются в доступе к бесплатным ЗГМ.
Решение: «Е.В.А.» создает фонд, который предоставляет ЗГМ наиболее нуждающимся ВИЧ-положительным матерям с новорожденными детьми в 6 регионах РФ. Цель этого фонда – оказать помощь, если регион не закупил ЗГМ или произошли перебои в закупках, если есть специфические потребности (ребенку нужны гипоаллергенные смеси).
2. Оказание кризисной помощи ВИЧ-положительным матерям.
Контекст:
Более половины благополучательниц «Е.В.А.» имеют комплекс проблем: бедность (40%), зависимость (45%), насилие (58%). Во втором квартале 2022 года возросло количество обращений за материальной поддержкой, увеличился запрос на услуги психолога и психиатра. Проблемы спровоцировали нарушения режима лечения, приводящие к тяжелым последствиям для материнского здоровья. ВИЧ-положительные женщины стали чаще пропускать прием жизненно важных препаратов, посещение врача и сдачу анализов.
Решение: «Е.В.А.» как ресурсный центр развивает местные организации, которые помогают людям, живущим с ВИЧ, в трудной жизненной ситуации. В частности «Е.В.А.» специализируется на программах помощи ВИЧ-положительным матерям.
В рамках межрегиональной программы поддержаны ставки консультантов, которые окажут помощь по консультированию и сопровождению 1200 женщинам с комплексом специфических проблем. В этой заявке мы запрашиваем поддержку услуг, ставших особенно актуальными: оказание психологической и психиатрической помощи, организация групп взаимопомощи с целью повышения финансовой грамотности.
3. Ресурсный центр для равных консультанток, живущих с ВИЧ, и социальных работников Контекст: ВИЧ-сервисные НКО столкнулись с сокращением финансирования, часть сотрудников не получала заработную плату.
Решение:
Проект поддержит развитие безопасного пространства для ВИЧ-положительных активисток, созданного на базе внутренних площадок «Е.В.А.» (закрытый чат членов и сотрудников Ассоциации, в котором состоят 80 специалистов, работающих в сфере профилактики ВИЧ из 32 регионов). Предусмотрены ежемесячные звонки, обсуждение потребностей активисток, супервизии, разбор сложных кейсов, в том числе, кейсов, связанных с оказанием помощи женщинам, прибывшим с территорий Донбасса и Украины.

Цель

1. Оказать комплексную кризисную помощь ВИЧ- положительным женщинам с детьми в 6 регионах РФ через развитие межрегиональных программ поддержки материнства

Задачи

1. Оказание психиатрической и психологической помощи
2. Оказание консультационной помощи по принципу «равный - равному», содействие в получении социальной и медицинской помощи
3. Проведение групп самопомощи по финансовой грамотности
4. Предоставление материальной поддержки с целью профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку
5. Развитие безопасного пространства для поддержки равных консультанток и социальных работников

Обоснование социальной значимости

Первая целевая группа – Дети, возрастом до 1 года, рожденные от ВИЧ-положительных матерей. Ежегодно в 6 регионах проектах регистрируется около 2500 родов у ВИЧ- положительных женщин. В Свердловской области каждая 37 беременная живет с ВИЧ (2,7%). Этот регион занимает 1 место в России по числу детей, рожденных от ВИЧ-положительных женщин - 20 258 детей. В связи с резким изменением цен, сокращением ассортимента ЗГМ с весны 2022 года равные консультанты отмечают в практике увеличение количества запросов от ВИЧ-положительных клиенток, связанных с грудным вскармливанием.
Согласно СанПиН 3.3686-21, необходимо «обеспечить всех детей инфицированных ВИЧ матерей первого года жизни заменителями грудного молока». Согласно анализу сайта госзакупок, в 2022г. осуществлены закупки ЗГМ только в 1 из 6 регионов проекта https://clck.ru/sbb3r
По опросу партнеров из местных ВИЧ-сервисных НКО, в 5 регионах закупок не запланировано.
ВИЧ-положительные матери с новорожденными детьми, проживающие за чертой бедности, нуждаются в доступе к бесплатным ЗГМ. В листе ожидания на получение ЗГМ - 52 ВИЧ-положительные женщины, из них – 4 женщины, прибывшие с территорий Донбасса и Украины.
Вторая целевая группа – ВИЧ-положительные женщины с детьми.
Согласно исследованию «Е.В.А.» (https://clck.ru/sbQNz), у ВИЧ-положительных женщин нарушается приверженность к лечению в период стресса и кризисных состояний. Как следствие, они нуждаются в консультировании и сопровождении в медицинские и социальные учреждения.
С февраля 2022г. в регионах проекта в Ассоциацию «Е.В.А.» обратились 32 ВИЧ-положительные женщины с детьми, прибывшие с территории Донбасса и Украины. Центры-СПИД обеспечивают их лечением, но они также нуждаются в маршрутизации между социальными и медицинскими учреждениями для составление документов и получения материальной помощи. Ставок социальных работников не хватает.
Согласно опросу Ассоциации «Е.В.А.», люди, живущие с ВИЧ, столкнулись как с общими, так и специфическими (связанными с ВИЧ) психологическими проблемами: депрессивные невротические расстройства, боязнь войны, страх за будущее детей, тревога остаться без жизненно необходимых лекарств, производимых иностранными компаниями, на фоне сообщений в средствах массовой информации (https://www.kommersant.ru/doc/5238849), посттравматические расстройство (9% женщин с ВИЧ переживали потерю партнера). Состояние людей с психиатрическими расстройствами усугубилось на фоне стресса. Часть клиенток с высоким уровнем тревоги продолжают заботиться о детях, но сами прервали жизненно важное лечение.
ВИЧ-положительные женщины с детьми стремятся получать услуги онлайн. Дистанционный формат предпочтителен, поскольку женщинам зачастую не с кем оставить ребенка на время приема, также часть клиенток опасаются раскрытия диагноза, обращаясь за услугами в местные организации. Благополучательницы отмечают, что онлайн помощь позволяет сэкономить средства и время на проезд.
В связи с текущими экономическими вызовами матери с ВИЧ сталкиваются с существенным снижением уровня достатка. В феврале, апреле 2022 г. «Е.В.А.» организовала Школу финансовой грамотности для ВИЧ-положительных женщин, находящихся в трудной жизненной ситуации. Проблемы, с которыми они столкнулись: высокая закредитованность (МФО), долги по ЖКХ, неуплата алиментов бывшими супругами, необдуманные расходы в связи с паническими настроениями в обществе. 32 участницы отметили, что получили новые навыки: научились анализировать процентные ставки, структурировать расходы. В обратной связи ВИЧ-положительные женщины написали, что смогут использовать полученные знания на группах взаимопомощи в своем городе, хотели бы продолжить обучение по финансовой грамотности, тема может быть внедрена в качестве нового блока для личных консультаций с клиентами. Участницы из 6 регионов отметили, что готовы регулярно проводить группы взаимопомощи и смогут привлечь на них 300 женщин.
Третья целевая группа – социальные работники и равные консультантки, живущие с ВИЧ. Одним из основных источников финансирования ВИЧ-сервисных НКО являются фармацевтические компании. Весной была остановлена работа проекта в 3 регионах России. С февраля 2022г. 873 ВИЧ-положительные женщины с детьми обратились в «Е.В.А». Мы не смогли оказать помощь 120 женщинам в связи с приостановкой финансирования. Социальные работники проекта не получали зарплату в течение 3 месяцев. Некоторые работники продолжали оказывать помощь в качестве волонтеров. 14 женщин из 120, которые нуждались в экстренной медицинской помощи, были сопровождены в лечебно-профилактические учреждения волонтерами.
Сотрудники помогали волонтерски, как следствие столкнулись с эмоциональным выгоранием. Оплата сотрудников возобновлена с августа 2022г., в то же время сотрудники истощены. Учитывая, что увеличилось количество трудных кейсов, связанным с сопровождением женщин, прибывших с территории Донбасса и Украины, необходимо развитие безопасного пространства для того, чтобы сотрудники могли получить поддержку.

География проекта

Социально-медицинские услуги проекта в помощь ВИЧ-положительным женщинам с детьми будут оказываться в 6 регионах: Красноярский край, Ленинградская, Новосибирская, Свердловская, Тюменская области, Республика Татарстан. В этих регионах работают выпускницы программы Школы финансовой грамотности, завершившейся в 2022 году. Также в этих 6 регионах будет реализован проект по оказанию услуг ВИЧ-положительным женщинам, поддержанный Благотворительным Фондом Владимира Потанина. Масштабирование успешних практик, обмен опытом, поддержка супервизора и другие активности, направленные на развитие пространства для равных консультанток и социальных работников, будут осуществляться онлайн на базе внутренних площадок Ассоциации «Е.В.А.» (закрытый чат членов и сотрудников Ассоциации, 80 участников из числа активистов, работающих в сфере профилактики ВИЧ-инфекции, из 32 регионов).

Целевые группы

1. Дети, возрастом до 1 года, рожденные от ВИЧ-положительных матерей
2. ВИЧ-положительные женщины с детьми, включая прибывших с территорий Донбасса и Украины
3. Социальные работники и равные консультантки, живущие с ВИЧ