Проекты

Краткое описание

Мы предлагаем модель краткосрочного интенсивного вмешательства для детей с задержкой развития в раннем возрасте на основе прикладного анализа поведения (АВА-терапия) и параллельное обучение родителей методам эффективного обучающего взаимодействия.
После тестирования навыков детей и интервью с родителями, куратором совместно с родителями будут поставлены цели для курса интенсивных занятий и составлена АВА-программа для их достижения. В ходе занятий с детьми педагогами будут проводиться терапия, направленная на реализацию этой программы под наблюдением кураторов АВА-программы.
В течение месяца с каждым ребенком будут проводиться индивидуальные и групповые занятия по 10 ч в неделю (в соотношении 70% - индивидуальные и 30% групповые). Эти занятия будут направлены на обучение и формирование коммуникативных, игровых, бытовых, моторных и учебных навыков у детей. Родители будут наблюдать за выполнением программ, получать консультации куратора и практические навыки в обучении своих детей. Все услуги в рамках данного проекта будут бесплатными для семей, участвующих в проекте. Процесс обучения детей будет основан на принципах прикладного анализа поведения.
Наиболее эффективные методы педагогического воздействия для реабилитации детей с расстройством аутистического спектра и когнитивными нарушениям, которые клинически доказали свою эффективность по сравнению с другими, в том числе эклектичными подходами, основываются на прикладном анализе поведения (ПАП, на английском Applied Behavior Analisys, ABA) (например, Рождерс, Доусон, 2019, Howard et al., 2005, Remington et al., 2007). Дети, получающие помощь на основе поведенческого подхода, получили более высокие оценке в интеллекте, речевых навыках, навыках самообслуживания, социальном поведении, по сравнению с детьми, получающими обычное рекомендованное вмешательство. За более чем 50 летнюю практику применения ПАП (АВА) для реабилитации детей с когнитивными нарушениями в арсенале этого направления были разработаны инструменты диагностики (например, VB-Mapp, ABLLS-R) и восполнении дефицитов навыков ребенка. Разработаны методы эффективного обучения (например, метод смешанных блоков, формирование цепочки поведения, совместный контроль нескольких стимулов и т.д.) и отслеживания прогресса (использование чек-листов и графиков прогресса) (Купер и др., 2016). Разработанный метод функциональной оценки поведения позволяет эффективно работать над снижением социально неприемлемого поведения, исходя из функции поведения, обучая альтернативному поведению с аналогичной функцией (Iwata, 1994). Государственные структуры РФ также признают эффективность прикладного анализа поведения. В разъяснительном письме Министерства здравоохранения РФ №15-3/10/1-2140 от 8 мая 2013 года говорится об эффективности методов на основе прикладного анализа поведения в обучении детей с РАС.
Все участники проекта имеют опыт работы с детьми с ОВЗ по АВА-программам не менее 1 года.

Цель

1. Улучшить благополучие семей, воспитывающих детей 3-6 лет с аутизмом или иными причинами значительного отставания в развитии (неговорящие дети, дети с нежелательным, стереотипным, агрессивным поведением, со значительным дефицитом навыков самообслуживания).

Задачи

1. Сформировать у детей дефицитные навыки в области комуникации, бытовых, игровых и учебных навыков
2. Обучить родителей из целевой группы методам и принципам обучающего взаимодействия

Обоснование социальной значимости

Помощь, которую могут получить семьи, воспитывающие ребенка с задержкой развития, либо очень дорого стоит (в коммерческих центрах) либо мало эффективна (в государственных организациях). Семьи вынуждены тратить сильно ограниченные ресурсы: деньги и время, поскольку отсутствие своевременной терапии - критично для будущего развития ребенка. Эти аспекты негативно сказываются на благополучии таких семей.
В ходе консультаций часто родители отмечают, что не им хватает знаний о том, как себя вести с особым ребенком, как справляться с нежелательным поведением, чему учить своего ребенка в первую очередь. Решения о том, как поступить правильно и на какие принципы следует опираться, принимается ими интуитивно и непоследовательно. Родители выполняют бытовые действия за ребенка, лишая его возможности практиковаться в навыках. Закрепляют нежелательное поведения ребенка избегая неприятных ситуаций. Все это подрывает моральные и физические силы родителей.
Среди причин, ведущих к задержке развития все более распространенным диагнозом становиться расстройство аутистического спектра (РАС). По данным российской статистики аутизмом страдают 1-2 % населения (письмо Минздрава РФ от 08.05.2013 №15-3/10) . При численности детского населения Санкт-Петербурга от 3 до 6 лет примерно в 286 тыс человек (данные Росстатата) очень приблизительно около 3 тысяч детей (семей) в Санкт-Петербурге может нуждаться в нашей помощи. При этом официально диагноз ставиться только у 0,1% детской популяции. Официально в Санкт-Петербурге зарегистрировано 337 случаев детского аутизма (http://www.spbdeti.org/id3568/printversion). В связи тем, что этот диагноз неохотно ставят психиатры. В реальности таких детей гораздо больше.
Если данную проблему оставить в том же состоянии, то упустив дошкольный возраст, зачастую реабилитировать таких детей уже будет невозможно. Им понадобиться постоянный уход и в некоторых случаях медикаментозное купирование приступов агрессии. Тогда как вовремя и эффективно подобранное педагогическое вмешательство, направленное на развитие коммуникации, может дать очень хорошие результаты.
Ранняя диагностика и своевременное эффективное вмешательство – вот две коренные причины, которые могут коренным образом изменить эту проблему. Пока ситуация меняется довольно медленно. В основном за счет действий родителей. В настоящее время специалисты в области прикладного анализа поведения почти не представлены в некоммерческом и государственном секторе.

География проекта

город Санкт-Петербург

Целевые группы

1. Люди с ограниченными возможностями здоровья