Проекты

Краткое описание

Целью проекта "PRO Дышись!" является организация взаимодействия амбулаторных медицинских учреждений города Воткинска и Воткинского района с РОО Клуб скандинавской ходьбы ХодиКо, с целью вовлечения в программу занятий скандинавской ходьбой лиц, перенесших заболевание новой коронавирусной инфекцией и пневмонией, завершивших стационарный и амбулаторный этап лечения и реабилитации для формирования активной жизненной позиции и профилактики легочных осложнений.

Цель

1. Целью проекта "PRO Дышись" является организация взаимодействия амбулаторных медицинских учреждений города Воткинска и Воткинского района с РОО Клуб скандинавской ходьбы ХодиКо, с целью вовлечения в программу занятий скандинавской ходьбой лиц, перенесших заболевание новой коронавирусной инфекцией и пневмонией, завершивших стационарный и амбулаторный этап лечения и реабилитации для формирования активной жизненной позиции и профилактики легочных осложнений.

Задачи

1. 1. Подготовка инструкторов по проведению безоплатных занятий скандинавской ходьбой для пациентов, перенесших заболевание новой коронавирусной инфекцией и пневмонией на базе Клуба скандинавской ходьбы ХодиКо.
2. Повышение информированности врачей о возможном использовании скандинавской ходьбы как средства профилактики легочных осложнений у пациентов, перенесших заболевание новой коронавирусной инфекцией и формирование у них профессиональной мотивации приобщения данных пациентов к занятиям ходьбой с палками.
3. Повышение мотивации пациентов перенесших заболевание новой коронавирусной инфекцией и пневмонией к занятиям скандинавской ходьбой.

Обоснование социальной значимости

Поражение легких при COVID-19 отличается от обычных бактериальных и вирусных пневмоний большим объемом поражения легочной ткани и длительностью течения заболевания. При коронавирусной пневмонии чаще возникает дыхательная недостаточность и потребность в искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ). Как следствие, после выписки из стационара у пациентов в лёгких могут оставаться очаги воспаления, нарушена функция внешнего дыхания за счет слабости и дисфункции дыхательной мускулатуры. Это затягивает процесс восстановления и может привести к развитию фиброза легких. Восстановление организма после перенесенной пневмонии требует комплексной терапии в течение нескольких месяцев. Реабилитация начинается в первые 2-3 недели от начала медикаментозного лечения. Проводиться она может в условиях дневного стационара медицинских учреждений, что весьма накладно для самого учреждения, работающего в сложном режиме противоэпидемических мероприятий главным образом на раннее выявление и лечение свежих случаев COVID19. В этой связи восстановительные мероприятия в домашних условиях при строгом соблюдении рекомендаций врачей приобретают большую медико-социальную значимость.
Главный специалист по медицинской реабилитации Минздрава России, профессор Галина Иванова рекомендует следующую форму медицинской реабилитации пациентов, перенесших COVID-19 и пневмонию.
Перенесшим инфекцию в легкой форме или ее течение было незаметным рекомендуется:
- выполнять рекомендации лечащего врача по вторичной профилактике развития фиброзных процессов в легких, тромбозов и эмболии, повторной инфекции;
- контролировать свое состояние, опираясь на показатели сатурации капиллярной крови кислородом (по данным пульсоксиметрии — в норме показатели должны быть 97-99), способность переносить гипоксию (по простым тестам с задержкой дыхания на выдохе — проба Генчи, на вдохе — проба Штанге в норме у человека, не занимающегося регулярно физической нагрузкой этот показатель обычно не меньше 30 секунд), упрощенного звукового теста с произнесением цифр на спокойном продолжительном выдохе (чем больше счет, тем лучше показатель, в норме не менее 30), подвижности грудной клетки (разница между объемом грудной клетки на вдохе и на выдохе по сосковой линии — в норме разница должна составлять не менее 4 см).
- ежедневно заниматься дыхательными упражнениями, рекомендованными специалистами реабилитологами или под их контролем с использованием дистанционно контролируемых телемедицинских программ в течение не менее 4 дней, а потом продолжать упражнения самостоятельно.
- выполнять аэробную низкоинтенсивную физическую нагрузку (ходьба, велокинез) не менее 30 минут в день 3 раза в неделю на протяжении 8-12 недель.
- периодически увлажнять слизистую бронхов ингаляцией с минеральной водой (Боржоми) с использованием ультразвукового или компрессорного ингалятора.
- стараться вести здоровый образ жизни, контролировать АД и ЧСС.

Предлагаемая, кафедрой ЛФК и спортивной медицины СЗГМУ им. И.И. Мечникова, г. С Петербург востановительная программа, полностью соответствует данным рекомендациям и выполняется под контролем инструктора, имеющего специальную подготовку в области выполнения и контроля восстановительных мероприятий.

География проекта

г. Воткинск, Воткинский район Удмуртской республики.

Целевые группы

1. лица, перенесшие заболевание новой коронавирусной инфекцией и пневмонией, завершившие стационарный и амбулаторный этапы лечения и реабилитации.