Проекты

Краткое описание

Основная задача проекта- пролонгировать и усилить проводимую реабилитацию подростков и молодых людей с ДЦП, имеющих серьезные степени ограничения глобальных моторных функций. Предоставить им системные, качественные занятия по обучению двигательным навыкам, в частности навыку активного передвижения с помощью роботизированной техники, а в дальнейшем- без нее, либо со вспомогательными средствами технической реабилитации (ходунки, трости, роллаторы).
На базе Краснодарского интеграционного центра для детей и молодежи с ДЦП "Ангелы Кубани" в рамках уже действующего проекта Фонда президентских грантов проводяться занятия с группой подростков и молодых людей из 20 человек от 14-21 года, страдающих церебральной патологией.
В рамках этих занятий будут применены разработанные российскими учеными модели поэтапного совершенствования двигательных навыков, в частности один из особо эффективных вариантов-применение специально разработанной российской компанией "ОРТОРЕНТ" (https://www.ortorent.ru/) синхронизированной с экзоскелетом электронной беговой дорожки, оснащенной подвесной системой, фиксирующей человека с ДЦП и позволяющей ему на начальном этапе чувствовать себя защищенным, но независимым.
Данная система называется "Подвес реабилитационный для вертикализации пациента «ОРТОРЕНТ» Модель «Орторент С + c беговой дорожкой».
В комплект системы входит:
Система для подъема и перемещения пациентов рельсовая «ОРТОРЕНТ ПРМ-01»
Статическая система перемещения.
Свободностоящая конструкция + экран (TV) + стойка управления.
Первый этап реабилитации предполагает помещение пациента в данную подвесную систему (потолочную или стационарную) для тренировки на беговой дорожке в режиме инициации шага с применением экзоскелета . На втором этапе пациент тренируется вне дорожки в подвесе, на третьем этапе он начинает самостоятельно ходить в экзоскелете, опираясь на костыли.
Именно такой алгоритм значительно усилит эффект от применения экзоскелета, повысит качество выполнения поставленных перед командой инструкторов и пилотов задач.
Экзоскелет реабилитационный "ExoAtlet" (https://exoatlet.ru/) - новейший инструмент роботизированной механотерапии, обеспечивающий совместное взаимодействие движений в экзоскелете с новыми технологиями в области нейрофизиологии. В комплексе же с беговой дорожкой и подвесной системой "Орторент"- это наилучшие условия тренировки.
Так же следует отметить, что это изумительный пример импортозамещения и экономии средств, так как подобный роботизированный комплекс со схожими функциями швейцарского производителя Hocoma AG (https://www.hocoma.com/solutions/lokomat/?variation=LokomatPro#product) стоит, для сравнения, ориентировочно в десять раз больше.
Поскольку такая мощная и качественная физическая реабилитация несет значительную нагрузку на пилота с ДЦП, в команду проекта будет введен специалист по оздоровительному массажу, что позволит снизить напряжение у подростков с ДЦП после активных тренировок.
А для оценки эффективности врач-невролог.

Цель

1. Улучшение качества ходьбы,а соответственно качества жизни и интеграции в общество 30 подростков и молодых людей с ДЦП.
2. Усиление качества экзореабилитации.

Задачи

1. Создание условий для проведения реабилитационных занятий подростков и молодых людей с ДЦП с использованием системы: "Подвес реабилитационный для вертикализации пациента «ОРТОРЕНТ» Модель «Орторент С + c беговой дорожкой» в сочетании с экзореабилитацией в экзоскелете.
2. Проведение реабилитационных мероприятий для подростков и молодых людей с ДЦП с использованием роботизированной техники с повышением эффективности путем применения реабилитационного подвеса для вертикализации пациента «ОРТОРЕНТ» Модель «Орторент С + c беговой дорожкой.
3. Проведение курсов оздоровительного массажа с целью снятия напряжения после физической нагрузки.
4. Повышение уровня знания родителей детей и молодых людей с ДЦП.
5. Популяризация современных и прогрессивных методов реабилитации и социальной адаптации людей с ДЦП.

Обоснование социальной значимости

Принято думать, что движение — общее, естественное благо и специально учиться ему не нужно. К сожалению, с Детской церебральной патологией учиться ходить или же поддерживать наработанные двигательные навыки предстоит всю жизнь.
Раннее начало, непрерывность помощи, преемственность всех этапов и мультидисциплинарный подход-это самая эффективная схема в борьбе с данным недугом. Но, к сожалению, формулировка «преемственность всех этапов» обрывается в момент перехода человека с ДЦП уже в подростковый период и совершенно замирает во взрослом состоянии.
Специалисты охотно и активно занимаются с ребятами с ДЦП младшего и среднего школьного возраста.К моменту подросткового периода и последующего ухода во взрослую жизнь, человек с ДЦП остается практически без поддержки, дальнейшая его реабилитация становится критичной. В системе здравоохранения почти нет специалистов для подростков возрастной категории 16+ и молодых людей 18+ страдающих ДЦП.
По словам одного из ведущих невролог Российской Федерации в вопросах ДЦП Веры Анатольевны Змановской, главного внештатного специалиста по детской медицинской реабилитации Департамента здравоохранения Тюменской области, главного врач ГАУЗ ТО «Детского психоневрологического лечебно-реабилитационного центра «Надежда», г.Тюмень:
«Когда человек с ДЦП переходит под медицинское наблюдение во взрослую сеть, он оказывается в так называемом «вакууме», так как взрослых специалистов, компетентных в области ДЦП крайне мало. Взрослый невролог и ортопед редко на практике умеют эффективно решать вторичные ортопедические проблемы ДЦП.Развитие этих проблем у пациентов начинается в детском возрасте и продолжается в подростковом. А вот решать их часто приходится после 18 лет».
В Краснодарском крае эта ситуация ни чем не отличается, от всей страны в целом. По данным Федерального реестра инвалидов (https://sfri.ru/) на 01.01.2020 г. в Краснодарском крае уже насчитывается 26866 детей-инвалидов, среди которых 5424 человека в возрасте 15-17 лет.И эти люди уже остаются без реабилитации,так как в регионе имеется только один медицинский реабилитационный центр для детей с ДЦП - ГУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации", но он принимает детей в возрасте до 14 лет. Инвалиды старше 14 лет, страдающие ДЦП, на практике практически перестают реабилитироваться.Так как и одно из лучших лечебных учреждений региона для взрослого населения ГБУЗ "НИИ - Краевая клиническая больница им. проф. С.В. Очаповского" имеет реабилитационное отделение на 20 койко-мест, но для ограниченного перечня заболеваний, куда не входит церебральная патология.
ДЦП сам по себе не прогрессирует, прогрессируют его последствия. И если не заниматься, можно получить увеличение спастичности,тяжелые сколиозы, другие усугубленные ортопедические патологии, требующие затратных для семьи и государства нейроортопедических операций.Так же большое влияние имеет естественный процесс старения.
Почему так мало специалистов занимаются взрослеющими людьми с ДЦП? С одной стороны, крайне мало заинтересованных специалистов. Успехи у взрослых на фоне детской реабилитации выглядят настолько скромно, что могут быть не заметны человеку со стороны. С другой стороны, не так много и желающих среди пациентов. Зачастую после пережитого опыта реабилитации люди с церебральным параличом не хотят возвращаться к скучным упражнениям.
Поэтому мы изыскиваем силы и средства на самые смелые, прогрессивные и эффективные, а значит востребованные в первую очередь у людей с ДЦП,системные проекты помощи подросткам и молодым людям с данной проблемой. И готовы внедрять их на базе нашего Интеграционного центра «Ангелы Кубани».
Сочетанное применение уже имеющегося в нашем центре, благодаря поддержки Фонда президентских грантов экзоскелета ExoAtlet с экзоголенью и технологий разгрузки массы тела в потолочном подвесе, а так же тренировки на специально сконструированной для этих целей беговой дорожки (автором методологии является проект «ЭкзоАтлет» (ExoAtlet) совместно с заслуженным врачом России, академиком РАН Константином Лядовым), поможет нам буквально поднимать на ноги наших подопечных ребят.
Ведь по словам заместителя председателя комиссии Мосгордумы по социальной политике и трудовым отношениям, директора Научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы,одного из компетентных специалистов страны, досконально знающего проблемы церебральной патологии Татьяны Батышевой: «Человек с ДЦП в любом возрасте обязательно должен получать реабилитационные мероприятия. Мы знаем случаи, когда наши пациенты с ДЦП делали свои первые шаги и в 28, и в 30 лет. Главное — это вера и упорный труд».

География проекта

Краснодарский край

Целевые группы

1. Дети-инвалиды и инвалиды с детства с ДЦП с 14-21 года, проживающие в Краснодарском крае