Проекты

Краткое описание

Распоряжение от 20 октября 2016 года №2203-р о реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ- инфекции позволит к 2020 снизить число новых случаев ВИЧ- инфекции, увеличить охват населения медицинским освидетельствованием на ВИЧ- инфекцию и АРВ терапией, сократить частоту развития осложнений (туберкулез, гепатиты В и С ) и СПИДа. Наш проект основанный на методе "Равный-Равному" способствует достижению стратегии выявляя на месте барьеры доступа к лечению ЛЖВ , профилактики ВИЧ и снижения стигмы в обществе. Ежедневное дежурство 3 "равных консультантов" в Свердловском областном центре профилактики и борьбы со СПИД (ГБУЗ СО «ОЦ СПИД») ,а также дежурство "равного консультанта" в отделении для беременных женщин и детей (КДО №2) во взаимодействии с инфекционистом, психологом, социальным работником. А так же сотрудники проекта проводят медико-социальное сопровождение ВИЧ-позитивных жителей Свердловской области,которое включает в себя сопровождение на прием к врачам, визиты на дом для мотивационного консультирования .В течении всего периода реализации проекта будет работать " Горячая линия по вопросам ВИЧ / СПИД". В цокольном этаже ГБУЗ "ОЦ СПИД" будет организована работа дропин -зоны для более дружественной обстановки , где можно будет выпить чай и получить поддерживающую консультацию "равного".Еще одно из самых значимых направлений проекта это развитие системы "Равного" обучения для активистов города и Свердловской области. В рамках проекта будет осуществлен специальный семинар для закрепления и увеличения информационной базы новых "равных консультантов" практикующихся на местах в рамках проекта. Практика прошлых лет работы в "равном консультировании" показала что люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ), нуждаются в двух видах поддержки — медицинской и социально-психологической. На современном этапе развития эпидемии в России медицинская помощь предоставляется подавляющему большинству ЛЖВ. Однако гарантированную законом социально-психологическую помощь они могут получить далеко не всегда, поскольку развитой государственной системы социально-психологической поддержки ВИЧ-инфицированных и членов их семей с координированным межведомственным взаимодействием медицинских и социальных служб до настоящего времени, в полной мере, не существует. Услуги по равному консультированию очень востребованы ЛЖВ и они поддерживаются сотрудниками центров СПИД. "Равное консультирование" в качестве одного из элементов общероссийской системы социально-психологического сопровождения ЛЖВ оказывает существенную поддержку предпринимаемым государством мерам по преодолению последствий распространения ВИЧ. Это также соответствует положениям Национальной концепции противодействия эпидемии ВИЧ/СПИДа в РФ, подразумевающей широкое межведомственное взаимодействие.

Цель

1. Повышение уровня знаний по вопросам раннего начала лечения, приверженности АРВТ и диспансерному наблюдению.
2. Медико-социальное сопровождение ВИЧ-позитивных жителей Свердловской области с помощью «равных» консультантов на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области «Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД».
3. Развитие системы "Равного" обучения для активистов города и Свердловской области.

Задачи

1. Создать устойчивую команду «равных» консультантов, с целью формирования и поддержания приверженности пациентов ГБУЗ СО «ОЦ СПИД».
2. Организовать работу дроп-ин зоны для ВИЧ-позитивных пациентов на базе ГБУЗ СО «ОЦ СПИД».
3. Организовать взаимодействие мульти профессиональных команд в составе: врач-инфекционист + «равный» консультант, психолог, социальный работник для поддержания приверженности ВИЧ-позитивных пациентов.
4. Обеспечить доступную очную консультационную помощь «равных» консультантов пациентам ГБУЗ СО «ОЦ СПИД».
5. Активно сопровождать пациентов ГБУЗ СО «ОЦ СПИД» к врачам-инфекционистам, иным медицинским узким специалистам, в другие ЛПУ, патронажные выходы на дом к пациентам.
6. Организовать супервизорские встречи с психологом команды «равных» консультантов для сохранения потенциала команды и профилактики эмоционального выгорания.
7. Проводить мониторинг и исследование запросов клиентов для формулировки позитивного и негативного опыта формирования приверженности к антиретровирусному лечению.
8. Создать систему "равного" обучения для активной части сообщества ЛЖВ.

Обоснование социальной значимости

В конце 2018 года Администрацией г. Екатеринбурга была подписана Парижская декларация, значимой частью которой являются обязательства по широкому охвату антиретровирусным лечением пациентов г. Екатеринбурга. В июле 2019 года в Свердловской области началась компания по раннему лечению ВИЧ инфекции. В настоящее время АРВТ получают более 32 тысяч человек, в течении года планируется охватить лечением еще 5 тыс. пациентов. Наш личный и профессиональный опыт говорит нам об обязательном включении в данный процесс «равных» консультантов, «полевых» работников из пациентского сообщества. Часть ВИЧ-позитивных пациентов имеют сложности психо -социального характера – им сложно адаптироваться к медицинской системе оказания помощи при ВИЧ-инфекции. Им требуется «равная» помощь в части информирования, эмоциональная поддержка, сопровождение на прием к медицинским специалистам, составление индивидуального плана для начала или возобновления антиретровирусного лечения и т. д.
Автономная некоммерческая организация помощи различным категориям населения и профилактики социально значимых заболеваний «Равные» г. Екатеринбурга и ГБУЗ СО «ОЦ СПИД» совместно с другими организациями города и области, объединяют усилия по повышению приверженности и лечению АРВТ многих ВИЧ-позитивных пациентов. Данное партнёрство позволяет быть уверенными в том, что создание системы «равного» сопровождения, поможет ВИЧ-позитивным пациентам иметь максимальную возможность повышения уровня знаний по вопросам жизни с ВИЧ и раннему началу лечения.
На практике это означает, что без специального сопровождения возрастет вероятность отказов от терапии и нарушений приверженности. Когда люди пропускают терапию, не привержены приему лекарств, это приводит к формированию более устойчивых форм вируса — как следствие вырастает смертность, возникает необходимость назначать более новые и дорогостоящие препараты, что ложится дополнительной нагрузкой на региональный и федеральный бюджет. Равное консультирование способствует преодолению этой проблемы, т.к. равный консультант помогает формировать мотивацию к лечению и справляться со страхами, апеллируя к собственному опыту. Информационная работа врача обходится почти в 3–4 раза дороже, чем аналогичная работа равных консультантов, следовательно равное консультирование помогает экономить бюджетные ресурсы.

География проекта

г. Екатеринбург, Свердловская обл.

Целевые группы

1. Родственники, людей живущих с ВИЧ
2. Люди живущие с ВИЧ, алко и нарко зависимые
3. Алко- и наркозависимые, а также лица, страдающие от иных видов тяжелых зависимостей
4. Молодежь и студенты
5. Люди живущие с ВИЧ, беременные женщины
6. Люди живущие с ВИЧ, женщины с детьми до 3-х лет
7. Люди живущие с ВИЧ, подростки
8. Люди живущие с ВИЧ