Проекты

Краткое описание

Проект "Профилактика ВИЧ-инфекции и инфекций, передаваемых половым путем, среди секс-работниц в Санкт-Петербурге" будет содействовать удержанию роста эпидемии ВИЧ/ ИППП среди секс-работниц (не употребляющих наркотики) в Санкт-Петербурге.
Основная целевая группа - женщины, вовлеченные в сферу оказания сексуальных услуг, не употребляющие наркотики.
В рамках проекта будут реализованы следующие мероприятия
- организована работа безопасного пространства Низкопорогового пункта профилактики, помощи поддержки, принятия "Пи5" и выездной социальной работы для возможности получения услуг по профилактики ВИЧ/ИППП ,
- организация экспресс-тестирования на ВИЧ ( с обязательным до- и послетестовым консультированием), сифилис, гепатит С,
-перенаправление и медико-социальное сопровождение в лечебные учреждения Санкт-Петербурга,
- консультирование по вопросам ВИЧ/ИППП как через индивидуальную работу, так и с использованием групповых форм работы с женщинами, вовлеченными в сферу оказания сексуальных услуг,
- разработка и печать информационных материалов по вопросам безопасного сексуального поведения, по вопросам профилактики ВИЧ, по вопросам ИППП, защите от насилия, доступных и понятных людям, с разным социальным статусом и образованием,
- проведение оценки знаний о путях передачи ВИЧ/ИППП не менее трех раз за проект,
- психологическое консультирование секс-работниц для решения сложных жизненных ситуаций и кризисное консультирование по вопросам насилия, в том числе по вопросам выхода из секс-бизнеса,
- предоставление клиенткам проекта мотивационных пакетов для продвижения более безопасных сексуальных практик и сохранения здоровья,
- подготовка и обучение волонтеров ("равных консультантов" из числа секс-работниц) для продвижения вопросов профилактики ВИЧ/ИППП среди сообщества секс-работниц в Санкт-Петербурге.
Качественными результатами проекта будут :
95% клиентов проекта практикуют безопасные сексуальные практики, обладая достоверной информацией по ВИЧ-инфекции и инфекциям, передаваемым половым путём.
80% вновь выявленных ВИЧ-позитивных секс-работниц либо принимают АРВТ и имеют неопределимую вирусную нагрузку, либо ушли из сферы оказания сексуальных услуг.
Будут подготовлены 10 "равных консультантов" из сообщества СР для возможности продвижения достоверной информации об эпидемии ВИЧ среди своих клиентов, пользующихся их услугами.
Создана и поддерживается система "доверенных врачей", к которым обращаются секс-работницы за помощью, тестированием на ВИЧ/ИППП и лечением..
Количественными результатами будут являться :
Охват услугами проекта 1000 уникальных женщин, контакты с целевой группой не менее 3000, не менее половины участников знают свой ВИЧ-статус, не менее 80% из вновь выявленных - получают АРВ-терапию, 90% обладают достоверной информацией о путях передачи ВИЧ/ИППП, не менее 95% практикуют безопасные сексуальные практики. 10 человек из сообщества СР стали "равными консультантами".

Цель

1. Содействовать удержанию роста эпидемии ВИЧ/ИППП среди секс-работниц (не употребляющих наркотики) в Санкт-Петербурге

Задачи

1. Организовать работу безопасного пространства для получения услуг проекта профилактики ВИЧ/ИППП
2. Обеспечить доступ СР к услугам профилактики, медицинским услугам, в том числе тестированию на ВИЧ/ИППП и лечению, психологической помощи и поддержке
3. Способствовать повышению информированности и изменению сексуального поведения на более безопасное в отношении ВИЧ и ИППП среди СР

Обоснование социальной значимости

В Санкт- Петербурге по оценочным данным 40 000 - 45 000 секс-работниц (далее по тексту СР)- женщин, вовлеченных в сферу оказания сексуальных услуг.
По данным СПб ГБУЗ "Центр СПИД и инфекционных заболеваний" в Санкт-Петербурге на 1 июля 2019 половой путь заражения составляет более 80,4 %. Самой уязвимой к ВИЧ-инфекции группой являются секс-работницы.
Причины уязвимости :
1) большое количество сексуальных партнеров/клиентов,
2) высокая миграция (как внутри страны, так и из-за рубежа - из бывших республик СССР и Африки),
3) проблемы с наличием документов: паспорта, полиса ОМС,
4) высокая стоимость средств качественной контрацепции (презервативы и лубриканты),
5) низкий уровень информированности об эпидемии ВИЧ в РФ.
Согласно исследованию, проведенном в нашем городе в 2018 году «Изучение распространенности ВИЧ- инфекции среди женщин репродуктивного возраста из групп риска (вовлеченных в сферу оказания сексуальных услуг)» процент поражённости ВИЧ в этой группе от 3 до 41 % в зависимости от места работы, опыта употребления наркотиков, социального статуса, образования, гражданства и пола.
Государственной системе здравоохранения сложно устанавливать контакты с представителями данной ключевой группы, вовлекать их в систему помощи, мотивировать СР на изменение поведения на менее рискованное с точки зрения заражения и передачи ВИЧ-инфекции, формировать приверженность к лечению ВИЧ-инфекции и содействовать прекращению деятельности по предоставлению сексуальных услуг за плату СР с ВИЧ.
Таким образом, государственная система здравоохранения оторвана от реальных проблем самих секс-работниц, а у секс-работниц, в первую очередь тех, кто не употребляет наркотики, отсутствует возможность получение услуг по профилактике, лечению и поддержке в отношении ВИЧ и ИППП.
На данный момент актуальна проблема отсутствия доступа СР к услугам, связанным с ВИЧ/ИППП, регулярностью тестирования на ВИЧ, медико-социальному сопровождению, низкой мотивации на тестирование и лечение.
Существует риск перехода ВИЧ из данной группы в «общее» население через мужчин, пользующихся их услугами. При недостаточном внимании к этой проблеме возрастает финансовая нагрузка на систему государственного здравоохранения. Профилактика всегда стоит дешевле лечения.
Секс-работники являются единственной ключевой группой, где возможно добиться снижения уровня заболеваемости ВИЧ/ ИППП за счет опыта работы МОО "Позитивный диалог" с данными людьми.

География проекта

Санкт-Петербург

Целевые группы

1. Женщины, вовлеченные в сферу оказания сексуальных услуг