Проекты

Краткое описание

В 2019 г. Ассоциацией онкологов России (АОР) выпущены новые клинические рекомендации по реабилитации онкологических пациентов, явившиеся основой для стандартов онкореабилитации и тарифов в системе ОМС. Они ломают устоявшиеся стереотипы о том, что онкологическому пациенту «НИЧЕГО НЕЛЬЗЯ».
Коллектив авторов АОР, разработавших клинические рекомендации - члены АСОР, лучшие специалисты страны, работающие в крупнейших онкоцентрах России: НМИЦ реабилитологии и курортологии, НМИЦ онкологии им Н.Н.Блохина, НМИЦ радиологии им. П.А.Герцена, НМИЦ онкологии им Н.Н.Петрова СПБ создадут «Мультимедийную телеобучающую платформу “ТELEONCOREHAB STUDY”, содержащую в себе набор учебной видеоинформации (статьи, презентации, гиперссылки), видеолекции и тесты.
"ТELEONCOREHAB STUDY" - это образовательные основы реабилитации онкологических пациентов в условиях санаторно-курортного комплекса» (72 ч.), отвечающие новым задачам, стоящим перед образовательным процессом системы дополнительного профессионального образования.
Они позволят специалистам из отдаленных регионов, работающим в онкоцентрах и санаторно-курортных учреждениях, получить повышение квалификации по специальности «Физиотерапия и ЛФК в реабилитации онкологических пациентов» и «Онкология. Основные принципы в реабилитации онкологических пациентов», базирующиеся на новейшей высокодоказательной европейской научной базе. Это создаст новые компетенции специалистам «онколог» и «физиотерапевт» в санаториях и онкоцентрах.
Письмо Главного онколога Минздрава РФ и руководства НМИЦ РК МЗ РФ будет направлено в 630 санаторно-курортных и 85 главных онкологических лечебных учреждений, согласно которому будет открыт бесплатный доступ врачам онкоцентров и санаторно-курортных ЛПУ к платформе с содержащейся в ней 36 узконаправленным по нозологиям видеолекциям в сопровождении мультимедийных презентаций. Каждая тема будет сопровождаться часовым самостоятельным занятием, включающим работу со ссылками, учебными пособиями и тестами, которые будут содержать электронные опросники, анализирующие степень освоения прослушанной информации. Платформа позволит в кратчайшие сроки создать базу специалистов, владеющих реабилитационным инструментарием в каждом онкоцентре и санаторно-курортном учреждении, что поможет в решении государственной задачи: непрерывного процесса лечения и повышения доступности онкореабилитации.
По окончании курса, состоящего из 72 часов, врачи получат именной сертификат о прослушанном курсе по теме «Основы реабилитации онкологических больных» на базе НМИЦ онкологии им. Блохина и НМИЦ РК МЗ РФ. Через полгода именные сертификаты по данному курсу могут быть обменены на зачетные баллы по программе "Непрерывного медицинского образования".
По окончании проекта базовый курс “ТELEONCOREHAB STUDY ” будет размещен в свободном доступе
на сайтах онкоцентров-партнеров.
Конечными бенефициарами продукта станут не только повышающие свои профессиональные компетенции врачи, но и, главное, онкопациенты и улучшение качества их жизни.

Цель

1. Для онкологических пациентов: • Снижение риска рецидива рака и улучшение выживаемости; • Улучшение качества жизни; • Своевременное динамическое наблюдение и своевременное направление к соответствующим специалистам; • Повышение вероятности возвращения на работу; • Ускорение процесса восстановления после лечения; • Предотвращение вторичных осложнений; • Снижение серьезных неблагоприятных последствий лечения; • Повышение способности к независимой и самостоятельной жизни; • Снижение нагрузки на членов семьи и опекунов.
2. Для государства: • Заполнение региональных санаториев местными онкопациентами и загрузка санаторно-курортных лечебных государственных учреждений вне «горячего сезона»; • Повышение посещаемости бальнеологических курортов РФ вне сезона на территории РФ; • Сокращение сроков нетрудоспособности пациентов, возвращение их к работе - бенефициары в экономике; • Сокращение повторных госпитализаций; • Уменьшение потребности в дополнительной поддержке пациентов; • Сокращение числа случаев экстренных госпитализаций; • Эффективное использование рабочей силы; • Снижение бремени ухода.
3. Для профессионального сообщества: • Повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала; • Дополнительное создание рабочих мест реабилитационного профиля на базе онкоцентров; • Введение стандартов лечения и протоколов ведения онкологических больных на 0-1-2 и 3 этапах медицинской реабилитации; • Участие в решении проблем финансирования онкореабилитационных программ по ВМП и ОМС; • Преодоление психологических проблем у реабилитологов – страха перед онкопациентом; • Разрушение устаревших стереотипов о том, что онкозаболевание считается противопоказанием для медицинской реабилитации.

Задачи

1. Создать образовательную базу для изучения теоретических основ, возможностей, принципов и этапов профиля «реабилитация онкологических больных" по следующим 7 нозологиям: РМЖ, рак легкого, раки костей и мягких тканей, раки головы и шеи, онкогинекология, онкоурология, колоректальные раки.
2. Создать телеобучающую платформу ТЕLEONCOREHAB с интеграцией мультимедийного обучающего контента, создать условия для бесплатного доступа слушателей.
3. Обучить специалистов принципам поэтапной онкореабилитации в условиях стационара и возможностям рекомендаций пациентам по непрерывному лечению по выписке, а также навыкам по методике составления рабочих программ санаторно-курортного лечения и индивидуальных программ реабилитации (ИПР).

Обоснование социальной значимости

В России 3,6 млн. онкологических больных, ежегодно их количество увеличивается на 500 тыс. человек. 2019 год положил начало «Национальной онкологической программе 2019-2024 г.г», инициированной онкологами и одобренной Президентом В.В. Путиным.
Реабилитация онкологических больных выделена в особое междисциплинарное направление, цель которого облегчить адаптацию к новым условиям в процессе и после завершения противоракового лечения. Основными специалистами в организации процесса должны стать онколог и физиотерапевт.
Направление онкологами больных в санатории родного региона проживания больного является максимально эффективным, не требует энергетических затрат организма на адаптацию к новым климатическим условиям и реадаптацию при возвращении в привычную зону обитания.
Более 50% онкологических больных, находящихся под диспансерным наблюдением, живут свыше 5-10 лет: под излечением в онкологии понимают не только клиническое выздоровление, но и возвращение такого человека к прежнему социальному положению с помощью комплекса реабилитации по восстановлению утраченных функций. Больным показаны физиокурортная терапия: климатотерапия, ландшафтотерапия, аэроионотерапия, терренкур, лечение минеральными водами, ЛФК, диетотерапия. Это улучшает их социальную реадаптацию и значительно повышает качество их жизни.
Но 90% врачей об этом не знают и отказывают в санаторно-курортном лечении всем онкологическим больным! Этот отказ не обоснован, поскольку в МУ № 99/227 от 22.12.99 есть примечания: пациенты, после радикального лечения по поводу онкологических заболеваний (хирургического, рентгенорадиологического, химиотерапевтического), при общем удовлетворительном состоянии могут направляться в санатории в климатической зоне проживания, в нежаркое время года (с октября по апрель месяцы), для общеукрепляющего лечения (без применения тепловых процедур и солнечных ванн), с рекомендациями разрешенных медицинских услуг.
Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 06.03.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" «Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно-курортными организациями) в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов», а проведенные исследования на курортах Кавказских Минеральных Вод показали увеличение 5 летней выживаемости в 2,5 раза!

География проекта

630 государственных санаторно-курортных лечебных учреждений по всей территории РФ, 85 федеральных онкологических центров РФ (список прилагается).

Целевые группы

1. Онкобольные
2. Врачи онкоцентров: хирурги, онкологи, терапевты, химиотерапевты , реабилитологи, медсестры, реабилитологи, физиотерапевты, врачи и инструкторы лечебной физкультуры, средний медицинский персонал
3. Врачи и руководители санаторно-курортных учреждений
4. Региональные НКО, работающие с онкопациентами
5. Волонтеры