Проекты

Краткое описание

Проект выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи ориентирован на развитие и масштабирование комплексного бесплатного сервиса для тяжелобольных пожилых и паллиативных пациентов из всех регионов РФ. Сервис предусматривает оказание мультидисциплинарной командой врачей разных профилей (онколог, невролог, хирург, терапевт, гастроэнтеролог и др.), медицинских патронажных сестер и сиделок медицинской паллиативной помощи на дому (диагностической, консультационной, социальной, духовной) тяжелобольным пожилым малоимущим и одиноким пациентам. В рамках проекта врачи и медсестры будут выезжать к пациентам и проводить диагностические и медико-социальные процедуры и консультации на дому: анализы, пульсоксиметрия, спирометрия, перевязки, уход за стомами, введение лекарственных средств, в том числе и парэнтерально, измерение основных жизненных показателей, гигиенические процедуры (купание, кормление, передвижение и т.д.). Также нуждающимся будет оказана социальная помощь в натуральной форме: предоставлены необходимые расходные материалы, средства реабилитации (ходунки, противопролежневые матрасы, инвалидные коляски, многофункциональные кровати, подъемники, поручни для ванной и т.д.), лечебное питание, средства общения (лазерные очки, Tobii + ноутбук, разговорники и т.д.). Социальные работники службы проконсультируют в оформлении инвалидности и средств ИПР (индивидуальной программы реабилитации). Функционирование службы в структуре медицинского учреждения (больницы Святителя Алексия) обеспечивает пациентам дополнительные возможности госпитализации в многопрофильный стационар, проведения необходимой диагностики и сопутствующего оперативного и/или поддерживающего лечения по медицинским показаниям.
В рамках проекта предусмотрена также деятельность Учебного центра (лицензия на обучение получена в 2018г.) для обучения и повышения квалификации медсестер и добровольцев, "школы ухода" для родственников, а также проведения региональных обучающих мероприятий. Организуется телемедицинская лаборатория для проведения дистанционных курсов по уходу, социальных и медицинских консультаций с регионами. В рамках Учебного Центра планируется территориальное расширение региональной программы: организация региональных круглых столов и конференций, практических занятий по уходу за пациентами для патронажных сестер и родственников. Создание регионального филиала паллиативной медицинской службы.

Цель

1. Улучшение качества жизни, продление жизни тяжелобольных пациентов с неизлечимыми заболеваниями благодаря современным методикам ухода, комплексной системе помощи и возможности госпитализации в собственный стационар
2. Масштабирование комплексной системы регулярной медико-социальной, психологической, духовной помощи и частичного обеспечения техническими средствами для людей с тяжелыми неизлечимыми заболеваниями не только в Москве и Московской области, но и в близлежащих регионах.

Задачи

1. Построить систему активного выявления и маршрутизации паллиативных пациентов, проживающих в регионах, нуждающихся в патронажных услугах на дому
2. Сформировать мультидисциплинарную команду врачей разных профилей (онкологи, неврологи, физтерапевты, реабилитологи, логопеды, психологи) и медицинских патронажных сестер
3. Организовать систему комплексного патронажного ухода
4. Организовать обучение в лицензированном Учебном Центре больницы медицинских и патронажных сестер методикам ухода за тяжелобольным пациентом
5. Оборудовать телемедицинскую лабораторию для проведения сопутствующего дистанционного обучения и консультирования пациентов и их родственников из отдаленных районов Москвы

Обоснование социальной значимости

По оценкам ВОЗ, каждый год во всем мире около 40 млн. человек нуждаются в паллиативной медицинской помощи. В Москве, по оценкам Департамента здравоохранения, в патронажных услугах нуждается от 56 тыс. до 95 тыс. человек. В регионах ситуация намного хуже. По данным отчета благотворительного фонда помощи хосписам «Вера» с заседания Совета по попечительству в социальной сфере при Правительстве РФ, в паллиативной помощи в России ежегодно нуждаются 1,3 миллиона человек. При этом в 2018 году, по данным Минздрава РФ, ее получили только 358 тысяч человек. Но еще огромное количество пациентов часто остаются «невидимыми» - невыявленными для паллиативной помощи. Это те люди, кто неизлечимо болен, но в данный момент не умирает (после инфаркта, инсульта, обездвиженные, с последствиями аварий, врожденными заболеваниями). О них никто не знает или в ближайших медицинских учреждениях нет паллиативных или выездных патронажных служб, они просто находятся дома, им не оказывается никакой уход. При этом такие востребованные жизненно необходимые патронажные услуги, находясь на стыке медицинской и социальной помощи, пока не входят в программы финансирования ни Министерства здравоохранения, ни Министерства труда и социальной защиты. Есть приказ Минздрава № 804 2017 года "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг". Туда входит услуга "патронаж педиатрической сестры на дому", но нет соответствующей услуги по патронажу взрослых. Паллиативную помощь в Москве получает меньше половины тех, кто в ней нуждается, в регионах - еще меньше. А количество пожилых людей, испытывающих сложности с самообслуживанием и нуждающихся в медицинской помощи и уходе, стабильно растет.
Неизлечимая болезнь затрагивает многие сферы жизни человека, поэтому людям с тяжелыми неизлечимыми заболеваниями требуется комплексная, не только медицинская, но и социально-психологическая, и социально-бытовая помощь.

География проекта

Российская Федерация

Целевые группы

1. Люди с ограниченными возможностями здоровья
2. Онкобольные
3. Лица с тяжелыми заболеваниями