Проекты

Краткое описание

Целевой группой проекта являются пациенты Санкт-Петербургского государственного казенного учреждения здравоохранения "Психиатрическая больница Святого Николая Чудотворца" (далее - СПб ГКУЗ «ПБ Святого Николая Чудотворца»), которым судом применены принудительные меры медицинского характера.
Проведенное нами исследование показало, что проблемой людей из целевой группы является то, что они испытывают трудности в коммуникации с окружающими, плохо понимают эмоциональный контекст и часто конфликтно ведут себя при межличностном общении с товарищами.
Основная деятельность в рамках проекта состоит:
1. Формирование групп участников проекта и их опрос и анкетирование.
2. Оказание консультативной помощи в работе членам команды психиатрами СПб ГКУЗ «ПБ Святого Николая Чудотворца» и психологами.
3. Проведение очных занятий «Чтение художественной литературы вслух», обсуждение прочитанного.
4. Проведение арт-терапевтических занятий по изготовлению театральных кукол и реквизита для будущих выступлений.
5. Проведение «Творческих встреч» с ведущими артистами СПб на территории СПб ГКУЗ «ПБ Святого Николая Чудотворца».
6. Проведение занятий «Актёрские тренинги», направленных на развитие понимания своих и чужих эмоций, коммуникацию, на тренировку высших психических функций, на работу со своими эмоциями.
7. Проведение театральных занятий по актерскому мастерству, направленных на развитие компетенций в сфере эмоционального интеллекта и коммуникации, памяти, внимания, навыков управления своими и сценическими эмоциями.
8. Проведение репетиций, направленных на приобретение опыта конструктивного взаимодействия в совместной коллективной творческой деятельности, повышение уровня управления сценическими и своими эмоциями, развитие коммуникативных навыков и т.д.
9. Постановка и показ четырех театрализованных выступлений с участием представителей ЦГ, участие в которых поможет им сформировать опыт сотворчества, командного взаимодействия, развитие социально адекватных форм поведения, опыт публичных выступлений и т.д..
Это уникальные условия для отработки и закрепления адаптивных моделей поведения, которые необходимы пациентам для успешной интеграции в общество.
У людей из ЦГ сформируется коммуникативная компетентность, повысится эмоциональный интеллект, сформируются навыки содержательного общения.
Ключевые преимущества для представителей целевой группы:
· снижение уровня тревоги и ощущение изолированности;
· развитие эмпатии и способности к самовыражению;
· формирование и развитие коммуникативных навыков, снижение конфликтности;
· формирование мотивации к лечению и активной социальной адаптации;
· расширение спектра культурных интересов и творческих возможностей.
Уникальность проекта состоит в том, что в СПб больше нет организаций, занимающихся аналогичной деятельностью в психиатрических больницах. Оказание услуг по социально-культурной реабилитации и абилитации пациентов пациентов пациентов не входит в стандарт стационарного лечения

Цель

1. Помочь людям из целевой группы сформировать коммуникативную компетентность

Задачи

1. Организационно-консультационная задача
2. Вовлечь людей из ЦГ в содержательное общение и совместную деятельность в рамках организованных досуговых мероприятий
3. Повысить уровень эмоциональной компетентности людей ЦГ в общении (научить понимать и эмоции свои и других людей, а также управлять своими эмоциональными состояниями)
4. Сформировать коммуникативную компетентность людей ЦГ (сформировать умения управлять своим поведением в общении)

Обоснование социальной значимости

В СПб ГКУЗ "Психиатрическая больница Святого Николая Чудотворца" получают лечение более 850 человек, из них 350 проходят лечение, назначенное судом в виде принудительных мер медицинского характера.
Проблему своих пациентов врачи видят в дефиците здорового общения, недостаточности или утрате некоторых когнитивных функций, коммуникативных навыков, эмоциональной компетентности в коммуникации, в отсутствии инициативы и любознательности, а также снижении интереса к познанию и культуре.
По мнению опрошенных нами врачей-психиатров и психологов психиатрической больницы СПб ГКУЗ «ПБ Святого Николая Чудотворца», основная психосоциальная проблема пациентов — социальная дезадаптация и дефицит социальных навыков. Об этом свидетельствуют и данные научной литературы, посвящённой специфике коммуникации людей с психическими заболеваниями [Косилова Е.В., Дворецкий В.А., Субъект-субъектная коммуникация в общении психиатра и больного// Журнал: Психология и психотехника, № 2, 2019; Мадорский В.В. Коммуникация при шизофрении//Психологическая газета, 2013; и др.]
Нами было проведено 4 глубинных интервью и 10 опросов людей из ЦГ. Пациенты говорят о недостатке интересного общения, поскольку годами находясь в изоляции, исчерпали темы для бесед. В основном, люди из целевой группы жалуются на скуку, злость на обстоятельства и плохое настроение. Они годами видят только пациентов из их отделения и мед. персонал. На вопросы об эмоциях и управлении ими отвечают уклончиво или неопределённо. В результате анализа анкет людей из целевой группы и их интервьюирования, можно сделать вывод о бедности социальной, эмоциональной жизни пациентов и недостатке содержательного общения и досуговых мероприятий. Исследование показало нам, что проблемой людей из целевой группы является то, что они испытывают трудности в коммуникации с окружающими, плохо понимают эмоциональный контекст и часто конфликтно ведут себя при межличностном общении с товарищами.
Основными причинами проблемы являются:
1) Симптомы госпитализма (потеря интереса к деятельности и общению, заторможенность, снижение темпа и качества мышления, нарушения внимания, памяти, приобретённые навыки коммуникации замещаются простыми действиями, необходимыми для жизни в учреждении и др.)
2) Обеднённая социальная и культурная среда в стационаре психиатрической больницы, отсутствие условий для совместной деятельности.
3) Недостаточность эмоциональной компетентности в коммуникации (низкий уровень эмпатии, недостаток понимания своих и чужих эмоций, алекситимия, конфликтность)
4) Недостаток коммуникативных умений и навыков (неспособность управлять поведением, контролировать разрушительные эмоции и импульсы).
Эти результаты соотносятся с данными специальной литературы о том, что людям с психическими отклонениями свойственно обеднение эмоциональных контактов и реакций, эмоциональная холодность, оскудение эмоций, эмоциональная несдержанность и неадекватность эмоционального реагирования. Также учёные пишут о снижении социальной мотивации психической деятельности и социальной регуляции деятельности и поведения у этой категории лиц [Алфимова М.В. Нарушения общения при шизофрении с точки зрения нейронауки // Медицинская (клиническая) психология: традиции и перспективы; Запорожченко Д.С. Нарушение коммуникативной функции речи в аспекте расстройства абстрактно-смыслового компонента мышления больных шизофренией // Инновационная наука, 2015 и др].
Опираясь на мнение экспертов (лечащих врачей-психиатров), можно говорить о пользе терапии творчеством, искусством, в частности — терапией театром. Подход, используемый нашей организацией, не только разнообразит реабилитационный процесс, но и оказывает комплексное положительное воздействие на пациентов через несколько ключевых механизмов:
- активацию когнитивных функций в процессе изучения и запоминания ролей;
- развитие коммуникативных навыков благодаря постоянному взаимодействию в группе;
- формирование эмоциональной регуляции через проживание и осмысление различных состояний, безопасное проживание негативных эмоций;
- восстановление навыков социального взаимодействия в безопасной поддерживающей среде;
- поддержка личности через повышение самооценки, самоуважение и чувство значимости от участия в общем творческом деле.
Тема интеграции в общество людей с психиатрическим диагнозом не часто вызывает интерес средств массовой информации. Между тем, о необходимости социальной составляющей в реабилитации пациентов психиатрических больниц специалисты говорят на различных площадках. Уполномоченный по правам человека в СПб https://upchspb.ru/news/bez-terapii-i-sotsraboty-psikhiatrii-ne-oboytis/.
Наша АНО при поддержке ФПГ успешно реализовывала проекты "Зеркало нормы" (2019-2020), «АртСознание» (2022-2023), "Закрытый показ" (2023-2024) и «Закрытый показ 2.0» (2024) в психиатрических больницах и ПНД, пациенты ждут возможности продолжить. https://www.1tvspb.ru/event/Teatr_pomogaet_O_socialno_hudozhestvennom_proekte_Zakritij_pokaz_/

География проекта

г. Санкт-Петербург

Целевые группы

1. Пациенты Санкт-Петербургского государственного казенного учреждения здравоохранения "Психиатрическая больница Святого Николая Чудотворца", которым судом применены принудительные меры медицинского характера