Проекты

Краткое описание

Проект "Рядом с мамой" направлен на повышение приверженности лечению у женщин с ВИЧ, через развитие системы равного консультирования (https://o-spide.ru/o-vich/ravnye-konsultanty-kto-eto ) и доступной психологической и социальной поддержки. Актуальность проекта обусловлена тенденцией феминизации эпидемии ВИЧ и ростом числа женщин репродуктивного возраста, живущих с диагнозом ВИЧ. В период беременности и раннего материнства женщины особенно уязвимы: эмоциональная нагрузка, страх раскрытия диагноза, стигматизация и недостаток поддержки могут приводить к снижению приверженности антиретровирусной терапии (АРТ) и отрыву от лечения. Это повышает риски ухудшения здоровья женщин и передачи ВИЧ от матери ребенку в период беременности и грудного вскармливания. Проект будет реализован на территории двух регионов — Алтайского края и Республика Алтай — и охватит четыре города: Барнаул, Бийск, Рубцовск и Горно-Алтайск. Алтайский край ежегодно входит в лидеры по пораженности населения ВИЧ-инфекцией, более 40 000случаев (https://altaids22.ru/spetsialistam/statistika/ ), в данных регионах проживает около 17 000 женщин с ВИЧ, большая часть которых в репродуктивном возрасте.
АНО «Центр Настоящие Возможности» — молодая НКО, созданная в 2025 году женщинами с ВИЧ. Команда организации обладает собственным опытом жизни с диагнозом и хорошо понимает медицинские, психологические и социальные трудности, с которыми сталкиваются люди после его постановки.
На сегодняшний день в регионе отсутствуют инициативы, направленные на комплексную поддержку женщин с ВИЧ, особенно в период беременности и раннего материнства. Предлагаемый проект станет одной из первых системных инициатив, направленных на развитие такой поддержки. В рамках проекта будет проведен обучающий тренинг для равных консультантов и медицинских специалистов (врачей, психологов, социальных работников), работающих с женщинами с ВИЧ. В обучении примут участие не менее 15 специалистов и консультантов из четырех городов. После обучения равные консультанты начнут регулярную работу на базе медицинских учреждений. За 6 месяцев реализации проекта поддержку получат не менее 400 женщин с ВИЧ, для которых будет проведено не менее 800 консультаций равными консультантами. Помимо этого женщины смогут получить 78 консультаций специалистов — психолога и юриста.
Реализация проекта позволит повысить приверженность лечению среди женщин с ВИЧ, снизить уровень тревожности и социальной изоляции, укрепить взаимодействие между медицинскими учреждениями и НКО, а также создать модель поддержки женщин с ВИЧ в регионе. В долгосрочной перспективе это позволит повысить приверженность лечению, снизить риск передачи ВИЧ от матери ребенку, а также будет способствовать сохранению здоровья женщин и профилактике социального сиротства. Подготовленные в рамках проекта равные консультанты и специалисты смогут продолжить работу и после завершения проекта, расширяя доступ женщин с ВИЧ к медико-социальной поддержке.

Цель

1. Повышение приверженности лечению у женщин, живущих с ВИЧ, в период беременности и воспитания маленьких детей через развитие системы равного консультирования и доступной психологической и социальной поддержки.

Задачи

1. Обеспечить женщинам, живущим с ВИЧ, доступ к профессиональной психологической и юридической помощи.
2. Повысить компетенции равных консультантов и специалистов медицинских учреждений в вопросах медико-социального сопровождения женщин, живущих с ВИЧ, в период беременности и раннего материнства.
3. Организовать системную работу равных консультантов на базе поликлиники и филиалов СПИД-центров для сопровождения женщин, живущих с ВИЧ.

Обоснование социальной значимости

В последние годы эпидемия ВИЧ в РФ характеризуется устойчивой тенденцией к феминизации эпидемии — увеличению доли женщин среди людей, живущих с ВИЧ (почти 50%). Если ранее преобладали случаи заражения среди мужчин, употребляющих инъекционные наркотики, то сегодня всё больше случаев передачи происходит при гетеросексуальных контактах (более 80%). В результате увеличивается число женщин репродуктивного возраста, с ВИЧ, что делает особенно актуальными вопросы сохранения их здоровья и профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку.
Для женщин с ВИЧ, особенно уязвимым является период беременности и раннего материнства. В это время требуется высокая приверженность АРТ и регулярное медицинское наблюдение. Современные методы лечения позволяют полностью предотвратить передачу ВИЧ ребенку и половому партнеру, однако это возможно только при условии высокого уровня приверженности к лечению (ежедневный прием лекарств) и диспансерному наблюдению.
Алтайский край относится к регионам с очень высоким уровнем распространенности ВИЧ. По данным статистики, за все время выявлено более 40 тысяч случаев ВИЧ-инфекции, при этом 43% людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), составляют женщины (https://altaids22.ru/spetsialistam/statistika/?utm_source=chatgpt.com ). Значительная часть из них находится в репродуктивном возрасте. За все время в Алтайском крае родилось около 7000 детей от женщин с ВИЧ (250-300 родов в год). Проблема также актуальна и для Республики Алтай, где ВИЧ остаётся значимой медико-социальной проблемой. По данным статистики, на конец 2025 года в республике зарегистрировано более 1500 человек с ВИЧ, при этом ежегодно выявляются новые случаи заболевания. Большинство новых случаев выявляется у людей в возрасте 30–44 лет, в период активной семейной и репродуктивной жизни. Таким образом, всё больше женщин с ВИЧ становятся матерями или планируют рождение детей.
Несмотря на доступность медицинской помощи и современных схем лечения, женщины с ВИЧ, сталкиваются с рядом серьезных трудностей, которые могут снижать их приверженность лечению. Психологический стресс после постановки диагноза, страх раскрытия ВИЧ-статуса,стигматизация и дискриминация; недостаток достоверной информации о беременности и материнстве при ВИЧ; семейные конфликты и отсутствие поддержки со стороны партнера; социально-экономические трудности. По опыту работы наших коллег мы можем утверждать что 20-30% женщин с ВИЧ имеют более 2х детей и воспитывают их в одиночку (аналитический отчет в материалах). Особенно уязвимым является период беременности и первые годы жизни ребенка. В это время женщина испытывает высокую эмоциональную и физическую нагрузку, связанную с уходом за ребенком, медицинским наблюдением и изменениями в образе жизни. При отсутствии поддержки это приводит к снижению приверженности лечению и отрыва от диспансерного наблюдения.Такие ситуации могут иметь серьезные последствия: ухудшение состояния здоровья женщины, прогрессирование заболевания, развитие инвалидности в молодом возрасте и, в отдельных случаях, преждевременная смертность. Кроме того, прерывание приема АРТ во время беременности повышает риск передачи ВИЧ от матери ребенку.
Ухудшение состояния здоровья матери, психологические трудности, наличие зависимостей и отсутствие поддержки могут приводить к тому, что семья оказывается в социально уязвимом положении. В таких случаях возрастает риск социального сиротства, когда дети оказываются без достаточной родительской поддержки или могут быть переданы на попечение государства.
Практика работы с ЛЖВ, показывает, что одной из наиболее эффективных форм работы является равное консультирование (https://o-spide.ru/o-vich/ravnye-konsultanty-kto-eto ) — помощь от людей, имеющих собственный опыт жизни с ВИЧ, прошедших специальное обучение. Такой формат позволяет снизить уровень тревожности, повысить доверие к медицинским специалистам и мотивировать людей сохранять приверженность лечению. В то же время в большинстве регионов равное консультирование пока недостаточно интегрировано в систему здравоохранения и часто носит эпизодический характер. Предлагаемый проект предполагает развитие модели взаимодействия НКО и медицинских учреждений, при которой равные консультанты работают непосредственно на базе поликлиники Спид центра и становятся частью системы медико-социального сопровождения пациентов. Инновационность подхода заключается также в комплексном характере поддержки, объединяющем медицинское сопровождение, равное консультирование, психологическую и юридическую помощь для женщин с ВИЧ. Такой формат позволяет не только информировать женщин о лечении, но и помогать им преодолевать психологические и социальные барьеры, мешающие регулярному лечению.
Кроме того, проект предполагает межрегиональное взаимодействие специалистов и равных консультантов из нескольких городов — Барнаул, Бийск, Рубцовск и Горно-Алтайск. Это позволит сформировать устойчивую профессиональную сеть поддержки женщин с ВИЧ и повысить доступность помощи для жительниц разных территорий.

География проекта

Алтайский край и Республика Алтай ( непосредственно работа будет реализовывааться в г. Барнауле, г. Бийске, г. Рубцовске и г. Горно-Алтайск), услугами проекта будеут пользоваться женщины с ВИЧ проживающие на территории всего края и руспублики.

Целевые группы

1. Женщины с ВИЧ, проживающие на территории Алтайского края и републики Алтай (все они наблюдаются в краевом и республиканском центре СПИДа, на территории которых будет реализоввываться проект). По официальным данным в этих регионах проживает охоло 17 000 женщин с ВИЧ.