Проекты

Краткое описание

Проект «Открытые двери» развитие планомерной работы в районах РТ. С 2018г устойчиво работает сеть консультационных пунктов (КП), на базе которых отработан алгоритм профилактической работы с ключевыми группами, труднодоступными для госучреждений (наркозависимые, созависимые, лица БОМЖ, секс-работники, условно осужденные).
Команда проекта имеет более чем 20 - летний стаж работы в этой теме. Основное направление проекта это формирование здоровьесберегающего поведения, оказание комплекса услуг по снижению рисков инфицирования ВИЧ, гепатита С и других социально-значимых заболеваний среди представителей ключевых групп населения в 4 городах Республики Татарстан: усиление работы в гг.Казань, Набережные Челны и начало работы в их спутниках: Елабуга, Зеленодольск.
В рамках проекта в партнёрстве с государственными учреждениями будет организована работа по установлению контактов с представителями ключевых групп населения для информирования, консультирования и мотивирования этих групп на регулярное прохождение тестирования на ВИЧ-инфекцию и гепатит С, формированию навыков безопасного поведения и на мотивацию заботы о своем здоровье.
Название проекта "Открытые двери" подчеркивает принципы работы команды и сервисов проекта - добровольность, доступность, открытость и анонимность.
В рамках проекта за счет работы КП и аутрич работы (медико-социальный патронаж) будут обеспечены:
-профилактические консультации по профилактике ВИЧ - инфекции и гепатита С, наркопотребления, формированию навыков безопасного поведения в отношении собственного здоровья и здоровья партнера;
- информационная работа и мотивирование на обращение в госучреждения здравоохранения и социальной защиты;
- экспресс-тестирование на ВИЧ - инфекцию;
- социальное сопровождение в госучреждения - ЛПУ и социальной защиты с целью решения проблем;;
- инфосопровождение проекта.
Будут внедрены 3 инновационных для НКО подхода - это экспресс тестирование на гепатит С, проведение уникального исследования среди закрытых ключевых групп (в основном наркопотребители), это комплексная работа крупный город + город спутник.
В рамках проекта будет охвачено не менее 1210 представителей ключевых групп населения, оказано не менее 3630 информационных, консультационных, медико-социальных услуг и не менее 20% (250 чел) клиентов проекта примут участие в исследовании на предмет влияния изменения наркосцены и употребляемых ПАВ на поведение ключевых групп и будут скорректированы подходы в работе НКО.
Совместные действия государства и АНО "ЦГОН" позволят решать вопросы по предупреждению распространения заболеваний в районах республики в ключевых группах населения в которые нет доступа у госучреждений и которые на сегодня являются эпидемиологически значимыми, а так же, с учетом контингента проекта, будут служит общественной безопасности в регионе. Для реализации этой цели АНО ЦГОН располагает двумя лицензиями на ведение образовательной и медицинской деятельности.

Цель

1. Формирование навыков безопасного поведения, профилактика ВИЧ-инфекции, гепатита С среди ключевых групп населения.

Задачи

1. Обеспечить эффективный охват медико-социальными услугами, услугами по профилактике и поддержке при ВИЧ-инфекции и гепатите С ключевых групп населения
2. Информационное сопровождение и продвижение проекта в информационном пространстве и на мероприятиях регионального уровня.
3. Организация и проведение исследования, направленного на выявление новых потребностей и проблем среди представителей ключевой группы населения c учетом изменения наркосцены.

Обоснование социальной значимости

Эксперты сегодня заявляют о пересекающихся эпидемиях: ВИЧ - инфекция, туберкулёз, наркомания, инфекции, передающиеся половым путем (ИППП); гепатиты В и С, которые несут угрозу населению и стране. В Указе Президента РФ от 02.07.2021 N 400 "О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации" среди угроз указано распространение социально значимых инфекционных заболеваний. В России с ВИЧ живут 0,8% от всего населения и 1,5% от населения в возрасте от 15 до 49 лет и этот диагноз вышел на первое место среди смертности от инфекций, обойдя туберкулез.
Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в РТ за 2021 г.https://infospid.ru/professionalno-dlya-spetsialistov/epidemiologicheskaya-situatsiya/ на диспансерном учете состоит 15266 чел. и доля инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков составила 28,3 %. Показатель распространенности по наркопотреблению на протяжении последних лет остается высоким и наиболее поражены самые крупные города - Казань и Набережные Челны (пример по г. Набережные Челны на 01.01.2022 г - 331,2 чел на 100 тыс.населения) https://nabchelni.bezformata.com/listnews/narkotikov-v-tatarstane-sosredotocheno-v/95173771/

Справки о заболеваемости в РФ и РТ п. 8.1

В условиях кризиса эти заболевания имеют серьезную тенденцию к росту по причине ухудшения доступа к медико-социальным услугам и изменением поведения под воздействием стресса ключевых групп, уязвимых к этим заболеваниям: наркозависимые, со-зависимые, лица БОМЖ, секс-работники, условно осужденные. Ситуация в среде этих ключевых групп постоянно меняется и мы понимаем, что для более эффективной реализации необходимо провести исследование и анализ потребностей этих групп, что предусмотрено этим проектом. Это исследование уникально и возможно только силами таких НКО как наша, которые имеют доверие и доступ в эти закрытые группы..

Принятые в 2020г. Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции на период до 2030г. и Стратегия государственной антинаркотической политики РФ на период до 2030г. важную роль отводят СО НКО в решении задач стратегий, а также предусматривают стимулирование НКО к активному участию в работе среди уязвимых групп.
Согласно Решению МВК по борьбе со СПИД при Кабинете министров РТ (приложено в п 8.1) об открытии и функционировании Консультационных пунктов, АНО "ЦГОН" ведет свою деятельность в 5-ти районах РТ по профилактике среди ключевой группы населения с 2018 г. и доказало свою эффективность.

По анализу данных клиентов АНО ЦГОН из районов Татарстана установлено, что 70% имеют опыт наркопотребления, 24 % клиентов имеют ВИЧ инфекцию, 51 % имеют в анамнезе гепатит С, заболевания ИППП имеют 4,7 % - это говорит об актуальности проблемы сочетанных заболеваний у уязвимых групп. Если учитывать социально психологический портрет этих групп, то становятся ясны причины высокой заболеваемости: низкий уровень информированности о СЗЗ в группе от 18 до 49 лет - 53-58%; отсутствие либо возможности, либо мотивации на сохранение здоровья и профилактику, закрытость этих групп для госучреждений, барьеры на пути к получению услуг здравоохранения.

По нашему опыту работы с ключевыми группами ВИЧ-инфекция при тестировании выявляется в этих группах почти в 8-10 раз чаще, чем при скрининговых обследованиях населения в ЛПУ. В этой ситуации наиболее эффективными инструментом профилактики и доступа этих групп к лечению является сопровождение этих групп и реализация бесплатных комплексных программ силами НКО при поддержке госучреждений. Все это позволит предупреждать, своевременно выявлять социально значимых заболевания и мотивировать на лечение представителей ключевых групп населения.

С 2023 года АНО "ЦГОН" в рамках проекта планирует усилить работу в крупных городах Казань и Набережные Челны и начать работать в их городах - спутниках: в г. Зеленодольск и Елабуга в которых неоднозначная наркогенная ситуация и отсутствуют НКО и сервисы, которые могут оказать помощь. Мы получали многочисленные запросы на потребность в нашей помощи с этих территорий от ключевых групп.

Развитие ситуации в сентябре-октябре 2022 г. показала активизацию ключевых групп по нескольким причинам: ВИЧ инфицированные, люди с гепатитами В и С, наркопотребители, стоящие на учете не подлежат призыву и мобилизации и идёт рост обращений в учреждения за помощью и для фиксации статуса, из за стрессовой ситуации идёт рост срывов и новых наркопотребителей, что безусловно приведёт к росту социально значимых заболеваний и может осложнить общественную безопасность в регионе.
В ходе подготовки этого проекта мы мониторили ситуацию в этой среде и учитывая, что количество обращений ключевых групп в наши консультационные пункты выросло порядка на 30% мы сделали вывод о необходимости разделения и усиления работы в самых крупных городах и их спутниках: Казань и Зеленодольск, Набережные Челны и Елабуга. Работа в городах юго- востока Татарстана (Альметьевск, Лениногорск, Бугульмы) будет вестись силами республиканского финансирования.

География проекта

Республики Татарстан: крупные города - Казань, Набережные Челны и их города спутники - Елабуга, Зеленодольск.

Целевые группы

1. Ключевые группы населения, которые уязвимы в отношении социально- значимых заболеваний (наркозависимые, созависимые, секс-работники, лица БОМЖ. условно осужденные,контактные лица в отношении заражения ВИЧ - инфекции и гепатита С )