Проекты

Краткое описание

Целевая группа проекта – это пациенты с впервые выявленным в 2022-2023 гг. сахарным диабетом 2 типа, не нуждающиеся в инъекциях инсулина. Численность целевой группы по оценке Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга (партнер проекта) составляет около 10 000 человек.
Проблема целевой группы, на решение которой направлен проект, состоит в недостаточном уровне знаний о сахарном диабете в части рационального питания, необходимого уровня физической нагрузки, организации правильного самоконтроля уровня сахара в крови, что может приводить к развитию тяжелых инвалидизирующих осложнений сахарного диабета, даже при наличии необходимой лекарственной терапии. По оценке экспертов использование лекарственных препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа имеет успех только при сформированной мотивации образа жизни. А для формирования этой мотивации необходимы знания о сахарном диабете.
https://rae-org.ru/sites/default/files/all/TEZIS/2022/5-8.09.2022/91.pdf
Ключевые мероприятия проекта:
- организация специализированного Интернет-сообщества в социальной сети «ВКонтакте» для целевой группы проекта (не менее 2 000 участников) с материалами по вопросам рационального питания, физической активности, важности принципов здорового образа жизни;
- подготовка и издание 4-х обучающих методических материалов для целевой группы по рациональному питанию, физической активности, самоконтролю уровня сахара в крови, профилактике осложнений общим тиражом 40 000 экз. По согласованию с Комитетом по здравоохранению эти методические пособия будут выдаваться на врачебном приеме представителям целевой группы проекта в диабетологических центрах и поликлиниках Петербурга (не менее 25 учреждений во всех районах города);
- подготовка 4-х обучающих видеофильмов по наиболее значимым для целевой группы вопросам: питание, физическая нагрузка, самоконтроль уровня сахара в крови, профилактика осложнений;
- проведение 4-х обучающих вебинаров для целевой группы проекта (не менее 1 000 человек) по темам: "Правильное питание как важнейшая составляющая эффективного лечения сахарного диабета 2 типа", "Физические упражнения в управлении сахарным диабетом 2 типа", "Правильный самоконтроль уровня сахара в крови", "Профилактика осложнений при сахарном диабете 2 типа";
- консультирование не менее 300 пациентов с сахарным диабетом 2 типа волонтерами СПбОО «Санкт-Петербургское диабетическое общество инвалидов» в формате «равный-равному»;
- выпуск специального номера газеты "Диабет" тиражом 20 000 экз. с материалами по важности здорового образа жизни для предупреждения осложнений сахарного диабета и реализации проекта;
В результате реализации проекта целевая группа получит необходимые знания о сахарном диабете в части принципов рационального питания, адекватной физической нагрузки, методах самоконтроля, позволяющие не только достигнуть нормализации уровня сахара в крови, но и сформировать мотивацию к здоровому образу жизни для предупреждения развития тяжелых осложнений сахарного диабета.

Цель

1. Целью проекта является предоставление пациентам с впервые выявленным в 2022-2023 гг. сахарным диабетом 2 типа, не нуждающимся в инъекциях инсулина, необходимых знаний о сахарном диабете в части режимов рационального питания, оптимальных видов физической активности, методов самоконтроля уровня сахара в крови, которые позволят предупредить развитие тяжелых осложнений сахарного диабета, приводящих к потере трудоспособности и инвалидизации, сформировать мотивацию к здоровому образу жизни.

Задачи

1. Расширение возможностей получения консультаций для целевой группы проекта по вопросам питания, физических нагрузок, самоконтроля уровня сахара в крови, важности соблюдения принципов здорового образа жизни.
2. Формирование общедоступной обучающей информационной среды для всех представителей целевой группы, независимо от возраста и уровня образования, позволяющей получать достоверные знания по вопросам питания, оптимальных физических нагрузок и необходимого самоконтроля уровня сахара в крови.

Обоснование социальной значимости

Целевая группа проекта – это люди с недавно (в 2022-2023 гг.) выявленным сахарным диабетом 2 типа (инсулиннезависимым). По данным Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга (письмо поддержки приведено в п.12) численность целевой группы составляет около 10 000 человек.
Социальная проблема целевой группы, на смягчение остроты которой направлен данный проект, сформулированная по итогам собственного анкетирования (п. 8.1) и анализа оценок сторонних исследований (п. 8.1), состоит в том, что целевая группа проекта не обладает достаточным уровнем знаний о сахарном диабете для предупреждения развития тяжелых осложнений диабета, приводящих к потере трудоспособности и инвалидизации.
Недостаточный уровень знаний о сахарном диабете в части организации режима питания, выбора правильной физической нагрузки, проведения необходимого самоконтроля уровня сахара в крови, не обеспечивает компенсации заболевания, не позволяет сформировать мотивацию к здоровому образу жизни. Целевая группа хочет получить эти знания о сахарном диабете, но не обладает для этого необходимыми возможностями.
Целевая группа осознает свою проблему и пытается ее решить, в первую очередь, обращением к врачам-эндокринологам, однако сталкивается с трудностями, связанными как с ограниченной продолжительностью приема (19 минут в соответствии с приказом Минздрава РФ – см. п. 3.1), так и с недостаточным количеством специалистов-эндокринологов в государственной системе здравоохранения.
Академик РАН, профессор Марина Шестакова на вопрос о возможности получения знаний о сахарном диабете на врачебном приеме отвечает однозначно: «На рядовом приеме необходимого на это времени точно не будет. На прием к эндокринологам приходят 4,5 млн. человек один раз в 3 месяца. При этом не секрет, что эндокринологи у нас в дефиците» (см. п.8.1).
https://medvestnik.ru/content/interviews/Saharnyi-diabet-obychno-trebuet-naznacheniya-mnogih-lekarstv.html
В сложившейся ситуации главным источником знаний для пациентов с диабетом является Интернет. Но к сожалению, нередки случаи, когда информация о диабете, полученная из Интернета, не соответствует действительности.
Для тех, кто по разным причинам не использует Интернет (около 60 % представителей целевой группы по результатам анкетирования), альтернативной возможностью остаются телевидение, СМИ и различные печатные издания по вопросам диабета, которые в настоящее время издаются очень малыми тиражами.
Результаты сторонних исследований подтверждают итоговые данные проведенного анкетирования о низком уровне базовых знаний пациентов с недавно выявленным сахарным диабетом 2 типа о своем заболевании.
https://www.sechenov.ru/upload/iblock/352/22fcat0fzxm5xpoqwrsdp6bxo4qers11/DISSERTATSIYA-Vodolagin.pdf (стр. 110 - см. п. 8.1)
Проведенный анализ итогов собственного анкетирования целевой группы и сторонних исследований позволил определить следующие основные причины существования социальной проблемы целевой группы :
- ограниченная доступность получения консультации у специалистов государственной системы здравоохранения о рациональном питании, оптимальных режимах физических нагрузок, правилах самоконтроля, мерах по профилактике развития осложнений сахарного диабета;
- недостаток информации из достоверных источников по наиболее важным вопросам, связанным с управлением диабетом и профилактикой осложнений этого заболевания.
Решением проблемы целевой группы занимаются структуры государственного здравоохранения Санкт-Петербурга. В рамках мероприятий Федеральной целевой программы «Сахарный диабет» (1996-2012 гг.) создавались «Школы диабета». Однако, как отметил на заседании Совета при Правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере, академик РАН, главный внештатный эндокринолог Минздрава России Иван Дедов, после окончания Федеральной программы количество «Школ диабета» значительно уменьшилось и в настоящее время их явно недостаточно (слайд №15 из доклада И.Дедова - см. п 8.1) . Обучение в "Школе диабета" прошли лишь 18% участников нашего анкетирования.
https://popechitely.ru/news/informatsionnye-soobshcheniya/sakharnyy-diabet-profilaktika-i-borba-s-oslozhneniyami/
Наличие описанной социальной проблемы целевой группы подтверждается письмами поддержки партнеров проекта - Комитета по здравоохранению, СПб государственного университета, РГПУ им. А.И. Герцена.
В рамках мероприятий реализованных в 2019-2022 гг. проектов - "Остановить эпидемию сахарного диабета", "Идем правильным курсом", "Диабет и коронавирус: на пике двух бед" - были разработаны различные обучающие пособия для пациентов с диабетом, определены наиболее эффективные методы пропаганды физической активности (скандинавской ходьбы) среди людей с диабетом.
Основная идея настоящего проекта состоит в использовании и дальнейшем развитии этих уже апробированных методик для формирования мотивации к здоровому образу жизни пациентов с недавно выявленным диабетом 2 типа в целях предупреждения развития тяжелых осложнений этого заболевания.

География проекта

г. Санкт-Петербург, государственные районные поликлиники и диабетологические центры во всех 18 районах города (по согласованию с партнером проекта - Комитетом по здравоохранению) - не менее 25 медицинских учреждений.

Целевые группы

1. Пациенты с впервые выявленным в 2022-2023 гг. сахарным диабетом 2 типа, не нуждающиеся в инъекциях инсулина.