Проекты

Краткое описание

Проект направлен на помощь беременным женщинам, живущим с ВИЧ в Нижегородской области. В течение года фонд «СТЭП» окажет психологическую помощь и социальную поддержку 200 беременным женщинам, живущим с ВИЧ, не только до родов, но и после родоразрешения. Проект решает две проблемы, с которыми сталкиваются беременные женщины с ВИЧ-инфекцией.

1. 40% женщин, живущих с ВИЧ, узнают о заболевании во время беременности в женской консультации. В проекте «Я позитивная мама» работает команда равных консультантов по ВИЧ-инфекции— это люди, живущие с ВИЧ, которые обучены навыкам консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции и навыкам психологической поддержки людей, которые недавно узнали о диагнозе ВИЧ+. В рамках проекта, равные консультанты по ВИЧ-инфекции будут выезжать к ВИЧ-положительным роженицам в женские консультации и родильные дома Нижегородской области, оказывая им поддержку и на собственном опыте показывая, что жить с ВИЧ не так страшно, как кажется, если владеешь знаниями о заболевании и следуешь рекомендациям врача. Равные консультанты, будут направлять клиенток, мотивируя их на прохождении диспансеризации и продолжение приёма антиретровирусных препаратов (АРВ терапия — терапия, которую принимают люди, живущие с ВИЧ, для подавления вируса ВИЧ в организме. Терапия пожизненная и принимается ежедневно). Задачи равных консультантов: помочь женщине, которая только что узнала о диагнозе ВИЧ+ принять диагноз, информировать роженицу об особенностях жизни и течения беременности при ВИЧ-инфекции, послеродовое сопровождение.

2. По рекомендациям Минздрава России, женщинам с ВИЧ «категорически не рекомендуется прикладывать детей к груди и кормить материнским молоком», а после рождения нужно «переводить исключительно на искусственное вскармливание», чтобы предотвратить риск инфицирования ребёнка. Проект «Я позитивная мама» обеспечит 200 женщин, заменителем грудного молока (ЗГМ), тем самым снизят финансовую нагрузку на семью и позволит не допустить передачу ВИЧ-инфекции ребёнку от матери к ребёнку. Выдача ЗГМ осуществляют равные консультанты в офисе, фонда «СТЭП» где у женщин, также будет возможность получить профессиональную консультацию по вопросам жизни с ВИЧ, приверженности и к лечению АРВ терапией. В проекте будет работать врач-педиатр «Центра СПИД», который дистанционно консультирует «положительных мам» по медицинским вопросам.

Проект «Я позитивная мама» — проект полного цикла сопровождения беременных женщин, живущих с ВИЧ, в Нижегородской области. Сопровождение начинается от постановки диагноза ВИЧ+ и заканчивается, когда ребёнку исполняется 1 год. Данные проект не имел и не имеет аналогов в Нижегородском регионе и по сути, является инновационным. Важно, что проект реализуется не только в региональном центре (г. Нижний Новгород), но и в областных городах. Ключевыми партнёрами проекта выступает «Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД», а также «Дзержинский перинатальный центр».

Цель

1. Недопустить прерывание приёма АРВТ после родов, у женщин живущих с ВИЧ
2. Содействовать в обеспечении беременных женщин, живущих с ВИЧ, заменителем грудного молока

Задачи

1. Оказать психологическую помощь и поддержку беременным, женщинам живущим с ВИЧ
2. Организовать выдачу молочных смесей и родовых наборов для беременных женщин, живущих с ВИЧ и женщин, живущим с ВИЧ и воспитывающим ребёнка от 0 до 1
3. Предоставить беременным женщинам, живущим с ВИЧ и женщинам, живущим с ВИЧ и воспитывающим ребёнка от 0 до 1 года, дополнительную возможность консультаций у врача-педиатра по медицинским вопросам
4. Провести анализ существующих региональных практик государственной поддержки по предоставлению заменителей грудного молока или пособий на их покупку для создания предложений по совершенствованию существующих механизмов в региональные органы исполнительной власти
5. Издать брошюру с личными историями клиентов проекта «Я позитивная мама», для женщин, которые узнали о своём ВИЧ+ статусе во время беременности

Обоснование социальной значимости

Согласно информационному бюллетеню ГБУЗНО «НОЦ СПИД» за 2021 года в Нижегородской области в 2021 году родами завершилась беременность у 288 ВИЧ-позитивных женщин, у которых родилось 292 живых ребёнка. В Нижегородской области за 2021 год ВИЧ-инфекция была выявлена у 14 детей (5 детей при перинатальном контакте, 2 детей в результате грудного вскармливания).

По рекомендациям Минздрава России, женщинам с ВИЧ «категорически не рекомендуется прикладывать детей к груди и кормить материнским молоком», а после рождения нужно «переводить исключительно на искусственное вскармливание», чтобы предотвратить риск инфицирования ребёнка.

Согласно опросу «Доступ к заменителю грудного молока (ЗГМ) в Нижегородской области, для женщин, живущих с ВИЧ» проводимому в Фонде «СТЭП» в 2020 году среди женщин воспитывающих детей от 0-1 года (https://www.bfstep.ru/research/zgm_2020): 89% опрошенных испытывают серьёзные финансовые трудности в обеспечении себя и семьи, для 20% женщин покупка ЗГМ являлась серьёзны финансовым обременение и эти женщины испытывали трудности с обеспечением ЗГМ, 62% опрошенных испытывали такие трудности с серьёзной периодичностью. Среди женщин прошедших опрос 64% респондентам, не хватало той молочной смеси, которую они получали. Респондентки отмечали, что получали всего 1/4 месячного потребления.

В Российской Федерации около 40% всех женщин, живущих с ВИЧ, узнали о своём заболевании во время беременности при прохождении первого скрининга в женской консультации (https://life4me.plus/uk/news/v-rossii-40-zhenshhin-uznayut-o-svoem-vich-polozhitelnom-statuse-vo-vremya-beremennosti/) (https://rg.ru/2018/08/21/40-zhenshchin-inficirovannyh-vich-uznaiut-ob-etom-vo-vremia-beremennosti.html)этом свидетельствуют данные исследования «Повышение приверженности лечению у женщин после рождения ребёнка: проблемы и подходы».

Также согласно данному исследованию, услуги послетестового консультирования получили только 50% процентов женщин, а психологическую помощь и поддержку получили всего 37,5% опрошенных. То есть, 63,5% женщин, которые только что узнали о своём ВИЧ-статусе вообще, не получили ни какой психологической поддержки и ни какой информации о жизни с ВИЧ. Каждая 4-ая женщина решала не принимать антиретровирусные препараты какое-то время, каждая 3-я имела длительный перерыв в терапии. Очевидно, что на такие показатели по прекращению лечения повлияло отсутствие психологической помощи и поддержки при выявлении ВИЧ-инфекции. Подтверждает это и рекомендации исследователей: «Дополнительными инструментами поддержки будет психологическая помощь (в т.ч. при послеродовой депрессии), а также научение тому, как ежедневно контролировать приём препаратов. Возможно, высокий результат даст формат групп поддержки для таких женщин».

География проекта

Нижегородская область

Целевые группы

1. Беременные женщины, живущие с ВИЧ
2. Женщины, живущие с ВИЧ и воспитывающие детей от 0 до 1 года